卡前列素氨丁三醇联合缩宫素、垂体后叶素于山区医院治疗难治性产后出血的临床效果

目的欣母沛联合缩宫素、垂体后叶素于山区医院治疗难治性产后出血的临床效果。方法选择我院收治的46例难治性产后出血患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组各23例。给予观察患者欣母沛联合缩宫素、垂体后叶素治疗,给予对照组宫缩素治疗,观察对比两组的治疗效果。结果治疗组24h平均出血量,并发症发生率,治疗总有效率分别为(259±26)m L、13.04%、95.65%;对照组以上3种指标分别为(559±37)m L、34.79%、82.61%。可以看出治疗组24h平均出血量、并发症发生率均明显小于对照组,而其治疗总有效率大于对照组;两组以上比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予难治性产后出血患者欣母沛、缩宫素、垂体后叶素联合治疗,子宫短时间内明显收缩,可起到良好的止血效果,减少出血量,降低产后并发症发生率,维护产妇生命健康。

基于聚焦解决式理念为导向的护理干预对2型糖尿病患者血生化指标及自我效能的影响

目的:探讨基于聚焦解决式理念为导向的护理干预对2型糖尿病患者自我效能及血生化指标的影响,并为这类特殊群体的优质诊疗服务积累循证经验。方法:选取我院内分泌科于2013年8月~2016年2月收治的88例2型糖尿病患者,随机等分为研究组和对照组。对照组实施传统护理干预,研究组在对照组基础上引入基于聚焦解决式理念为导向的护理干预。两组患者于干预前及干预后第8周末接受糖尿病自我效能量表进行测评;记录两组患者干预前及干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平。结果:两组患者在干预前自我效能各维度评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组患者的饮食、运动、药物、监测、足部护理和急症处理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在干预前的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白值差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者在干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于2型糖尿病患者而言,引入基于聚焦解决式理念为导向的护理干预,有助于提高患者的自我效能,且能改善其血生化指标,取得较为可观的临床成效。

紫珠叶散治疗压疮的疗效观察

目的探讨中药紫珠叶散治疗压疮的临床疗效。方法将80例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分成实验组和对照组各40例,实验组采用紫珠叶散外敷换药治疗,对照组采用采用凡士林纱布换药治疗,观察两组4周内的临床疗效。结果实验组总有效率为92.5%,对照组总有效率72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组愈合时间为(15.4±6.8)d,对照组为(20.6±7.2)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。用药期间无不良反应。结论紫珠叶散治疗压疮效果确切,疗程短,无不良反应,值得推广应用。

肾病综合征的临床疗效观察

目的探讨低分子肝素对肾病综合征的临床疗效。方法选择2008年4月至2009年7月笔者所在医院收治的62例肾病综合征患者,随机分为治疗组和对照组,每组各31例患者,对照组用常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上加用低分子肝素,比较两组疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为87.1%,对照组治疗总有效率为61.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效好于对照组;两组均未出现明显不良反应。结论低分子肝素治疗肾病综合征疗效较好,而且不良反应较少,值得推荐。

120例急性心肌梗死的临床分析

目的探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法选择120例AMI患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组用尿激酶溶栓治疗,对照组用常规方法治疗,比较2组疗效。结果溶栓治疗90、120、180min内观察组血管再通率为51.7%、66.7%和76.7%,对照组分别为18.3%、33.3%和36.7%,2组不同时间血管再通率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死效果显著,值得在临床推广应用。

风湿性心脏病心力衰竭的主要因素及对策分析

目的探讨宽QRS波慢性充血性心力衰竭患者的临床特点及预后。方法测定124例慢性充血性心力衰竭患者QRS波宽度、测定X线心胸比例、心脏彩超测定心功能、24h动态心电图记录恶性心律失常发生率、统计住院期间病死率。结果 QRS波心力衰竭组患者心功能分级、X线心胸比例、心功能测定、恶性心律失常发生率、住院期间病死率与正常QRS波宽度组心力衰竭患者对照明显恶化。统计学差异有显著性(P<0.05)。结论 QRS波宽度(>120ms)可作为心力衰竭患者心力衰竭严重程度及预后不良的评估方法 。

金刚藤胶囊与胎盘片联合输卵管通液术治疗输卵管不孕临床观察

目的观察金刚藤胶囊与胎盘片联合输卵管通液术治疗输卵管不孕的临床疗效。方法选取本院2011年3月至2015年3月收诊的输卵管不孕患者210例,随机分为2组,对照组100例,采用输卵管通液术治疗;治疗组110例,在采用输卵管通液术治疗的基础上并加服金刚藤胶囊与胎盘片。结果对照组1年观察期内输卵管有效通畅率为60%,妊娠率为32%;治疗组一年观察期内输卵管有效通畅率为79.1%,妊娠率为66.4%。两组患者的输卵管通畅率及妊娠率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论金刚藤胶囊与胎盘片联合输卵管通液术比单纯采用输卵管通液术治疗女性输卵管不孕,具有更高的输卵管通畅率和妊娠率,总体疗效也更好。

