常温流动牙胶用于隐裂牙根管治疗一次法联合全冠修复的临床疗效观察

目的评价Gutta Flow常温流动牙胶用于隐裂牙根管治疗一次法联合全冠修复患牙的急性反应及近期疗效,以期为隐裂牙临床根管治疗提供参考。方法随机选择2015年1月～2017年9月我院接收诊治的172例恒磨牙牙隐裂伴牙髓炎患者共200颗牙,按照随机数字表法分为实验组(85例,100颗牙)与对照组(87例,100颗牙)。实验组患牙采用Gutta Flow牙胶+0.06锥度主尖根充行全冠修复;对照组患牙则采取碧蓝糊剂+热牙胶垂直加压充填后行全冠修复。观察并评价两组患者患牙术后7天的急性反应,患牙根尖2、4、6、8mm的位置的充填密合度和随访半年的临床疗效。结果术后7d,实验组患牙急性反应发生率(8.00%)明显低于对照组(25.00%);在距离患者患牙根尖2、4、6、8mm的位置,实验组的充填密合度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。随访半年,实验组临床总有效率94.32%显著高于对照组81.79%,差异有统计学意义(P <0.05);结论 Gutta Flow常温流动牙胶一次性根管治疗隐裂牙并联合全冠修复,可以更加严密封闭隐裂磨牙根管系统,减少急性反应发生,提高临床疗效,在隐裂牙临床根管治疗上应用与推广价值均较高。

iRoot BP Plus治疗恒牙根尖敞开病变的临床效果

目的探讨iRoot BP Plus治疗恒牙根尖敞开病变的临床效果。方法选取2019年1月至2020年1月韶关市口腔医院牙体牙髓科收治的根尖孔未闭合的成年患者52例,前牙及前磨牙共60颗为研究对象,按照就诊顺序分为试验组与对照组,每组30颗牙。对照组在清理完根管后,口腔显微镜下采用氢氧化钙类根管糊剂Vitapex行根尖诱导成形术,试验组在口腔显微镜下将iRoot BP Plus充填于根尖孔及根管下段,厚约3~5 mm,硬固后采用热牙胶完成根管中上段的充填。比较两组的患者就诊次数、治疗周期、治疗效果及换牙疼痛发生率。结果试验组的平均就诊次数、治疗周期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组根尖封闭成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生术后急性反应。结论iRoot BP Plus根尖屏障联合热牙胶根管充填用于治疗恒牙根尖敞开病变相对于氢氧化钙类根管糊剂Vitapex行根尖诱导成形术明显就诊次数少、治疗周期短、成功率高,值得临床推广。

光活化消毒技术应用于根管再治疗的临床效果研究

目的:探讨光活化消毒技术应用于根管再治疗的临床效果。方法:选择韶关市口腔医院2021年6月至2022年6月常规根管治疗术后失败需要行根管再治疗的100例慢性根尖周炎(100颗患牙)患者,按随机对照原则分为对照组与研究组。两组均在根管显微镜下取出原根管充填物,对照组(n=50)行常规根管预备与根管消毒处理,研究组(n=50)采用光活化消毒技术辅助进行根管消毒处理,最后行热牙胶连续波充填根管。于术后评估两组疗效,对比两组治疗前后冠状位、矢状位骨密度变化、疼痛程度(Mohd-Sulong标准)、菌落总数、牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)、粪肠球菌检出率,统计约诊间疼痛发生率。结果:研究组治疗总有效率(92.00%)较对照组(74.00%)高(P<0.05);治疗后两组冠状位、矢状位骨密度升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后两组菌落总数、P.gingivalis、粪肠球菌检出率降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后研究组疼痛程度优于对照组(P<0.05);研究组EAIP发生率(40.00%)低于对照组(64.00%)(P<0.05)。结论:光活化消毒技术应用于根管再治疗中疗效明显,可有效缓解疼痛程度,降低菌落数及检出率,改善根尖区病损牙槽骨密度。