黄体酮软胶囊联合盐酸利托君治疗先兆早产临床效果分析

目的 将盐酸利托君、黄体酮软胶囊应用于先兆早产治疗,观察该联合方案的效果。方法 选取2021年3月至2023年9月阳江市妇幼保健院收治的65例先兆早产患者,根据治疗方案的不同予以分组,盐酸利托君治疗的35例为对照组,30例联合黄体酮软胶囊治疗为观察组。评估临床疗效,随访安全性。结果 观察组宫缩消失及住院时间短于对照组,新生儿延长妊娠时间、体重及新生儿阿氏评分较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组保胎成功率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 先兆早产患者在盐酸利托君治疗基础上加用黄体酮软胶囊,有利于提升保胎成功率,改善母婴结局,安全性高。

综合护理干预及妇幼卫生信息管理平台应用对瘢痕子宫再次妊娠分娩结局影响的研究

目的探讨综合护理干预及妇幼卫生信息管理平台应用对瘢痕子宫再次妊娠分娩结局的影响。方法选取2020年3—11月阳江市妇幼保健院收治的200例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(100例)与观察组(100例)。对照组采用常规产前门诊与健康教育,观察组采用瘢痕子宫综合护理干预及妇幼卫生信息平台管理。比较两组的分娩方式,阴道分娩总产程,产时、产后24 h出血量,产后并发症发生情况,新生儿体重,1、5 min新生儿Apgar评分。结果观察组的阴道分娩例数多于对照组,总产程短于对照组,产时出血量、产后24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的产后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的新生儿体重低于对照组,1 min Apgar评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组的5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合护理干预及妇幼卫生信息管理平台在瘢痕子宫再次妊娠孕妇应用可改善分娩结局。

无痛分娩技术在产科临床分娩中的应用价值

目的 探讨分析无痛分娩技术在产科临床分娩中的应用价值.方法 选取2018年8月~2019年6月在我院分娩的120例产妇,根据产妇分娩意愿将其分为观察组和对照组,每组各60例.观察组使用无痛分娩技术,对照组给予常规分娩技术,比较两组的镇痛效果、产程及分娩结局.结果 观察组镇痛总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第一产程、总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血率、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在临床产科应用无痛分娩技术,可有效减少产妇的分娩痛苦,改善分娩结局并缩减产程时间,可在临床推广应用.

妇产科护理纠纷的调查分析及预防对策研究

目的探讨妇产科护理纠纷发生的原因以及预防对策。方法选择该院妇产科2012年11月‐2013年11月收治的患者为研究对象,并进行了回顾性分析,并对纠纷发生的原因以及预防的对策进行整理和总结。结果发现并总结了导致妇产科出现护理纠纷的原因,采取有效的措施进行预防。结论认清导致护理纠纷的原因,有利于妇产科的护士增强法制意识、改善工作态度、学会正确的护患沟通,提高工作能力,严格遵守各项技术操作规程,以有效防范护理纠纷的发生。

卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素注射液治疗高危妊娠产后出血的效果

目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素注射液治疗高危妊娠产后出血的效果。方法 择取2019年5月—2020年5月于广东省阳江市妇幼保健院就诊的高危妊娠产妇110例,采取奇偶数的方式随机分为观察组和对照组,每组55例。观察组产妇给予卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素治疗,对照组产妇给予缩宫素注射液治疗,比较2组产妇产后出血率、附加止血措施发生率、输血率、产后出血量及治疗前后凝血功能指标。结果 观察组产妇产后出血率、附加止血措施发生率、输血率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组产妇产后2 h、24 h出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组产妇凝血功能指标均有所改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素注射液治疗高危妊娠产后出血的效果显著,可有效减少产后出血量,降低输血率,改善凝血功能,值得临床广泛采纳。

子宫颈球囊应用于孕晚期羊水过少孕妇促宫颈成熟的效果

目的探讨子宫颈球囊应用于孕晚期羊水过少孕妇促宫颈成熟的效果。方法选取2019年9月—2021年11月广东省阳江市妇幼保健院产科收治的121例孕晚期羊水过少孕妇,按照随机数字表法将其分为对照组(n=60)与观察组(n=61)。对照组使用地诺前列酮栓治疗,观察组使用子宫颈球囊治疗。对比两组引产情况、分娩情况及新生儿结局。结果观察组Bishop评分明显高于对照组,观察组引产至分娩时间、产程时间均长于对照组,观察组产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急产率(3.28%)、宫颈裂伤率(1.64%)均低于对照组(15.00%、15.00%),差异有统计学意义(P<0.05),两组分娩方式对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎儿窘迫率和新生儿窒息率分别是4.91%和4.91%,远低于对照组的18.33%和13.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.321、4.430,P<0.05)。结论子宫颈球囊应用于孕晚期羊水过少孕妇可促进宫颈成熟,降低急产率及宫颈裂伤率,减少产后出血,改善新生儿结局。

