基层医院根管治疗的应用与疗效分析

目的:探讨基层医院根管治疗的成功率。方法:对326例因牙髓炎和根尖周炎来基层医院就诊的患者实行规范化根管治疗,术后常规冠套修复。结果:分别于术后1年和3年复查疗效,成功率分别为89%和86%。结论:对于牙髓病和根尖周病,只要医生认真细致处理根管,利用现有的设备器械和药物,也能做出较好的根管治疗病例,且远期效果良好。

针刺攒竹膈俞穴为主治疗顽固性呃逆的临床研究

目的探究对顽固性呃逆病者以针刺攒竹穴、膈俞穴为主进行治疗的效果。方法选入2020年9月至2021年9月期间在我院接受诊治的96例顽固性呃逆病患,结合患者个人意愿及机体情况,为患者选择最佳的治疗手段,将其中48例接受常规药物口服治疗的受试者归为本项目的对照组,其余受试者均接受针刺攒竹穴、膈俞穴为主的针刺治疗,归为研究组,共计48例。参照相关标准统计疗效,比较受试者在治疗前以及疗程结束后的呃逆症状评分,同时在治疗过程中统计病患每日的呃逆频次,比较两组治疗前与治疗后的生活质量,统计治疗满意度。结果根据相关标准,39例对照组内病者疗效理想,达到81.25%,研究组疗效达到95.83%,即46例疗效理想,后者更高,差异明显(P<0.05);在呃逆症状积分、生活质量的评价方面,两组于治疗前的各指标水平均无差异(P>0.05),治疗后两组水平值均改善,且研究组改善效果更明显(P<0.05);两组治疗前每日的呃逆频次差异极小(P>0.05),随着治疗的进行,两组每日均呈明显下降趋势,且治疗期间研究组呃逆频次低于对照组,差异明显(P<0.05);共有46例研究组病者对治疗效果表示满意及较满意,满意率达到95.83%,相较于对照组的83.33%(40例)明显更高(P<0.05)。结论对于顽固性呃逆病者,针刺攒竹穴、膈俞穴为主的针刺疗法可获得显著的临床疗效,不仅可有效缓解病者的症状,对于其生活质量的改善也有理想效果。

小儿咳嗽的护理要点

孩子生病是最让家长揪心的,看着孩子咳嗽得小脸通红、嗓子沙哑,家长很是心疼。小儿咳嗽是一种常见病,不仅折磨家长,更会对孩子的健康带来的影响,一旦“难缠”的痰液和病菌堆积在呼吸道,导致细菌蔓延,便很可能发展成气管炎、肺炎。另外,持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力,引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿。

热敏灸法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

[目的]观察热敏灸法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。[方法]将120例COPD病人随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用热敏灸法,两组均治疗3个月。3个月后比较临床疗效、肺功能以及生活质量的变化。[结果]观察组总有效率为93.3%,对照组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后1 s用力呼气容积(FEV_1)、1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)、6 min步行距离均好于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月后动脉血氧分压(PaO_2)、氧饱和度(SaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)以及呼吸困难评分的改善优于对照组(P<0.05)。[结论]热敏灸法能够提高COPD病人的临床疗效,改善肺功能和血气指标,且无明显不良反应。

种植牙技术在牙列游离端缺失患者修复治疗中的应用

目的探究牙列游离端缺失患者采取种植牙修复法治疗的临床效果。方法72例牙列游离端缺失患者,以其就诊时间先后顺序为依据分为对照组与观察组,每组36例。对照组患者行活动义齿修复法治疗,观察组患者行种植牙修复法治疗。比较两组患者修复效果;治疗前后牙槽骨骨吸收量及语言功能评分、咀嚼功能评分、美观度评分;治疗前后生活质量调查表(QOL)评分;术后不良反应发生情况。结果观察组患者的修复总有效率94.44%显著高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组牙槽骨骨吸收量为(0.47±0.15)mm,对照组牙槽骨骨吸收量为(0.46±0.17)mm,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后牙槽骨骨吸收量为(0.51±0.15)mm低于对照组的(0.65±0.12)mm,语言功能、咀嚼功能及美观度评分分别为(9.71±0.21)、(8.86±0.35)、(9.26±0.37)分,均高于对照组的(8.02±0.63)、(6.11±0.42)、(7.35±0.46)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后QOL评分为(64.40±10.21)、(85.64±7.69)分,对照组治疗前后QOL评分为(63.54±10.15)、(70.25±8.36)分。治疗前,两组患者的QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的QOL评分高于治疗前,且观察组患者的QOL评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后不良反应发生率5.56%低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论种植牙修复法对牙列游离端缺失疗效理想,可有效改善患者咀嚼和语言功能,减少牙槽骨骨吸收量以保证种植牙稳定性,且美观度更显著,因此该种修复方法值得在临床中推广应用。