微信在青年2型糖尿病患者自我管理中的应用及效果

目的:探讨微信平台在作为延续护理方式在青年2型糖尿病患者出院后自我管理中的应用及效果。方法 :将60例青年2型糖尿病出院患者按意愿配对分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组进行常规宣教,观察组患者基于微信平台进行延续护理,连续干预3个月。比较两组患者糖尿病自护行为量表(Summary of Diabetes Self-Care Activities,SDSCA)评分及糖化血红蛋白达标率。结果:观察组和对照组SDSCA总分分别为(68.43±2.19)分、(64.57±2.61)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者糖化血红蛋白达标率分别为93.3%(28/30)和73.3%(22/30),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :基于"微信"平台的延续护理,可有效提高青年2型糖尿病患者出院后自我疾病管理能力,改善血糖控制效果,值得临床推广应用。

仙桔汤内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性炎症性肠道病，主要累及直肠和乙状结肠，也可侵及结肠其他部分或全部结肠，临床症状以黏液血便、腹痛、腹泻或里急后重为主。本病病程漫长，病情轻重不一，常反复发作。中医学称之为“痢疾”“泄泻”等。近几年来，笔者运用《朱良春用药经验集》中的“仙桔汤”治疗溃疡性结肠炎，取得了满意效果。现报告如下。

中药熏洗联合西药治疗念珠性阴道炎随机平行对照研究

[目的]观察中药熏洗联合西药治疗念珠性阴道炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抽签法简单随机分为两组。禁止性生活,禁止穿紧身内裤,注意清淡饮食,勿私自自服其它类药物。对照组50例常规治疗：1碱性药物冲洗阴道（2~4%苏打液）。2制霉菌素阴道栓塞塞入阴道深部,早晚各一次。3酮康唑,0.2g/次,1次/d。治疗组50例中药熏洗（白鲜皮、蛇床子、百部、地肤子、土茯苓各15g,黄柏、苦参各25g）,浸泡30min,文火煎熬2000m L,放凉至室温,熏洗阴道,30min/次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、阴道分泌物、病原菌、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效30例,无效5例,总有效率90.00%。对照组显效5例,有效28例,无效17例,总有效率66.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。[结论]中药熏洗联合西药治疗念珠性阴道炎效果显著,值得推广。

儿童肱骨髁上骨折手术治疗分析

目的探讨手术内固定治疗27例儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法自2005年1月至2008年6月采用切开复位、多枚克氏针多维固定治疗移位明显的肱骨髁上骨折27患儿,术后进行应用疗效评定,全部随访,平均5个月。结果27个病例中优26例,良1例,差0例。术后均未发生严重的并发症。结论采用多枚克氏针多维内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效满意。可供临床参考选择。

高龄患者人工股骨头置换术围术期护理体会

目的:探讨高龄股骨转子部骨折行人工股骨头置换术的多种并发症护理对策。方法:60例高龄行人工股骨头置换术患者分为实验组(30例),采取综合性规范化护理,对照组(30例),采取常规护理,观察两组患者的病程、髋关节功能恢复情况、并发症发生率等指标。结果:与对照组相比,实验组患者病程明显缩短;髋关节功能恢复情况、并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:精心的护理可缩短病程,减少并发症、促进髋关节功能恢复。

一次性氧气管做肺功能锻炼的临床运用

目的:探讨一次性氧气管对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复期肺功能锻炼效果。方法:将160例COPD康复期患者按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组80例。对照组给予常规缩唇呼吸进行肺功能锻炼,观察给予一次性氧气管做肺功能锻炼,2个月后比较两组患者的临床效果。结果:观察组总有效率为100%,高于对照组的93.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一次性氧气管提高了COPD患者康复期肺功能的锻炼效果,且操作操作简单直观,取材方便,值得临床推广应用。

探讨糖尿病的护理

使患者了解糖尿病的防治知识,有效地消除患者的心理负担。使其树立信心,有效地控制血糖,提高生活质量,减少并发症。对33例患者进行评估、精神护理、饮食护理、适当运动及健康教育。通过对糖尿病患者精心护理及有关糖尿病防治知识的教育,有效地消除了患者的精神负担,取得了患者配合,使其树立起战胜疾病的信心,改变了不良的心理障碍,血糖得到了有效的控制,提高了生活质量。