宫腔纱布填塞治疗剖宫产术中大出血75例分析

目的探讨宫腔纱布填塞治疗剖宫产术中大出血的治疗作用。方法选择剖宫产大出血中因胎盘因素出血42例, 因宫缩乏力出血35例, 均采用宫腔纱布填塞治疗。结果总有效率 84% (75 例中成功 63 例),其中胎盘因素出血有效率89%, 宫缩乏力因素出血有效率 76 .7%, 治疗效果除与术中操作是否得当、术者是否及时果断使用该方法止血有关外, 还与填塞时出血量有关, 出血量>2000 ml与出血量<2000 ml治疗有效率对比有明显差异 (P<0 .05), 术后病率低, 本组病例未发生宫腔感染、伤口感染及远期产后大出血等。结论宫腔纱布填塞术是一种简单易行、见效快、效果好、安全的治疗剖宫产术中大出血的方法。

妊娠期高血压疾病患者孕期子宫动脉血流动力学的变化及意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者孕期子宫动脉血流动力学的变化,为孕晚期患者选择分娩方式和预测母婴结局提供信息。方法入选80例妊娠期高血压疾病孕妇作为观察对象(观察组),同期产检的80例健康孕妇作对照(对照组),采用彩色超声多普勒监测所有孕妇子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张末期最大血流速度比值(S/D),比较分析上述指标变化及母婴结局。结果观察组子宫动脉RI(0.39±0.08)显著高于对照组(0.28±0.05),PI(0.53±0.27)显著高于对照组(0.31±0.06),S/D(1.86±0.08)也显著高于对照组(1.55±0.09),差异有统计学意义(均P<0.05);观察组剖宫产率[25.0%(20/80)]高于对照组[16.3%(13/80)],早产率[5.0%(4/80)]高于对照组[2.5%(2/80)],宫内窘迫率[7.5%(6/80)]高于对照组[2.5%(2/80)],但差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组新生儿窒息率为6.3%(5/80),而对照组无一例新生儿窒息,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色超声多普勒监测孕晚期妊娠高血压疾病患者子宫动脉PI、RI、S/D值明显升高,可为母婴结局及妊娠方式提供客观依据,改善孕产妇及新生儿结局。

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果

目的探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果。方法选取2017年4月～2018年8月我院妇产科收治的50例妊娠期高血压患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(25例)和观察组(25例)。对照组给予硝苯地平联合硫酸镁治疗,观察组给予拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,比较两组的血压、血液指标、临床疗效及妊娠结局的差异。结果观察组治疗后的收缩压及舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的24 h尿蛋白、血细胞压积及血黏度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率(92.00%)显著高于对照组(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压孕妇采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗可取得良好的降压效果,显著改善妊娠结局,而硝苯地平联合硫酸镁在改善血流动力学及肾功能方面效果更佳,值得临床推广应用。

水囊联合缩宫素与单用缩宫素在足月妊娠引产中的效果比较

目的 分析比较水囊联合缩宫素与单用缩宫素对足月妊娠引产的效果,为临床足月妊娠引产提供理论指导与依据。方法 选取2015年6月~2016年6月我院收治的有引产指征的单胎、头位、宫颈Bishop评分〈7分的100例足月妊娠孕妇,按照入院时间将其分成两组：2015年6~12月收治的孕妇为对照组,2016年1~6月收治的孕妇为观察组,每组各50例。观察组应用水囊联合缩宫素进行引产,对照组单纯采用缩宫素进行引产,分析比较两组孕妇的引产效果。结果 引产前两组孕妇的宫颈Bishop评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;引产12 h后,观察组的宫颈Bishop评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组引产至临产的时间、第一产程及总产程明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组的产后出血量明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的引产有效率及阴道分娩率均高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 水囊联合缩宫素对足月妊娠孕妇引产的效果优于单用缩宫素,能够提高孕妇的阴道分娩率,降低剖宫产率,值得临床推广使用。

