血浆同型半胱氨酸、血清25-羟维生素D3水平与青年糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清25-羟维生素D 3[25-(OH)D 3]水平与青年糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法选取107例青年糖尿病患者作为研究对象,采用颈部血管超声测量CIMT,并依据CIMT值将患者分成3组,分别为重度增厚组(n=29)、轻度增厚组(n=33)以及未增厚组(n=45),并选取107例同期体检的健康青年志愿者为对照组。检测所选受试者血浆Hcy和血清25-(OH)D 3水平,观察各组患者Hcy和25-(OH)D 3指标水平差异及其与CIMT的关系。结果重度增厚组、轻度增厚组和未增厚组患者血浆Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05),血清25-(OH)D 3水平均显著低于对照组(P<0.05)。受试者CIMT与血浆Hcy水平呈正相关(r=0.463,P<0.001),而与血清25-(OH)D 3水平呈负相关(r=-0.339,P<0.001)。经Logistic回归分析,高水平血浆Hcy与低水平血清25-(OH)D 3均是青年糖尿病患者CIMT增厚的独立危险因素(P<0.001)。结论青年糖尿病患者血浆Hcy与血清25-(OH)D 3水平可在一定程度上反映CIMT状况,均可作为评价患者大血管病变发生风险的重要指标,为青年糖尿病患者的临床诊治提供指导。

经阴道彩超对早期异位妊娠诊断价值的探讨

目的:探讨阴道彩超在诊断早期异位妊娠的价值。方法:对58例经手术及病理证实为未破裂异位妊娠患者的二维声像图、彩色多谱勒进行回顾性分析。并与36例卵巢内二维声像图酷似Dount[1]征而经化验和动态观察排除其为异位妊娠的卵巢内团块彩色多谱勒图像进行比较。结果:58例患者中,二维声像图表现为Dount征55例,CDFI显示在其高回声环的周边见点状或短棒状红蓝相间的血流信号,部分呈弧状,一般不超过半周;而对照组CDFI显示:其高回声环周边有明显的环形血流信号,且围绕高回声环1周或接近1周。脉冲多谱勒频谱分析显示异位妊娠其高回声团块周边动脉的最大血流速度平均值明显低于对照组,存在明显的统计学差异(P<0.05),阻力指数(RI)两组之间不存在统计差异(P>0.05)。结论:二维阴道超声结合彩色多谱勒可提高早期异位妊娠的确诊率。