MIS-TLIF与PLIF治疗腰椎滑脱症的初期临床疗效比较研究

目的比较研究在腰椎滑脱症治疗中采用MIS-TLIF与PLIF的初期临床治疗效果及价值。方法本研究选取我院2015年2月~2017年2月收治的腰椎滑脱症患者44例作为分析对象,按照随机分组法分为两组,采用MIS-TLIF治疗的22例患者为实验组,而采用PLIF治疗的22例患者为对照组,治疗后将实验组和对照组的初期临床疗效进行比较和分析。结果实验组术中出血量、切口长度、血清CK水平、卧床天数及住院天数、VAS评分实验组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腰椎滑脱症治疗中采用MIS-TLIF进行治疗相较于PLIF术初期临床疗效更为理想,在临床上值得推广及应用。

中药结合甲状腺素片预防结节性甲状腺肿术后复发的效果

目的研究中药结合甲状腺素片预防结节性甲状腺肿术后复发的效果。方法选取我院2014年3月~2016年3月收治的90例结节性甲状腺肿患者作为研究对象,按照电脑随机分组法分为对照组(45例)与观察组(45例)。对照组采用甲状腺素片治疗,观察组采用甲状腺素片+中药治疗。比较两组的复发情况、治疗效果。结果观察组患者半年内的复发率为6.67%,明显低于对照组的24.44%(P<0.05),临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的75.56%(P<0.05)。结论中药结合甲状腺素片能较好地预防结节性甲状腺肿术后复发。

开展护理延伸服务对预防泌尿系结石复发的效果

[目的]探讨开展护理延伸服务对预防泌尿系结石复发的效果。[方法]选择经我院治愈出院的泌尿系结石病人158例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组79例,对照组实施常规护理和健康教育,观察组在对照组的基础上实施护理延伸服务,护理干预2年后对护理效果进行评价。[结果]观察组病人对预防结石复发相关知识的知晓率和结石复发率分别为93.67%和2.53%,与对照组的77.22%和17.72%比较差异明显(χ2=7.328和8.415,P<0.05);观察组病人在饮食、饮水、运动、服药、复查和参加集体运动方面的遵医率明显优于对照组,组间比较差异明显(χ2=4.223、5.162、6.418、5.826、19.031和18.204,P<0.05);观察组病人对护理的满意度为98.73%,与对照组的83.54%比较差异显著(χ2=9.483,P<0.01)。[结论]对治愈出院后的泌尿系结石病人实施护理延伸服务可提高病人对预防结石复发相关知识的知晓率,改善遵医行为,降低结石复发率,获得更理想的护理满意度。

无托槽隐形矫治器远移上颌磨牙的效果评价

目的探究无托槽隐形矫治器远移上颌磨牙的效果。方法30例接受无托槽隐形矫治器远移上颌磨牙的患者,通过对其进行3D数字化模型、头颅侧位片确定治疗效果,观察患者采用无托槽隐形矫治器治疗后的矢状面、水平面、垂直方向以及旋转移动情况。结果双侧中切牙未出现压低或者伸长,但第一磨牙出现压低,压低值为(0.25±0.09)mm,右侧和左侧第二磨牙分别压低(0.38±0.07)、(0.37±0.08)mm,比较差异无统计学意义(P>0.05)。双侧第一和第二磨牙未出现明显的颊腭向旋转。三维模型测量结果显示:左右两侧第一磨牙远移距离分别为(2.54±0.54)、(2.58±0.46)mm,左右两侧第二磨牙远移距离分别为(2.58±0.41)、(2.67±0.39)mm。左右两侧第一磨牙颊向距离分别为(2.56±0.49)、(2.68±0.38)mm,左右两侧第二磨牙颊向距离分别为(1.09±0.08)、(1.10±0.23)mm。左右两侧第一、第二磨牙远移及颊向距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无托槽隐形矫治器能够有效远移患者上颌磨牙,但是会造成磨牙压低,并使得前牙支抗丧失。

