某三甲综合医院多重耐药菌医院感染监测分析与防控措施

目的探讨多重耐药菌感染的流行特征和相关因素,了解多重耐药菌(MDROs)在三级甲等综合医院的分布状况及规律,为有效预防和控制多重耐药菌的医院感染提供依据。方法对2016年1~12月住院患者送检标本中分离出的多重耐药菌菌株进行统计分析。结果共分离出病原菌4031株(已剔除重复菌株),其中多重耐药菌株471株,占11.68%,其中以鲍曼不动杆菌(CRABA)居多,共分离出178株,占37.79%;其次为金黄色葡萄球菌(MRSA),共分离出156株,占33.12%;多重耐药菌感染患者多数分布在ICU中,占全部菌株的28.45%;多重耐药菌前3位标本来源分别为呼吸道、伤口分泌物和血液标本;医院感染部位以下呼吸道感染为首,占73.42%。结论多重耐药菌感染分布广泛,应高度重视多重耐药菌的预防控制工作,采取有效措施,预防和控制多重耐药菌的医院感染。

重症监护病房患者VAP感染现状及干预对策

目的调查重症监护病房VAP患者医院感染现状和危险因素,以制定干预措施。方法采取回顾性调查方法,对187例重症监护病房VAP患者医院感染病例进行统计分析。结果ICU中VAP的发生率为51.9%,气管导管保留时间、机械通气时间、老龄及基础疾病数会增加VAP感染率。结论采取保护患者、针对微生物的措施及针对有创装置的措施等综合性干预对策是降低VAP的有效措施。

手术室护士鼻、咽部机会致病菌携带状况与干预

目的了解手术室护士鼻、咽部带菌情况，以加强对手术室护士医院感染的预防与控制。方法采用常规方法对在手术室工作的30名护士分别进行鼻前庭或咽拭子培养和菌种鉴定及抗生素敏感度检测。结果从15份咽拭子中分离到肺炎克雷伯菌1株，对氨苄青霉素和氧哌嗪青霉素耐药。15份鼻前庭拭子中分离到表皮葡萄球菌9株，对多种抗生素耐药，金黄色葡萄球菌1株，对红霉素耐药。结论手术室护士鼻前庭机会致病菌携带率较高，表皮葡萄球菌对抗生素耐药率高，应建立手术室医务人员医院感染监测和预警制度。