保胎灵胶囊联合黄体酮软胶囊在早期先兆流产治疗中的应用效果

目的观察保胎灵胶囊联合黄体酮软胶囊在早期先兆流产治疗中的应用效果。方法选取2018年9月-2020年5月阳春市妇幼保健院收治的早期先兆流产患者272例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各136例。对照组予黄体酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上加予保胎灵胶囊治疗。比较2组患者治疗效果,治疗前及治疗后7 d、14 d的血清孕酮水平,记录比较2组腰痛、出血、腹痛临床症状消失时间,药物不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为97.06%,高于对照组的86.76%(χ^(2)=9.693,P=0.002);治疗后7 d、14 d,2组血清孕酮水平均上升,且观察组同期水平高于对照组(P <0.01);观察组腰痛、出血、腹痛消失时间均短于对照组(P <0.01);观察组药物不良反应总发生率为0,低于对照组的4.41%(χ^(2)=6.135,P=0.030)。结论保胎灵胶囊联合黄体酮软胶囊在早期先兆流产治疗中的应用效果显著,能够有效改善患者临床症状,提升血清孕酮水平,从而达到保胎目的,值得临床推广应用。

抗苗勒氏管激素评价卵巢反应性的临床意义

目的进一步明确抗苗勒氏管激素评价卵巢反应性的临床意义。方法选取2015年1月至2017年1月在阳春市妇幼保健院诊治的不孕症女性患者400例,采用酶联免疫吸附试验测定血清抗苗勒管激素(b AMH)水平,采用化学发光免疫定量分析方法测定受试者血清卵泡刺激素(b FSH)、血清促黄体素(b LH)以及血清雌二醇(b E2)水平,采用阴道超声测定窦卵泡(AFC)数,以获卵数为标准来评价卵巢反应性。结果 3组之间年龄、b AMH水平、获卵数、b FSH水平以及b E2水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。b AMH对卵巢低反应的AUC为91.12%,水平界值为≤1.577μg/L,灵敏度为82.85%,特异度为92.33%,约登指数为0.713;b AMH对卵巢过度刺激的曲线下面积(AUC)为84.63%,水平界值为≥3.958 ug/L,灵敏度为78.12%,特异度为97.48%,约登指数为0.647。预测获卵数的多元线性回归方程:5.451+1.102×b AMH(μg/L)=获卵数(个)。结论用b AMH评价接收不孕症女性患者卵巢反应性有助于指导临床医生安排个体化控制性促排卵治疗方案,对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗不孕症具有重要的临床意义。