热牙胶垂直加压充填技术与冷牙胶侧压充填技术的疗效对比

目的观察比较冷牙胶侧压充填技术与热牙胶垂直加压充填技术的疗效。方法126例(126颗患牙)牙髓炎或根尖周炎患者,根据就诊单双号分为控制组(单号)和试验组(双号),每组63例(63颗患牙)。控制组患者采用冷牙胶侧压充填技术治疗,试验组患者采用热牙胶垂直加压充填技术治疗。比较两组临床疗效、根管充填效果、不良反应发生情况及生活质量评分。结果试验组总有效率93.65%优于控制组的80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组根管充填优良率95.24%优于控制组的84.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率4.76%低于控制组的15.87%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者社会、躯体、情绪、生理方面的生活质量评分均优于控制组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗牙髓炎或根尖周炎患者过程中,采用热牙胶垂直加压充填技术的效果更为显著,可提升充填效果,减少不良反应,改善患者生活质量,值得推广研究。

综合护理干预在腹腔镜胆囊切除术后胆漏病人中的应用

[目的]探讨综合护理干预应用于腹腔镜胆囊切除术后病人中的效果。[方法]将60例腹腔镜下胆囊切除术后存在胆漏的病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预,比较两组病人术后48h引流量、胆漏停止时间、临床治疗效果(痊愈出院、再次手术治疗及临床死亡情况)及住院时间。[结果]观察组病人术后48h引流量基本正常,且显著多于对照组(P<0.05),胆漏停止时间显著快于对照组(P<0.05),痊愈出院率显著高于对照组(P<0.05),需要再次实施手术治疗的比例显著低于对照组(P<0.05),住院时间显著短于对照组(P<0.05)。[结论]对腹腔镜胆囊切除术后胆漏病人实施有效的综合护理干预能显著减少胆漏时间、缩短住院时间、改善病人预后。

护理目标管理在重症肺炎病人机械通气中的应用

[目的]探讨护理目标管理在重症肺炎病人机械通气中的应用。[方法]选取重症肺炎行机械通气病人120例为研究对象,根据病人入院时间将其分为观察组及对照组,每组60例,对照组给予常规护理,观察组应用护理目标管理实施干预,对比分析两组病人总有效率、并发症发生率、临床症状改善情况及治疗前后肺功能改善情况。[结果]观察组呼吸道意外发生率、并发症发生率、护患纠纷及护理投诉率低于对照组(P<0.05),而病人满意率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后动脉二氧化碳分压(PaCO_2)低于对照组,动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)高于对照组(P<0.05);观察组病人气促缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、机械通气时间、住重症监护室(ICU)时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。[结论]护理目标管理能有效改善重症肺炎机械通气病人肺功能,改善病人临床症状,降低病人并发症发生率,提高病人治疗效果,促进病人预后。

锥形纤维桩和铸造金属桩在残冠残根修复中的临床应用比较

目的探讨锥形纤维桩核与金属铸造桩核在残冠残根修复治疗中的临床效果。方法 65例患者共计69颗残冠残根经完善的根管治疗后采用锥形玻璃纤维桩树脂核和全冠修复,另外32例41颗牙经铸造桩核冠修复,观察疗效对比。结果所有病例每年复查一次,平均随访期为2年,69颗纤维桩修复患牙未发现牙根折裂,其中66颗全冠与桩核固位稳定,无主诉不适、牙周健康、患者对修复体美学效果与咀嚼功能均感满意。3例失败病例分别为全冠、纤维桩核松动脱落各1颗,有1颗纤维桩折断,成功率为95.6%。金属铸造桩核组41颗患牙失败4例,其中根折2例,均已拔除,牙龈炎伴牙龈及修复体颈缘变色1例,改用纤维桩修复,继发龋1例,成功率为90.2%。结论纤维桩树脂核具有美学效果好,机械性能好,无腐蚀,耐疲劳,易拆除,不易根折等优点,可替代铸造桩核作为理想的冠、残根桩核修复材料。

