病毒感染与COPD的关系及对气道炎症的影响

目的 探究临床病毒感染与慢性阻塞性肺疾病（COPD）发生的相关性及其对气道炎症的影响,为临床COPD治疗提供指导性意见.方法 选取2009年2月-2014年2月来我院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者79例作为研究A组,COPD稳定患者43例作为研究B组,再选用与A、B组性别、年龄等基础状况相同的正常患者28例作为正常组,采用ELISA分别测定三组患者呼吸合胞病毒（RSV）、单纯疱疹病毒（HSV）、腺病毒（ADV）、巨细胞病毒（CMV）等病毒感染特异性抗体IgM和IgG水平状况,同时根据病毒特异性抗体IgM检测结果及患者临床表现将加重期患者79例分为C组27例和D组52例.分别测定并分析两组患者治疗前后痰液中白介素8（IL-8）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平状况.结果 研究A组病毒总阳性率（88.61％）和研究B组病毒感染总阳性率（72.09％）明显高于正常组病毒总阳性率21.43％（χ^2=45.338,17.443、P＜0.01）,研究A组IgM阳性率（34.18％）高于正常组（χ^2=7.647、P＜0.01）,研究A、B两组IgG阳性率高于正常组（χ^2=42.103,15.225、P＜0.01）,两组患者痰液治疗前后IL-8和TNF-α水平显著降低（P＜0.05）,治疗后C组IL-8下降差值比D组高（P＜0.01）,两组间TNF-α水平差值变化无差异.结论 病毒感染,尤其是呼吸合胞病毒与COPD急性加重关系密切,并可以导致气道炎症状况加重.