视神经磁共振高清弥散张量成像技术在甲状腺相关性眼病活动性分期中的应用价值

目的 探究视神经磁共振高清弥散张量成像技术在甲状腺相关性眼病活动性分期中的应用价值。方法 选择2020年6月至2023年6月在阳江光明眼科医院接受治疗的甲状腺相关性眼病患者60例作为研究对象,采用临床活动性评分系统对患者的活动性分期分为活动期(26例)和非活动期(34例)。60例患者均接受眼眶常规MRI序列扫描、视神经磁共振高清弥散张量成像技术序列扫描,对双侧视神经的各向异性分数、表观弥散系数、轴向弥散率、径向弥散率进行测算,并将活动期与非活动期患者的各项测算结果进行比较,同时分析各定量参数值与临床活动性分期的相关性。结果 甲状腺相关性眼病活动性分期患者的各向异性分数小于甲状腺相关性眼病非活动性分期患者,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺相关性眼病活动性分期患者和甲状腺相关性眼病非活动性分期患者表观弥散系数、轴向弥散率、径向弥散率上对比差异无统计学意义(P>0.05)。活动性眼的视神经临床活动性评分是(3.94±0.22)分,非活动性眼的视神经临床活动性评分是(1.33±0.14)分,各向异性分数与临床活动性评分呈负相关,临床活动性评分与表观弥散系数、轴向弥散率、径向弥散率之间不存在相关性(P>0.05)。结论 视神经磁共振高清弥散张量成像技术对于甲状腺相关性眼病患者的相关数据可为甲状腺相关性眼病活动性分期辅以可靠客观依据。

我国九省眼病调查中广东省阳西县50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤患病率及致病原因调查

目的 调查广东省阳西县50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤的患病率及致病原因.方法 以人群为基础的横断面调查.2006年9月至2007年1月对广东省阳西县50岁及以上人群进行视力和眼部检查.采用整群随机抽样方法抽取28个调查点,正式现场调查之前先进行预试验,并进行保证调查质量的重复性检验.根据村户口本逐户检录调查对象.按年龄、性别和受教育程度分别计算受检者肓和中、重度视力损伤的患病率,并判断受检者盲和中、重度视力损伤的原因.采用x2检验、趋势x2检验进行各数据间的比较.结果 在检录的5 531人中,4 589人接受并完成了检查,受检率为82.97％.以世界卫生组织1973年视力损伤分类为标准,以BCVA计算,50岁及以上受检者中盲109人,患病率为2.38％,中、重度视力损伤433人,患病率为9.44％;以日常生活视力计算,盲123人,患病率为2.68％,中、重度视力损伤833人,患病率为18.15％.以BCVA计算,高龄（趋势x2=1 239.34,P＜0.01）、女性（x2=37.88,P＜0.01）和文盲（趋势x2=235.11,P＜0.01）人群盲和中、重度视力损伤的患病率增高.白内障是盲和中、重度视力损伤的主要原因.结论 广东省阳西县50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤的患病率在我国九省眼病调查结果中处于较高水平.白内障是导致其盲和中、重度视力损伤的主要原因.

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的:分析鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效和影响因素。方法:鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎46例,术前泪囊碘油造影,鼻腔检查和治疗,术后药物治疗,泪道冲洗、拔管,及鼻腔处理。结果:术后治愈率86.5%,好转率13.5%,手术有效率达100%。全部病例无并发症出现。结论:术前慎重选择病例,术后综合治疗与处理是泪囊鼻腔造孔术成功的重要保证。

茶油、鱼肝油对角膜烧伤的疗效观察

目的研究油剂对角膜碱烧伤的治疗效果。方法选择1997-2002年眼科住院的角膜碱烧伤患者34例44只眼,随机分为2组,治疗组点油剂(茶油、鱼肝油),对照组未点油剂。记录视力,荧光素染色裂隙灯检查情况。结果治疗组、对照组的有效率分别为90.9%、63.6%,两组比较有显著性差异(χ2=4.66,P<0.05)。结论基层单位由于缺乏治疗角膜碱烧伤药物,如各种上皮生长因子、玻璃酸钠等,可应用茶油和鱼肝油滴眼,通过其抗氧化、抗炎和润滑作用治疗角膜碱烧伤。

