2005年广东省健康人群流脑免疫水平和带菌状况调查

目的：了解我省健康人群流脑带菌状况和免疫水平，预测流脑发病的趋势，为流脑的防控提供依据。方法：按照中国疾病预防控制中心的要求并结合广东省的实际情况开展流脑监测工作。选择广州市番禺区、茂名化州市、韶关乐昌市、东莞市及汕头市潮阳区作为流脑监测点。各监测点按广东省流脑监测方案要求采集市内0-、5-、10-、15-、25～、35-及45岁以上共7个年龄组人群的咽拭子及静脉血，分别进行健康人群带菌调查及人群抗体水平检测。结果：广东省健康人群A群流脑IgG抗体的总阳性率为78．9％（675／856），C群流脑IgG抗体的总阳性率为23．7％（203／856）；健康人群脑膜炎奈瑟氏菌（简称Nm）的带菌率为0．65％（7／1077）。健康人带菌以B群Nm为主。结论：广东省不同年龄组健康人群A群流脑IgG抗体的阳性率维持在较高水平，而Nm的带菌率也很低，提示大部分人对A群流脑有免疫作用。但我省健康人群C群IgG抗体水平较低，一旦有传染源传人，易引起局部暴发流行。

韶关市某小学群体性诺瓦克样病毒胃肠炎爆发调查

目的对一起诺瓦克样病毒引起的群体性胃肠炎进行调查和分析。方法应用现场流行病学调查方法进行调查,对采集标本用RT-PCR进行实验检测。结果共发生病例44例,在采集的18宗粪便标本中,6宗RT-PCR结果为诺瓦克样病毒阳性,阳性率为33.33%(6/18)。通过加强饮食管理和个人卫生,加强对疫点环境、设施、教学用具消毒处理等综合措施,首例病例出现3d后疫情得到了有效控制。结论此次疫情为感染诺瓦克样病毒而引起的一起群体性急性胃肠炎爆发流行。

韶关市青少年学生网络成瘾与心理特征

目的了解韶关市青少年学生网络成瘾现状,探讨网络成瘾的相关影响因素及心理特征,为网络成瘾学生的干预与治疗提供理论依据。方法采用分层整群抽样法,随机抽取韶关市4所大学本科、专科及中专学生共3000名,应用网络使用情况、网络成瘾及症状自评量表(SCL-90)问卷进行调查,使用SPSS11.5软件进行统计分析。结果韶关市青少年学生总上网率为97.52%,网络成瘾倾向(IAT)和网络成瘾(IAD)报告率分别为11.51%和3.28%,男生IAT和IAD检出率均高于女生(χ2=16.990,P=0.002)。学历低和性格内向者网络成瘾发生率高(χ2=28.750,10.424;P=0.000,0.005)。性别与网络成瘾呈负相关(β=-0.102),敌对、恐怖、偏执及精神病性与网络成瘾呈正相关(β=0.129,0.092,0.100,0.196),回归方程具有统计学意义(F=60.535,P<0.001)。结论韶关市青少年学生网络成瘾与多种因素有关,并且有相似的心理特征。

韶关市健康人群百日咳、白喉和破伤风抗体水平监测

目的 了解韶关市健康人群百日咳、白喉和破伤风免疫状况,及时为免疫策略提供科学依据。方法 随机抽查部分0～4 0岁健康人群进行了百日咳、白喉和破伤风抗体水平监测。结果 百日咳抗体几何平均滴度GeimetricMeanTiter(GMT)和抗体保护率分别为1∶374 2、6 7 74 % ;白喉、破伤风抗毒素GMT分别为0 16 99IU/ml、0 180 4IU/ml,阳性率分别为88 94 %、91 83%。结论 对百日咳、白喉和破伤风已经形成了较好的免疫屏障,但人群百日咳抗体水平偏低,应大力推广应用吸附无细胞百日咳、白喉。

