孕前腹腔镜子宫峡部环扎术治疗宫颈机能不全的临床研究

目的 为临床治疗宫颈机能不全及经宫颈环扎术失败致晚期流产患者找到一种更安全、可行、有效的治疗方法。方法 将我院2013年12月~2016年6月收治的宫颈机能不全患者共42例,分为两组,孕前腹腔镜子宫峡部环扎术治疗者为研究组,共18例（其中5例曾孕期宫颈环扎失败流产）,自愿接受孕期经阴道宫颈内口环扎术治疗者为对照组,共24例,观察两组治疗后的临床效果、再次复发流产情况、并发症等。结果 研究组孕前腹腔镜子宫峡部环扎术18例,手术均成功,其中15例怀孕分娩,足月分娩率93.3%,明显高于对照组的58.3%,研究组再次复发流产率为0,早产率及并发症均低于对照组。结论 腹腔镜孕前子宫峡部环扎术微创易行,术后足月分娩率高,可作为有妊娠中期流产病史及经阴道环扎失败的宫颈机能不全患者有效替代治疗方法。

双C疗法联合维生素D治疗高龄妊娠期糖尿病患者的效果评价

目的研究双C疗法联合维生素D治疗高龄妊娠期糖尿病患者的效果评价,为临床治疗提供依据。方法选择2015年5月~2017年5月我院收治的100例高龄GDM患者为研究对象,按照随机数表法平均分为实验组与对照组,每组各50例。对照组患者给予传统多次胰岛素皮下注射治疗,实验组给予双C疗法联合维生素D治疗,两组患者均干预治疗两周。观察比较两组患者治疗后血糖水平、妊娠以及新生儿变化情况。结果经治疗后,实验组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均低于对照组,且其血糖达标时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者胎膜早破、羊水过多、妊娠期高血压疾病、早产儿、死胎和新生儿窒息的发生率均显著低于对照组(P<0.05);但两组患者的剖宫产、巨大儿和高胆红素血症的发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双C疗法联合维生素D治疗GDM患者,可以更快更好地控制血糖水平,减少妊娠期间并发症的发生,提高新生儿预后,在临床上具有较高的应用价值。

不同孕期检测宫颈长度在预测早产中应用价值

目的探讨不同孕期宫颈长度检测对早产的预测价值。方法分别于孕24～28周和孕30～34周对736例妊娠妇女进行宫颈长度检测,观察不同孕周宫颈长度对早产的预测价值。结果孕24～28周和孕30～34周时,宫颈长度〈25 mm孕妇的早产率均明显高于宫颈长度25～29 mm和≥30 mm孕妇,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,宫颈长度25～29 mm孕妇早产率均明显高于≥30 mm和〈25 mm的孕妇的早产率（P〈0.05）;孕24～28周和孕30～34周预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论宫颈长度越短早产风险越高,不同孕周宫颈长度在预测早产准确度方面无显著区别。

COOK双球囊联合缩宫素和单纯缩宫素用于宫颈不成熟足月引产中效果对比

目的:探讨COOK双球囊联合缩宫素和单纯缩宫素用于宫颈不成熟足月引产中效果对比。方法:选取2016年1月~2016年12月期间在某院住院待产的80例孕妇作为研究对象,根据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予COOK双球囊联合缩宫素引产,对照组给予单纯缩宫素引产,比较两组的引产效果及引产后产妇和新生儿健康状况。结果:观察组提高宫颈成熟的总有效率为100.00%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率为90.00%,明显高于对照组的57.50%,差异有统计学意义(P<0.05);虽然两组孕妇的产后出血、新生儿Apgar评分及产褥感染率相差不大,无统计学意义(P>0.05),但观察组孕妇的总产程明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COOK双球囊联合缩宫素在用于宫颈不成熟足月引产上,可有效促进宫颈成熟,提高引产率,值得临床推广应用。