宫腔球囊压迫止血法治疗产妇产后出血的临床效果

目的探讨宫腔球囊压迫止血法治疗产妇产后出血的临床效果。方法选取2017年8月~2018年12月我院收治的56例产后出血产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=28例)和观察组(n=28例)。对照组采用宫腔内填塞纱布止血,观察组采用宫腔球囊压迫止血,比较两组的宫腔内填塞治疗时间、止血有效率、子宫动脉结扎率、术后并发症发生率、产后24 h出血量、止血时间、血红蛋白、术后下床活动时间和住院时间。结果观察组宫腔内填塞治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血有效率高于对照组,子宫动脉结扎率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后24 h出血量少于对照组,且止血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后血红蛋白水平高于对照组,且术后下床活动时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔球囊压迫止血法治疗产妇产后出血的效果显著,可缩短操作时间,提高止血有效率,且并发症发生率更低,值得临床推广应用。

Bakri球囊填塞和B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血的优劣差异

目的探讨分析Bakri球囊填塞和B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血的优劣差异。方法回顾性分析2017年6月~2018年9月在我院确诊并入院治疗的45例中央型前置胎盘患者,按照治疗方法分为实验组和对照组,其中实验组23例,对照组22例。实验组采用Bakri球囊填塞治疗,对照组采用B-lynch缝合联合宫腔填纱术。观察两组患者手术时间、术中出血量、止血时间、输血量、术后24h出血量等围术期情况,产后恶露持续时间、产后月经周期、产后月经恢复时间等月经恢复情况及术后大出血、子宫切除、产褥病、感染、发热的并发症发生情况。结果实验组患者手术时间、止血时间短于对照组(P<0.05),实验组患者输血量、术中出血量和术后24h出血量少于对照组(P<0.05)。两组患者产后恶露持续时间、产后月经周期、产后月经恢复时间无统计学差异(P>0.05)。实验组患者并发症发生率17.39%显著小于对照组患者并发症发生率50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Bakri球囊填塞较B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘产后出血,并发症少,安全有效,疗效显著,值得临床推广应用。

重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响观察

目的分析探讨重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响。方法回顾性分析本院于2010年12月～2011年7月收治的80例重度子痫前期患者的临床资料,27例重度子痫前期并发胎盘早剥的患者为观察组,53例重度子痫前期未并发胎盘早剥的患者为对照组,对两组患者的临床特征、分娩结局、母婴结局等进行对比分析。结果观察组患者早产率为88.9%,对照组早产率为62.2%,观察组明显高于对照组(P<0.05);两组患者在血性羊水、胎儿窘迫、宫腔积血以及各项实验室检查指标等临床特征上比较,观察组患者发生率明显高于对照组(P<0.05);两组母婴结局中新生儿窒息、死胎、产后出血、子宫切除、胎盘卒中、凝血功能障碍的发生率比较,观察组发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论重度子痫前期并发胎盘早剥对母婴结局会造成很大的影响,对于发现重度子痫前期的孕妇要进行早期预防和积极治疗,对于降低胎盘早剥的发生率和改善母婴结局有重要意义。对于已并发胎盘早剥的重度子痫前期孕妇,为了保证孕妇生命安全要尽早结束妊娠。

护理风险管理在产房中的应用效果分析

目的探讨护理风险管理在产房中的应用效果。方法将本院收治的300例孕妇按入院时间先后顺序分为实验组和对照组,对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上给予护理风险管理。比较两组的产程延长、产后出血、新生儿窒息情况,护理纠纷、护理缺陷、意外事件的发生情况,孕妇满意度等。结果实验组的产程延长率、产后出血率、新生儿窒息率显著低于对照组(P<0.05);护理纠纷、护理缺陷和意外事件的总发生率为0.66%,显著低于对照组的6.08%(P<0.05);孕妇满意度高于对照组(P<0.05)。结论产房中应用护理风险管理,可以明显降低产程延长率、产后出血率、新生儿窒息率,提高满意度,同时可以减少护理纠纷和意外事件的发生,效果显著,值得临床推广应用。

全程护理干预模式对无痛分娩产程的影响

目的探讨全程护理干预模式对无痛分娩产程的影响。方法选取2017年1～12月我院收治的522例无痛分娩产妇,根据随机数字表法分为两组,每组261例。对照组产妇实施常规的护理干预,实验组实施全程护理干预模式。记录并比较两组产妇的第一产程时间、第二产程时间和第三产程时间以及产妇的总满意度情况。结果实验组的第一产程、第二产程、第三产程时间以及总产程时间均短于对照组,实验组总满意度为100.0%,高于对照组的80.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程护理干预模式可有效地缩短无痛分娩的产程时间,减少产妇在分娩时的痛苦,提高产妇的满意度,有利于产妇与新生儿的健康安全,值得临床推广。