结肠癌应用完整结肠系膜切除手术治疗的效果分析

目的研究结肠癌患者采用完整结肠系膜切除术的临床治疗效果。方法临床纳入2011年5月至2012年6月期间收治的结肠癌患者96例,按随机数字表法将患者分为两组各48例。其中对照组患者采用传统结肠癌根治术进行治疗,观察组患者采用完整结肠系膜切除术进行治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的出血量、住院时间以及淋巴结清扫数均优于对照组(P<0.05),而手术时间及术后排气时间与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。观察组的总有效率为87.5%,显著高于对照组的72.9%(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.17%,显著低于对照组的18.75%(P<0.05)。观察组1年生存率、3年生存率均显著高于对照组,局部复发率显著低于对照组(均P<0.05)。结论完整结肠系膜切除手术优于传统根治术,不仅减少了并发症的发生,提高了治疗效果,还减少了术中出血量和住院时间,增加了局部淋巴结清扫程度,使患者术后生存率更高,复发率更低,值得临床应用及推广。

舒适护理对门诊急诊患者的应用效果观察

目的:分析舒适护理对门诊急诊患者的应用效果。方法:选取2021年1-4月广东省阳春市医院收治的门诊急诊患者120例,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,比较两组患者护理满意度、心理状态及自护能力。结果:观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组各项自护能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组各项自护能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门诊急诊中引入舒适护理,可显著改善患者心理状态,提升其自护能力和护理满意度,有利于疾病治疗。

护理随访对糖尿病病人生活质量和遵医情况的影响

[目的]探讨护理随访对2型糖尿病病人生活质量和遵医情况的影响。[方法]根据病人家庭实际情况将104例2型糖尿病病人分为观察组和对照组各52例。对照组仅接受在院护理干预,出院后由不进行任何干预,观察组出院后进行护理随访干预,比较两组随访前后血糖状况、生活质量评分,并在随访1个月后进行遵医情况评价。[结果]观察组经随访后,空腹血糖和餐后2h血糖均显著低于对照组(P<0.05);观察组随访后生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组随访后按时用药、控制饮食、规律生活、血糖监测和适当运动等遵医情况显著优于对照组(P<0.05)。[结论]结合2型糖尿病病人家庭实际情况,针对性地开展护理随访,能够改善病人遵医状况,更有效控制血糖,提升生活质量。

行为转变理论在胫骨平台骨折中的应用效果分析

[目的]探讨行为转变理论在胫骨平台骨折病人中的应用效果。[方法]将2016年2月—2016年4月骨外科收治的80例胫骨平台骨折病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组将行为转变理论应用于护理中。比较两组的知信行情况、康复积极性及关节功能恢复情况。[结果]观察组病人在骨折健康知识、信念和行为方面的得分以及总分均高于对照组,康复积极性得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人术后膝关节功能评分高于对照组,随访时的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]行为转变理论能够转变胫骨平台骨折病人的知信行行为,提高康复积极性,促进关节功能的康复。

药物配合功能锻炼治疗13例陈旧性肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位临床观察

目的探讨药物配合功能锻炼治疗陈旧性肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位的治疗效果。方法对2010年7月至2013年6月我科采用以功能锻炼为主要方法治疗陈旧性肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位13例术后患者的临床资料进行了回顾性分析。结果本组13例患者经过两个月治疗后,其功能均恢复良好,生活完全可自理,无不良并发症和骨折重新移位发生。结论基层医院对陈旧性肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位患者采取功能锻炼治疗,可避免肩关节活动障碍或僵硬,明显减轻局部肿胀,加速血液循环,促进关节功能早日恢复。

根管治疗在牙体牙髓病治疗中的临床应用分析

目的:分析根管治疗应用在牙体牙髓病中的效果。方法:用单双号分组法将2014年1月—2017年10月在本院接受治疗的82例牙体牙髓病患者分成对照组41例和观察组41例。对照组实施干髓术,观察组在干髓术之外,采取根管术。比较两组手术疗效、不良症状发生情况以及术后3个月、6个月内的复发情况、3个月后的咀嚼功能。结果:观察组总有效率高于对照组,治疗后咬合不适、牙龈肿胀以及牙齿疼痛的发生率都比对照组低,术后3个月、6个月的复发率低于对照组,3个月后,出血指数、牙龈指数、咀嚼效率、咬合力四项咀嚼功能指标都优于对照组(P <0. 05)。结论:牙体牙髓病用根管术治疗效果理想,能够明显改善症状,减少复发风险,提高咀嚼功能。