黄芪注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染效果

目的探讨黄芪注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染的效果。方法选取2013年5月～2014年3月广东省人民医院ICU收治的老年重症患者50例,均伴有肺部感染,按双盲随机原则分为对照组和黄芪组,各25例。两组入院后均给予常规综合治疗,包括控制肺部感染、祛痰、支气管扩张剂、皮质激素、给氧、利尿等。黄芪组在常规治疗基础上给予黄芪注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、症状、体征消失及住院时间、病情积分。结果黄芪组治疗总有效率为92%,明显高于对照组（76%）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。黄芪组治疗后患者发热持续时间[（4.36±1.25）d]、咳嗽持续时间[（6.53±2.33）d]、肺部体征持续时间[（7.12±2.13）d]、X线阴影消失时间[（11.16±3.11）d]、住院时间[（11.84±2.27）均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者病情积分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,黄芪组患者的病情积分[发热：（0.35±0.11）分,咳嗽：（0.52±0.14）分,咳痰：（0.86±0.25）分,气喘：（0.18±0.09）分,血象：（0.42±0.11）分,痰培养：（0.36±0.12）分,总分：（3.14±1.11）分]明显低于对照组[发热：（0.79±0.23）分,咳嗽：（1.21±0.35）分,咳痰：（1.18±0.31）分,气喘：（0.32±0.11）分,血象：（0.51±0.23）分,痰培养：（0.45±0.16）分,总分：（6.79±1.39）分],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄芪注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染效果较好,能减少并发症,值得临床推广应用。

氯沙坦和依那普利治疗高血压合并高尿酸血症的效果对比

目的：探讨氯沙坦和依那普利治疗高血压合并高尿酸血症的效果。方法选取我院2011年4月～2014年8月收治的70例高血压合并高尿酸血症患者，随机分为治疗组和对照组，对照组采用依那普利治疗，治疗组采用氯沙坦治疗，4周后比较两组患者血压及血尿酸变化情况。结果两组患者舒张压和收缩压用药后均显著降低，与治疗前比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。但治疗前后两组之间患者的舒张压和收缩压比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。两组患者血尿酸经治疗后均明显下降，与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。其中治疗组血尿酸治疗后水平较对照组低，差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗组不良反应发生率为8．6％，对照组为31．4％，组间比较差异有统计学意义（χ2＝5．714，P＜0．05）。结论依那普利和氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症时对血尿酸和血压水平均有显著改善效果，但氯沙坦尿酸改善作用更显著。

西医联合真武汤加减对毛细血管渗漏综合征患者血管内皮细胞的保护作用

目的:观察西医联合真武汤加减对毛细血管渗漏综合征(CLS)患者血管内皮细胞的保护作用。方法:选取46例CLS证属肾阳衰微患者,按随机数字表法分成观察组和对照组各23例。对照组行西医治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用真武汤加减治疗。对比两组治疗前、后的外周血循环内皮细胞(CEC)、尿微量蛋白(U-MALB)、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)及多器官功能衰竭综合征(MODS)发生率。结果:两组治疗前CEC、U-MALB及APACHE Ⅱ得分均无统计学差异(P>0.05);观察组治疗后第4天、第7天及第14天CEC、UMALB及治疗结束后APACHE Ⅱ得分均明显低于对照组(P<0.05);观察组MODS发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 :西医联合真武汤加减对CLS患者血管内皮细胞具有较好的保护作用,可有效的改善患者预后,值得临床推广。

血必净注射液联合中药灌肠Ⅰ号方治疗早期轻度脓毒症急性肾损伤临床观察

目的:观察血必净注射液联合中药灌肠Ⅰ号方治疗早期轻度脓毒症急性肾损伤的疗效。方法:60例随机分为常规组30例和实验组30例。常规组单用血必净注射液治疗,实验组用血必净注射液联合中药灌肠Ⅰ号方治疗。结果:治疗后BUN、SCr、β2微球蛋白肾功能指标实验组明显低于常规组(P<0.05),WBC、PCT、CRP等炎症因子指标治疗后实验组明显低于常规组(P<0.05)。结论:血必净注射液联合中药灌肠Ⅰ号方治疗早期轻度脓毒症急性肾损伤效果较好。

益气温阳法辅治正常甲状腺功能病态综合征疗效观察

目的:观察益气温阳法辅治正常甲状腺功能病态综合征(ESS)的效果。方法:82例随机分为研究组和对照组各41例,两组均给予左甲状腺素钠片治疗,研究组加用益气温阳法治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清TT3、FT3高于对照组(P<0.05)。治疗后两组APACHE-II评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:益气温阳法辅治正常甲状腺功能ESS效果较好。