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果对比

目的比较COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果。方法选取2017年9月～2018年9月于我院住院待产的200例初产妇,随机分为观察组和对照组,每组各100例。观察组给予COOK宫颈扩张球囊引产,对照组给予缩宫素引产,比较两组的宫颈Bishop评分、自然分娩率、剖宫产率、产程时间、产后出血量、新生儿情况和引产相关并发症。结果观察组的Bishop评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的剖宫产率显著低于对照组,产后出血量显著少于对照组,总产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的胎儿窘迫、新生儿窒息及羊水粪染发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿的Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕产妇引产并发症的总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COOK宫颈扩张球囊可有效促进宫颈成熟,提高自然分娩率,缩短产程,降低剖宫产率,改善母婴结局,降低引产并发症发生率,值得临床推广。

小剂量左甲状腺素辅助治疗早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者的效果及对其甲状腺功能和妊娠结局的影响

目的探讨小剂量左甲状腺素辅助治疗早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者的效果及对其甲状腺功能和妊娠结局的影响。方法92例早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者作为研究对象,按照抽签分组法分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以左甲状腺素口服治疗。观察比较两组患者治疗效果、治疗前后甲状腺功能指标水平、妊娠不良事件发生情况及不良妊娠结局。结果观察组患者治疗总有效率93.48%(43/46)高于对照组的69.57%(32/14),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平高于对照组,促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者妊娠不良事件发生率6.52%低于对照组的21.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良妊娠结局发生率6.52%低于对照组的21.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量左甲状腺素辅助治疗早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者临床疗效显著、可改善甲状腺功能、降低妊娠不良事件发生率及不良妊娠结局发生率。

间苯三酚治疗晚期先兆流产及先兆早产的临床疗效观察

目的综合分析间苯三酚治疗晚期先兆流产及先兆早产的临床治疗效果。方法选取我院在2014年7月~2015年12月期间收治的晚期先兆流产(孕周≥^(26)周)及先兆早产(孕28~35^(+6)周)的80例孕妇临床资料作为研究对象,按照孕妇入院顺序随机分为实验组与对照组,每组均为40例。实验组应用间苯三酚治疗,对照组应用硫酸镁治疗。分析比较两组治疗后宫缩缓解时间、延长周数、保胎成功率及用药不良反应等情况。结果实验组的起效时间、宫缩缓解时间短于对照组(P<0.05);实验组的保胎成功率高于对照组(P<0.05);实验组的延长周数较对照组长;实验组的不良反应较对照组少。结论间苯三酚治疗晚期先兆流产及先兆早产的临床治疗效果较为理想,安全,使用方便,不良反应少,值得临床推广使用。

延伸式纯母乳喂养护理干预对产妇产褥期生理与心理状况的影响

目的探讨延伸式纯母乳喂养护理干预对产妇产褥期生理与心理状况的影响。方法选取于医院分娩的产妇60例为研究对象,随机分为两组,观察组31例,对照组29例。对照组采用常规护理干预,观察组采用延伸式纯母乳喂养护理干预。观察比较两组产妇产褥期的生理状况(便秘、身体超重、痔疮肛裂、乳腺炎等并发症发生率)及心理状况(焦虑及抑郁评分情况)。结果观察组产妇护理干预后并发症发生率低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),观察组产妇护理干预后SAS和SDS评分均低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论延伸式纯母乳喂养护理干预能有效降低产妇产褥期并发症发生率,有利于改善产妇的心理健康状况。

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿不良结局的影响及危险因素探讨

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿不良结局的影响及危险因素。方法:以2017年1月—2018年12月为时限,选取我院85例并发妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇为实验组,另选取同期85例健康孕妇为对照组,比较观察两组胎儿不良结局以及实验组不同病情孕妇的胎儿不良结局,分析导致胎儿不良结局的影响因素。结果:实验组胎儿不良结局发生率高于对照组,实验组重度肝内胆汁淤积症患者各胎儿不良结局发生率高于轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组胎儿不良结局患者孕周<28周、合并其他妊娠并发症、血总胆汁酸≥40μmol/L患者数占比明显高于良好妊娠结局患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症会增加胎儿不良结局发生风险,且病情越重影响越大,早期发病、合并其他妊娠并发症及血总胆汁酸高水平是导致胎儿不良结局的独立危险因素,应引起临床重视,加强早期防治。