丝裂霉素C联合羊膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的评价丝裂霉素C联合羊膜移植治疗翼状胬肉及预防其复发的临床效果。方法将320例(496眼)翼状胬肉患者随机分为2组,每组248眼。治疗组施以翼状胬肉切除术加羊膜移植术联合丝裂霉素C治疗,对照组仅施以翼状胬肉切除术加羊膜移植术,观察比较2组患者的疗效及复发情况。结果经12～24个月的随访,治疗组胬肉复发8例8眼(其中7例患者年龄<60岁),复发率为3.23%。对照组复发21例21眼(其中18例患者年龄<60岁),复发率为8.47%,治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论单纯性翼状胬肉患者施行丝裂霉素C联合羊膜移植术,可使术后复发率降低。

稳定控制血糖联合康柏西普玻璃体腔注射治疗增殖性糖尿病性视网膜病变临床观察

目的探讨稳定控制血糖联合康柏西普玻璃体腔注射治疗增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)患者的临床效果以及安全性。方法随机选取2016年3月至2017年3月我院收治的增殖性糖尿病性视网膜病变患者85例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(43例),对照组患者仅稳定控制血糖治疗,观察组患者在稳定控制血糖的情况下联合康柏西普玻璃体腔注射治疗。分别于治疗前、治疗后1个月和3个月,检测比较两组患者的最佳矫正视力(BCVA)、视网膜厚度、血清血管内皮生长因子(VEGF)、不良反应发生情况以及生活质量评分(QLS)。结果治疗后,两组患者BCVA显著增高、视网膜厚度及VEGF显著降低(P<0.05);观察组患者BCVA显著高于对照组、视网膜厚度及VEGF显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率(4.76%)显著低于对照组(37.21%),差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组患者的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论稳定控制血糖联合康柏西普玻璃体腔注射治疗增殖性糖尿病性视网膜病变患者临床效果好,安全性高,可明显改善患者视力,提升患者生活质量,值得推广应用。

支气管哮喘患者采用氨茶碱与多索茶碱治疗的效果及不良反应观察

目的分析氨茶碱和多索茶碱在治疗支气管哮喘方面的不同的疗效及不良反应。方法选取本院2014年6月至2016年6月收治的50例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采取常规治疗联合氨茶碱的治疗方法;观察组采取常规治疗联合多索茶碱的治疗方法。对比两组患者的疗效、改善程度及不良反应发生率。结果观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组肺通气功能指标改善程度显著优于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论常规治疗支气管哮喘过程中配合多索茶碱对比配合氨茶碱具有明显优势,建议临床推广。

浮针结合理筋正骨法治疗腰椎椎间盘突出症的疗效观察

目的观察浮针结合理筋正骨法治疗腰椎椎间盘突出症的疗效。方法随机选取2017年8月~2019年8月阳江光明眼科医院康复科腰椎间盘突出症患者80例,随机分为浮针结合理筋正骨法治疗组(结合治疗组,n=40)和浮针单独治疗组(单独治疗组,n=40)两组,比较两组患者的VAS评分、中医症状体征评分、Oawestry评分、JOA评分及临床疗效。结果结合治疗组患者治疗后较治疗前的VAS评分、中医症状体征评分、Oawestry评分降低幅度、JOA评分升高幅度均显著高于单独治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗的总有效率方面,结合治疗组患者为95.0%(38/40),单独治疗组患者为72.5%(29/40),前者显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论浮针结合理筋正骨法治疗腰椎椎间盘突出症的疗效较浮针单独治疗显著。

奥洛他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效观察

目的探讨分析奥洛他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗不同种类过敏性结膜炎的疗效及安全性。方法随机选取2014年1月~2016年1月于我院首次确诊为过敏性结膜炎的患者198例分成两组,每组各99例。对照组单用奥洛他定进行治疗,观察组联用奥洛他定和双氯芬酸钠滴眼液进行治疗。对比观察两组患者治疗疗效及安全性情况。结果两组患者治疗前症状体征总得分差异不明显(P>0.05)。治疗2周后,观察组患者症状体征总得分平均(1.96±0.16)分,对照组为(9.41±1.21)分,两组差异显著(P<0.05)。对照组患者治疗总有效率为66.39%,观察组患者治疗总有效率为92.93%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应(P>0.05)。结论奥洛他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎能有效改善症状,减轻体征,且安全性较好。

