快速康复外科理念在前列腺增生合并糖尿病患者围术期护理中的应用研究

目的在前列腺增生合并糖尿病患者围术期护理中应用快速康复外科理念,探寻成效。方法随机选择2022年2月—2023年4月广东省雷州市人民医院收治的70例拟行手术治疗的前列腺增生合并糖尿病患者,依照随机抽签法分成两组,各35例。对照组采用常规护理,观察组予以快速康复外科理念护理,比较两组护理效果。结果观察组肛门首次排气、膀胱冲洗和留置尿管时间、住院时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组抑郁自评量表、焦虑自评量表值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(5.71%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.285,P<0.05);观察组护理总满意率为97.14%,高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.081,P<0.05)。结论快速康复外科理念用于前列腺增生合并糖尿病患者围术期护理中能缩短肛门首次排气、膀胱冲洗、留置尿管时间和住院时长,降低血糖值,缓解不良情绪,降低并发症发生率,提高护理满意率。

经尿道前列腺电切术联合药物去势治疗晚期前列腺癌的临床效果观察

目的观察前列腺癌晚期患者实施经尿道前列腺电切术联合药物去势治疗的临床效果。方法选取2012年7月~2014年2月期间我院住院部收治的86例前列腺癌晚期患者,根据治疗方案的不同将患者分为治疗组和对照组,其中43例予以经尿道前列腺电切术治疗作为对照组,另43例予以经尿道前列腺电切术联合内分泌药物治疗作为治疗组;观察两组患者治疗前后各指标变化、不良反应及三年生存率等情况。结果两组治疗前各相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组PSA水平、IPSS评分及残余尿量均显著低于对照组,治疗组QOL评分与最大尿流量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后1年、2年、3年生存率100.0%、93.0%、76.7%分别高于对照组86.0%、69.8%、48.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见严重不良反应。结论临床前列腺癌晚期患者予以经尿道前列腺电切术联合内分泌药物去势治疗,能有效改善机体病症,提高三年生存率,安全有效,可在临床推广。

组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果

目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的效果。方法选取我院2017年5月~2018年5月收治的150例肾结石患者作为研究对象,按随机数字表法分为组合式输尿管软镜联合钬激光组(75例)、一体式输尿管软镜组(75例),分别给予组合式输尿管软镜联合钬激光治疗和一体式输尿管软镜治疗。比较两组的结石大小、手术时间、术后住院时间;结石清除率、并发症发生情况。结果组合式输尿管软镜联合钬激光组的手术时间[(88.11±35.11)min]、术后住院时间[(5.22±1.53)d]均短于一体式输尿管软镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。组合式输尿管软镜联合钬激光组的结石清除率(93.33%)明显高于一体式输尿管软镜组,并发症发生率(9.33%)明显低于一体式输尿管软镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的效果显著。

输尿管软镜联合钬激光治疗非复杂性肾结石疗效及影响因素分析

目的研究输尿管软镜联合钬激光治疗非复杂性肾结石疗效及影响因素分析。方法方便选择2016年5月—2017年5月间收治的74例非复杂性肾结石患者,均提供输尿管软镜联合钬激光治疗,评估疗效、并发症发生情况,分析影响疗效的相关因素。结果 71例患者均1期排净结石,结石清除率为(95.95%),所有患者手术平均用时为(70.2±5.0)min,术后住院时间平均为(6.2±1.0)d,2例患者发生出血(2.70%)。结论采用输尿管软镜联合钬激光法治疗后,肾结石患者1次碎石成功率高,术后康复效果好,减少2次手术率,提高患者生活质量,具有较高安全性,并发症发生率较低。

经尿道电切术与开放手术治疗早期膀胱癌的临床对照

目的:比较早期膀胱癌治疗中经尿道电切术与开放手术的应用效果。方法:选取2016年2月~2019年2月某院收治的30例早期膀胱癌患者为主要对象,随机分为对照组和观察组各15例,对照组和观察组分别实施开放手术、经尿道电切术治疗,比较临床疗效和安全性。结果:观察组的手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、术后下床活动及住院时间均短于对照组,有显著差异,P<0.05;观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异显著,P<0.05。结论:相比于开放手术,经尿道电切术治疗早期膀胱癌的疗效更显著,可优化手术指标,术后康复更快、并发症更少,值得推广。

前列腺癌手术去势与药物去势对临床疗效及PSA的影响

目的探析前列腺癌手术去势与药物去势对临床疗效及PSA的影响。方法方便选取该院于2016年8月—2019年6月收治的50例前列腺癌患者作为研究对象,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,各25例。观察组采用药物去势治疗,对照组采用手术去势治疗,对比两组的临床疗效、血清前列腺特异性抗原改善情况、不良反应发生率及生活质量评分。结果经对比两种治疗方法的临床疗效,观察组与对照组的治疗有效率(84.0%vs 68.0%)对比,差异无统计学意义(χ^2=1.754,P>0.05);两组患者治疗前后的血清前列腺特异性抗原水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组(4.0%vs 24.0%),差异有统计学意义(χ^2=4.153,P<0.05);观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在前列腺癌的治疗上,手术去势和药物去势均可获得一定的治疗效果,但相比于手术去势,采用药物去势治疗可改善患者的前列腺特异性抗原水平,同时可改善患者的生活质量。

优质护理干预在根治性膀胱全切除原位回肠新膀胱术患者中的应用

目的分析予以根治性膀胱全切除原位回肠新膀胱术患者优质护理干预的效果。方法采用方便抽样法抽选2017年1月—2018年12月该院接收的82例根治性膀胱全切除原位回肠新膀胱术患者纳入该次实验,并采用均等双盲划分法将其中41例纳入对照组(按常规开展护理),剩余41例纳入观察组(于对照组前提之下加以优质护理干预),统计并比较两组干预前后的焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)和并发症情况。结果干预前,观察组、对照组SAS评分分别为(56.38±5.26)分、(56.41±5.18)分,SDS评分分别为(57.39±4.25)分、(57.43±4.18)分,差异无统计学意义(t=0.026、0.043,P>0.05);干预后,观察组、对照组SAS评分分别为(42.26±4.27)分、(51.25±5.39)分,SDS评分分别为(41.38±5.26)分、(50.41±5.18)分,观察组SAS及SDS评分比对照组更低,差异有统计学意义(t=8.371、7.832,P<0.05)。观察组、对照组近期并发症发生率分别为2.44%、21.95%,远期并发症发生率分别为2.44%、24.39%,观察组近期及远期并发症发生率比对照组更低(χ^2=17.774、20.740,P<0.05)。结论予以根治性膀胱全切除原位回肠新膀胱术患者优质护理干预能缓解其焦虑抑郁情绪,减少并发症出现,值得采用。

126例肾结核诊断与治疗体会

目的探讨肾结核诊断与治疗的方法，以提高该病的诊治水平。方法总结我院自1990年来肾结核患者的临床资料，分析常用诊断方法的优缺点及该病治疗方法的选择。结果本组87例非手术治疗；39例手术治疗：部分肾切除5例，患侧肾及部分输尿管切除术32例，输尿管成型术2例，37例作肾切除术患者均痊愈。101例随访1-8年，非手术治疗组0．5-4年，有2例死于肾功能衰竭并肝功能损害，3例死于肾功能衰竭并非特异性感染。结论24小时尿沉渣找抗酸杆菌可作为诊断肾结核必不可少的手段，肾结核的治疗采用抗结核治疗的非手术治疗为主。