韶关市中小学生1995-2005年贫血状况分析

目的了解1995-2005年韶关市中小学生贫血患病及防治情况,为进一步制定防治措施提供科学依据。方法按《全国学生常见病综合防治方案》和《全国学生常见病综合防治工作技术规范(试行)》,对韶关市6所监测点校部分在校中小学生进行监测。结果1995,2000和2005年韶关市中小学生贫血患病率分别为7.9%,4.7%和7.3%,不同年度、不同性别、不同学习阶段学生患病率差异均有统计学意义。结论韶关市中小学生贫血患病状况波动不小,需加强对重点人群的防治。

韶关市2002年特定人群HIV和梅毒感染情况调查分析

目的 通过调查掌握目前艾滋病和梅毒的发病趋势和流行特点 ,为政府部门制定防治政策提供科学依据。方法 HIV用ELISA初筛 ,阳性送广东省疾控中心用蛋白印迹法 (WB)确认 ,梅毒用ELISA初筛 ,阳性送省疾控中心确认。结果 35 6名受检人群中 ,共查出HIV感染者 1 6名 ,阳性率为 4 5 % ,梅毒感染者 4 4名 ,阳性率 1 2 4 %。

韶关市1994～2002年急性弛缓性麻痹病例监测系统运行情况分析(英文)

目的 评价韶关市急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的监测质量、监测水平。方法 利用EPIinfo及Excel对1994～2002年全市AFP病例监测系统上报的数据进行分析。结果 从1995年开始15岁以下儿童非脊髓灰质炎(脊灰)AFP病例报告发病率均>1/10万,其它各项监测指标也均达到了世界卫生组织(WHO)和卫生部的要求,但全市的AFP监测工作仍存在薄弱地区和薄弱环节。结论 为维持我国无脊灰状态,仍需不断提高口服脊灰疫苗(OPV)免疫覆盖率,保持高质量敏感的AFP病例监测系统,在做好常规工作的同时,随时准备应对可能出现的脊灰野病毒输入病例。

韶关市中小学生常见病防治效果评价

学生常见病(主要指肠道蛔虫感染、沙眼、贫血、龋齿、营养不良、视力低下)是我国中小学生普遍存在的健康问题.韶关市是全国学生体质调研和常见病防治监测点,从1992年开始对学生常见病进行综合防治,第1阶段(1992～1995年)取得良好的防治效果,第2阶段(1995～2000年)的工作已经通过终期考评.现报道如下.

2006-2008年韶关市流脑监测

目的了解韶关市2006-2008年健康人群中流行性脑脊髓膜炎(流脑)的带菌状况和血清保护性抗体水平,为制定防控对策提供依据。方法收集韶关市2006-2008年流脑监测资料,采集8个年龄组健康人群咽拭子并进行脑膜炎奈瑟菌分离培养,采集健康人群血清进行抗体水平检测,计算健康人群流脑带菌率、血清保护性抗体阳性率。结果 2006-2008年韶关市健康人群脑膜炎球菌的带菌率仅为0.14%,为C群脑膜炎奈瑟双球菌。A群IgG抗体的阳性率为67.69%(473/705),C群IgG抗体的阳性率为44.54%(314/705),3岁以下儿童C群流脑血清保护性抗体阳性率低于3岁以上年龄组(χ2=10.572,P<0.01)。2006-2008年无流脑病例报告。结论韶关市健康人群脑膜炎球菌的带菌率很低,3岁以下儿童的C群IgG抗体水平较低,应加强免疫接种工作。

韶关市区中小学生1963～2000年身体形态发育状况

目的 探讨 1 963年以来韶关市区儿童青少年形态发育发展趋势。方法 用整群随机抽样方法调查市区 6～ 1 8岁中小学生形态发育情况。结果 2 0世纪 70～ 90年代 ,每 1 0年男女生平均身高分别增长 4 .90、4 .54、2 .87cm和 4 .0 7、3 .55、1 .83cm ,体重分别增加3 .2 4、2 .79、3 .35kg和 2 .85、1 .1 2、2 .45kg ,胸围增加 2 .90、2 .31、1 .1 5cm和 2 .1 2、1 .68、0 .73cm。 2 0 0 0年与 1 995年相比 ,55 .5 %年龄组身体形态指标出现负增长。结论 1 995年前韶关市中小学生形态指标呈上升趋势 。