妇产科失血性休克的临床救治干预体会

目的探讨妇产科失血性休克病例临床救治干预特点。方法选取该院2013年1月‐2015年5月收治的50例妇产科失血性休克患者,随机分为观察组和对照组,就常规救治(对照组,n=25)与整体、全面救治干预(观察组,n=25)对心理状况、抢救成功率及住院时间影响展开对比。结果观察组抢救成功率为100%,对照组为88%;观察组并发症率为4%,对照组为20%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组平均住院时间为(24.2±1.7)d,明显短于对照组的(38.6±2.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组救治干预前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05),救治干预后均有程度不等的下降,但观察组下降幅度较对照组更为显著(P<0.05)。结论针对妇产科失血性休克患者,重视整体、全面救治干预的实施对缩短患者病程、防范并发症、提高救治成功率及保障患者身心健康水平意义显著。

利胆排石汤联合针灸、体外碎石治疗胆囊炎胆石症68例临床观察

胆囊炎胆石症系临床常见病、多发病，近年来发病呈上升趋势，两病常伴随发生，互为因果，在治疗上需彼此兼顾。我院自1997年至2007年共收治胆囊炎胆石症患者68例，采用自拟利胆排石汤结合中医针刺疗法，必要时配合西药抗生素治疗，取得了较好疗效。总结报道如下：

金黄散蜡灸联合通滞祛瘀方治疗湿热下注型慢性盆腔炎随机平行对照研究

[目的]观察金黄散蜡灸联合通滞祛瘀方治疗湿热下注型慢性盆腔炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组48例通滞祛瘀方（丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花、蒲公英各30g,茯苓12g,丹皮、生地各9g,延胡索、车前子各10g）,1剂/d,水煎250m L,早晚空腹温服。治疗组48例金黄散蜡灸,金黄散（姜黄、大黄、黄柏160g,苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星各64g,白芷160g,天花粉320g）,磨粉取30g,蜂蜜搅糊,薄纱包裹敷关元穴,医用石蜡水浴加热至70℃～80℃,蜡溶化成液体,倒入医用弯盘,药蜡温度50℃,紧密平放金黄散纱布上,外加棉垫包裹保温,并用腹带固定,1h/d,1次/d;方药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、盆腔炎症状评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,有效25例,无效3例,总有效率93.75%。对照组痊愈14例,有效24例,无效10例,总有效率79.17%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。盆腔炎症状评分两组均有改善（P〈0.05）,治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。[结论]金黄散蜡灸联合通滞祛瘀方治疗湿热下注型慢性盆腔炎效果显著,值得推广。

自拟大黄汤保留灌肠治疗肾功能不全42例疗效观察

肾功能不全是由多种原因引起的肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合征。本病治疗困难，预后严重，是威胁生命的主要病症之一。1993年以来，运用自拟大黄汤保留灌肠治疗急、慢性肾炎引起的肾功能不全代偿期和氮质血症期患者，取得了较好的疗效。现报告如下。

鹿胎颗粒联合生物反馈电刺激治疗人工流产后月经减少疗效观察

目的:探讨鹿胎颗粒联合生物反馈电刺激治疗人工流产后月经减少的疗效。方法:选取本院2012年10月-2015年1月人工流产后月经减少患者84例,采用随机数字表法将患者分为两组,每组42例,对照组患者采用结合雌激素片联合黄体酮胶囊药物治疗,观察组患者采用鹿胎颗粒联合生物反馈电刺激治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者月经量积分与子宫内膜厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,全部患者月经量积分、子宫内膜厚度均明显高于治疗前,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组月经量积分、子宫内膜厚度均明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、心理功能、心理职能等生活质量各维度评分均明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鹿胎颗粒联合生物反馈电刺激治疗人工流产后月经减少疗效显著,有助于显著改善月经量、子宫内膜厚度与生活质量,值得临床推广应用。

头皮针胶管在女患者留取尿培养标本中的临床运用

目的:探讨头皮针胶管在女患者留取尿培养标本中的临床疗效。方法:选取2009年1月-2010年12月在本院门诊部及住院部需要留尿培养标本的女患者160例,随机分为两组,治疗组将导尿管改成头皮针胶管,然后按常规取尿标本;对照组常规留取尿培养标本方法。比较两组患者的临床效果和标本留取结果。结果:治疗组显效69例,有效11例,无效0例,总有效率为100%;对照组显效45例,有效30例,无效5例,总有效率为93.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组细菌污染1例,占1.25%,对照组细菌污染5例,占6.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女患者留取尿培养标本中使用头皮针胶管简化了操作程序,降低了被污染的机会;且一次性头皮针管径仅是尿道管径的2/5,提高了插管的舒适度,又减轻患者的经济负担,且方法简单,护理人员容易掌握,值得临床推广应用。