异丙酚持续泵入在ICU的应用价值

目的探索异丙酚持续泵入用于ICU病人镇静、镇痛治疗的临床价值。方法选择不同疾病入住ICU的需要镇静、镇痛处理的危重病人167例，随机分为3组，在综合治疗的同时第1组使用异丙酚持续泵入，第2组使用冬眠Ⅰ号持续泵入，第3组间断静注安定或咪唑安定，比较3组的药物起效时间，用药过程中病人的呼吸(R)、血压(BP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SaO2)、白细胞总数(WBC)、血小板(PLT)变化情况以及病人停药后神志恢复时间、ICU平均住院天数等。结果第1组用药过程中R、BP下降幅度小、持续时间短，SaO2明显上升，WBC显著下降，病人停药后神志恢复快。三组病人的ICU平均住院日第1组最短，第2组次之，第3组最长。结论异丙酚的镇静、镇痛作用可靠，起效快，清除快，有一定抗感染作用，并能改善危重病人的多项生理学指标，缩短ICU平均住院天数。

大剂量生脉注射液治疗脓毒性休克临床分析

目的评价大剂量生脉注射液对脓毒性休克的治疗意义。方法回顾性分析脓毒性休克病例35例．按其治疗情况分为大剂量生脉治疗组（21例）与对照组（14例）。统计并分析两组病例在治疗前及治疗后6h、24h、48h的平均动脉压（MAP）、动脉血氧合指数（oI）、动脉血乳酸变化及ICU住院时间。结果治疗后6h、24h，治疗组的平均动脉压上升值、动脉血乳酸清除率，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后24h、48h，治疗组动脉血氧合指数增加值，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组ICU住院时间明显短于对照组（P〈0．01）。结论大剂量生脉注射液用于脓毒性休克能有效的升高血压，改善心肺功能，改善循环与灌注，提高脓毒性休克救治的成功率。

参麦注射液对雪卡毒素中毒的心脏保护作用

目的:探讨参麦注射液对雪卡毒素中毒的心脏保护作用。方法:出现心血管症状的雪卡毒素中毒患者17例给予常规治疗和参麦注射液静脉点滴。结果:心悸、胸闷症状消失时间2～8(4.1±2.2)d,血压恢复正常时间6～26.5(12.4±4.6)h,心肌酶谱恢复正常时间4～9(7.4±2.9)d,心电图恢复正常时间3～7(5.8±2.5)d。随访3个月,无复发。结论:参麦注射液有利于雪卡毒素中毒的心脏保护。

序贯应用辅助控制通气和同步间歇指令通气治疗急性呼吸泵衰竭

目的 探讨急性呼吸泵衰竭的机械通气方法。方法 回顾性分析序贯应用辅助控制通气和同步间歇指令通气(A／C和SIMV序贯通气)治疗急性呼吸泵衰竭72例临床资料。结果 撤机成功率90．28％。A／C阶段并气胸2例。序贯改用SIMV后血气指标稳定，气道峰压、平均压明显降低，中心静脉压略降，血压有所回升，心率减慢，有统计学意义。结论 序贯通气治疗急性呼吸泵衰竭具有保证有效通气同时减少气压伤及对循环无不良影响的优点，是一种可行的通气方式。

C-反应蛋白水平与脑梗死病情及预后的相关关系

目的 探讨脑梗死患者血清C-反应蛋白水平与病情严重程度及预后的相关关系。方法 测定92例病程7d内的脑梗死患者入院当时和治疗2wk后血清CRP含量，观察脑梗死灶不同面积含量变化，并对其神经功能缺损进行标准评分。同时选取96例健康体检人员血清CRP含量进行对照。结果 （1）脑梗死患者血清CRP含量明显高于健康对照组（P〈0．05）；（2）脑梗死患者血清CRP含量变化与梗死灶大小及神经功能缺损程度关系密切。结论 CRP水平是临床评价脑梗死严重程度和预后的一个重要的生物学指标。

C反应蛋白水平与脑梗死的关系

对92例脑梗死患者进行神经功能缺损标准评分,测定发病后24 h 内及3、7、14 d 血清C反应蛋白(CRP)水平,观察脑梗死灶不同面积 CRP 变化,并以96例正常体检者为对照。脑梗死发病后24 h 内 CRP 水平即升高并达到峰值,随着病情好转而逐渐下降;脑梗死患者血清 CRP 水平明显高于对照组(P<0.05),其变化与梗死灶大小关系密切。提示血清 CRP 水平可作为临床评价脑梗死严重程度的生物学指标。