韶关市中小学生常见病防治效果观察

目的了解1995与2000年韶关市中小学生常见病患病情况和防治效果 ,为今后进一步制定防治措施提供依据。方法按《全国学生常见病综合防治方案》和《全国学生常见病综合防治工作技术规范 (试行 )》 ,对韶关市城乡12所监测点校15650名在校中小学生进行监测。结果2000年韶关市城乡中小学生蛔虫、贫血、龋齿、沙眼营养不良及视力低下均低于1995年的检测结果 ,城市学生视力低下、营养不良及肥胖率有所上升。结论2000年与1995年比较 ,韶关市中小学生常见病防治效果显著 ,但视力低下、营养不良和肥胖防治仍须加强。

韶关市1994～2004年法定报告传染病流行特征分析

目的了解广东省韶关市11年来甲、乙、丙类传染病流行趋势,为制订防制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对韶关市1994～2004年11年间各类法定报告传染病疫情资料进行分类统计分析。结果1994～2004年韶关市法定报告甲、乙、丙类传染病发病率在202.95/10万～377.48/10万之间,年平均发病率为280.41/10万。11年间肠道传染病一直居高不下,占总发病数的52.67%,其次是呼吸道传染病,占总发病数的29.57%,2004年跃居四类传染病之首。主要传染病以病毒性肝炎、肺结核、痢疾、感染性腹泻、淋病为主。艾滋病自2001年起有病例报告,发病率有逐年上升趋势。结论韶关市今后传染病防治工作重点应是要加大对肠道传染病和呼吸道传染病的防治与监测。

1995-2004年韶关市麻疹流行特征与防治策略

韶关市计划免疫三个85%达标后,为分析麻疹在该市的流行特征,进一步制定切实有效的控制措施,乃至达到消除麻疹的目的.结果显示,1995～2004年麻疹发病率处在历史最低水平,每隔4～5年为一个流行周期,麻疹的周期性、季节性高峰的流行特征无明显改变,但流行强度明显减弱,发病有向中小学生及大年龄组推移,4～14岁的病例占总病例的63.84%.为预防麻疹在局部地区的爆发流行,应在常规加强免疫的基础上,每隔4～5年再增加一次复种的机会,并抓好常规免疫监测和相应疫苗的接种质量,长期保持人群的高免疫水平.

广东省曲江地区鼠疫自然疫源性的调查

目的:通过对广东省曲江鼠形动物群落结构、寄生蚤的种类及病原学调查,确定该地是否存在鼠疫自然疫源性的可能。方法:采用逐日捕鼠法及密度调查方法,研究其种群结构及所携带的体表寄生蚤种类。鼠疫血清学和病原学检测方法参照国家标准(GB15991-1995)执行。结果:共捕获鼠形动物2目2科10种共1118只,其中野外生境捕获2目6种,以板齿鼠、青毛鼠为常见种;室内生境捕获2目4种共1049只,以褐家鼠、黄胸鼠为主。共捡获蚤类3种,家鼠体蚤染蚤率85%,以印鼠客蚤为主,其中印鼠客蚤指数为3.90。鼠疫病原学、血清学调查结果均为阴性。结论:广东省曲江地区野外生境鼠形动物种群丰富,室内生境较单一,但室内生境啮齿动物染蚤率和蚤指数较高。由于构成鼠疫自然疫源性疾病的主要宿主、媒介及地理景观等条件在当地存在,虽然鼠疫病原学和血清学调查结果为阴性,但不排除鼠疫自然疫源性的存在可能。为此必须制定长期的鼠类种群监测和灭鼠方案。

胶体金免疫层析法应用于感染性肠道疾病病原的快速检测

目的:寻求能够应用于感染性肠道疾病现场,快速检测病原体的方法。方法:应用胶体金免疫层析法(GICA)检测出血性大肠杆菌O157:H7、单增李斯特菌、金黄色葡萄球菌肠毒素、肠炎沙门菌、霍乱弧菌小川型、霍乱弧菌O139群6种菌株模拟标本和流行期的霍乱监测标本,并与培养法相比较,以评价方法的敏感性、特异度和符合率。结果:上述6种细菌检测卡的检测限分别是106、106、108、108、107、107cfu/ml。除O1群霍乱弧菌检测卡与非O1/O139群霍乱弧菌VBO12型有弱阳性反应外,各检测试剂卡与非检测目标菌液呈阴性反应。实际环境样品检测结果敏感性为50%,特异度为99%,总符合率98%,一致性较好。结论:胶体金快速诊断技术与其他方法相比,在许多方面具有无可比拟的优势,但其敏感性有待提高。