普拉洛芬滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗中重度干眼的疗效

目的 研究分析普拉洛芬滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗中重度干眼的疗效。方法 将2017年1月至2018年1月我院收治62例中重度干眼患者作为本研究对象,入组后利用随机分组的形式将其分为对照组与研究组,给予对照组实施聚乙烯醇滴眼液联合普拉洛芬滴眼液进行治疗,给予研究组实施普拉洛芬滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液进行治疗,对其治疗效果进行分析。结果 ①治疗前两组患者干眼症状评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组干眼症状评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前两组患者FL、BUT、SIt、视力检测结果差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组FL、BUT、SIt、视力检测结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中重度干眼采取普拉洛芬滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗的效果较为理想,值得推广使用。

不同方法治疗新生血管性青光眼的临床疗效观察

目的：通过观察分析不同方法治疗新生血管性青光眼的临床治疗效果,研究其治疗特点与应用价值。方法：选取2012年1月~2014年6月我院眼科接收治疗的100例新生血管性青光眼患者作为研究对象,根据治疗方式的不同随机均分为四个治疗小组,分别为甲组、乙组、丙组和丁组,甲组25例25眼采用单纯小梁切除术,乙组25例25眼采用虹膜周切除术联合小梁切除术治疗,丙组25例25眼采用睫状体激光光凝术进行治疗,丁组25例25眼采用睫状体冷凝术治疗。观察对比四个治疗小组的治疗效果,主要考察手术前后的眼压、视力恢复状况和治疗有效率等。结果：四个治疗小组治疗后眼压恢复状况与治疗前相比差异具有统计学意义,P〈0.05;甲组有效率为60.0%,乙组有效率为84.0%,丙组有效率为68.0%,丁组有效率为52.0%,组间比较差异无统计学意义,P〉0.05。结论：在新生血管性青光眼患者临床治疗中需要根据不同病情选择相应的手术方式进行治疗,各种手术治疗方式各有其治疗特点,科学选用治疗方式可以保证新生血管性青光眼患者视力功能的有效恢复。

不同剂量激素治疗视神经炎临床疗效观察

目的：探讨不同剂量地塞米松治疗急性视神经炎的临床疗效。方法：对2013年11月~2015年10月于我院接受治疗的90例视神经炎患者的临床资料进行回顾性分析,按照使用剂量的不同分为低剂量组（10 mg）和高剂量组（20 mg）。对比分析两组患者的治疗总有效率,治疗前和治疗后1、3个月的视力恢复情况以及眼部并发症发生情况。结果：与低剂量组患者相比,高剂量组患者治疗后3个月的视力恢复情况改善更为显著（P〈0.05）;高剂量组的治疗总有效率为88.9%,明显高于低剂量组的64.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访患者6个月,低剂量组眼部炎症的复发率高于高剂量组,而两组患者继发性青光眼和白内障的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：大剂量地塞米松更有利于急性视神经炎患者视力的恢复,减少复发率,且不增加不良反应发生率,在临床上值得推广应用。

削梨法超声乳化人工晶体植入术的临床应用

作者总结1999年3月至2000年12月266例284眼白内障用削梨法超声乳化及人工晶体植入的经验,现报道如下.

糖皮质激素联合抗病毒药物综合治疗病毒性角膜内皮炎的临床效果

目的:分析糖皮质激素+抗病毒药物在病毒性角膜内皮炎临床治疗中的应用效果。方法:选择我院于2017年11月—2018年9月期间收治的病毒性角膜内皮炎患者27例为研究对象,回顾性分析患者的病历资料,包括既往病史、发病原因以及临床表现等,对患者施以糖皮质激素+抗病毒药物综合疗法,比较患者治疗前后的角膜内皮形态以及视力恢复情况。结果:治疗后,患者在细胞多形性变异率、角膜厚度以及细胞计数方面的数据与治疗前比较,组间差异与统计学意义成立标准符合,即P<0.05;此外,参考LogMAR视力,患者治疗后的视力改变情况为0.20(0.10~0.40)LogMAR,相对比治疗前的0.70(0.38~1.10)LogMAR,数据差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:病毒性角膜内皮炎患者临床治疗期间,对患者行糖皮质激素+抗病毒药物综合疗法,可以有效改善患者的角膜内皮形态,加快患者视力恢复。

鼻内镜下银夹吻合加射频行泪囊鼻腔造孔术

目的探讨鼻内镜下银夹吻合加射频行泪囊鼻腔造孔术治疗效果。方法慢性泪囊炎患者24例鼻内镜下银夹吻合加射频行泪囊鼻腔造孔术。结果治愈21例(27侧),治愈率为87.5%;好转3例(3侧),好转率为12.5%;总有效率为100%。结论鼻内镜下银夹吻合加射频行泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎的理想方法,值得推广。