广东省韶关市公共场所螨类滋生状况调查

目的调查南方城市公共场所螨类滋生状况。方法采用随机抽样方法抽取广东省韶关市宾馆、写字楼、商场、医院共56个场所,以透明胶粘贴法检测市内公共场所的螨类滋生状况。结果韶关市冬夏两季温度、湿度间差异均有统计学意义(P<0.05);两季节在公共场所内均可检出螨类,冬季采样现场阳性率为7.1%,夏季采样现场阳性率为30.4%,冬夏两季差异有统计学意义(χ2=8.440,P<0.05)。结论南方城市夏季螨类滋生较为严重,长期较高的温、湿度是螨类滋生的主要原因。

1999-2008年广东省韶关市H3亚型流行性感冒病毒的变迁

目的通过A型流行性感冒(流感)病毒H3亚型血凝素HA1基因的变异,探讨韶关市1999-2008年H3亚型流感病毒的变迁。方法复苏韶关市疾病预防控制中心保存的历年H3亚型流感毒株,提取病毒RNA,RT-PCR扩增病毒HA1基因,纯化产物进行核苷酸序列测定,使用DNAStart MegAlign等生物软件包对序列进行分析。结果研究测定了4个年份的流感毒株,与代表株A/Panama/2007/1999相比,同源性为91.3%～93.8%,在5个抗原决定簇共14个氨基酸发生变异,RBS上有6个位点发生变异,各毒株均在不同的位点上增加了一个糖基化位点;与代表株A/Fujian/411/2002比较,同源性为90.2%～97.7%,18个氨基酸变异发生在5个抗原决定簇,10个氨基酸变异发生在RBS,A/SG/199/1999,A/SG/y009/2008分别增加了一个糖基化位点;与代表株A/Wisconsin/67/2005比较,同源性从88.3%～98.4%,共有14个氨基酸变异发生在5个抗原决定簇,RBS上有9个氨基酸发生变异,各毒株均在不同的位点上增加了一个糖基化位点;本次研究的毒株变异率逐渐下降,变异最活跃的两个氨基酸第158和173位点分别位于B和D抗原决定簇。结论韶关市H3亚型流感病毒在1999-2008年间发生了3次抗原性变异,每一次变异大约间隔3～4年。从2008年的氨基酸变异情况得知,H3亚型流感病毒的抗原性漂移有增强的趋势。

2032例华支睾吸虫病B超检查肝胆的临床分析

目的探讨B超在华支睾吸虫病诊断中的应用价值。方法采用B超检查2032例华支睾吸虫病患者肝胆有无异常。结果2032例华支睾吸虫病患者B超检查,发现肝胆异常征象1613例,符合疾病的病理生理改变。结论B超诊断华支睾吸虫病具有重要的价值。

实时荧光定量PCR技术的优化及其在恙虫病东方体诊断中的应用

目的建立一种优化的实时荧光定量PCR技术,并用于诊断粤北山区恙虫病东方体(Ot)基因型。方法采用优化实时荧光定量PCR技术对感染Ot的患者和鼠类的血液和组织标本检测Ot DNA载量并分析其基因型,并与未优化实时荧光定量PCR和巢式PCR的检测结果进行比较。结果采用优化实时荧光定量PCR技术检测660例发热患者,有224例检测到Ot,其中108例是发热5d内的早期患恙虫病患者,以及在55份鼠类的标本中有12份能检测到感染Ot,均为Gilliam型;未优化实时荧光定量PCR在患病7d以上才能检测到Ot。同时,在鼠类基因扩增片段还显示出与Gilliam、Karp、Kato3株国际参考株不同,经巢式PCR分型证实为Kawasaki型,与巢式PCR基因分型的结果相符。结论优化实时荧光定量PCR技术可作为早期诊断恙虫病的实验方法,用于快速分析Ot基因型,适合在基层医院推广应用。