快速康复外科理念在腹腔镜阑尾切除术围手术期护理中的应用

目的探析快速康复外科理念在腹腔镜阑尾切除术围手术期护理中的应用效果。方法选取2016年1月~2017年12月在我院择期行腹腔镜阑尾切除术的100例患者为研究对象,采用随机分配的原则分组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组患者围术期实施快速康复外科理念护理干预,对两组的临床护理效果进行比较。结果观察组患者的术后首次进食时间、下床活动时间、肛门排气时间、刀口拆线时间、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后刀口疼痛评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率为6.0%,低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜阑尾切除术围术期护理中实施快速康复外科理念,可缩短患者术后胃肠功能的恢复时间,减少住院时间,减轻患者和家属的经济压力,且术后并发症少,可提高治疗的安全性,故值得在临床护理上进一步推广和应用。

甘油果糖对脑出血后脑水肿患者神经功能的影响研究

目的:研究脑出血后脑水肿患者临床治疗中应用甘油果糖的临床疗效及其对患者神经功能的影响。方法:通过随机数字表法将本院收治的88例脑出血后脑水肿患者分为A组和B组,每组各44例,B组给予常规疗法,A组基于B组应用甘油果糖,评价两组在临床疗效和神经功能缺损评分方面的差异。结果:A组治疗14d后的有效率为93.18%,明显高于B组(P<0.05)。治疗第3d、14d后两组的神经功能缺损(NIHSS)评分均较治疗前、治疗第3d时的评分低,且相较于B组A组评分更低(P<0.05)。治疗第14d后,A组的血清转运铁蛋白(Tf)低于治疗前和第3d时的水平,且A组较B组低(P<0.05)。两组的血清铁蛋白(Ft)水平均较治疗前、治疗第3d时的水平高,但相较于B组A组则更低(P<0.05)。A组不良反应发生率低于B组(P<0.05)。结论:将甘油果糖应用于脑出血后脑水肿患者临床治疗中,临床疗效明确且显著改善患者的神经功能。

甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血的疗效分析

目的:分析甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血患者的临床疗效以及对神经元特异性烯醇化酶(NSE),细胞间黏附因子(sICAM-1),基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达水平的影响。方法:选取2020年3月至2021年3月期间在我院进行治疗的脑出血患者114例作为观察对象,依据随机分配原则进行分组,B组患者(57例)给予甘露醇进行治疗,A组患者(57例)在给予甘露醇的基础上,联合应用甘油果糖治疗。比较分析两组患者的疗效、颅内血肿及水肿体积变化、不良反应发生情况及血清炎性因子表达。结果:A组患者治疗有效率高于B组(P<0.05);治疗后,A组患者颅内血肿及水肿体积变化优于B组(P<0.05);A组的不良反应发生率低于B组(P<0.05);两组治疗后炎性因子NSE,sICAM-1,MMP-9在治疗后均有下降,A组患者血清中炎性因子NSE,sICAM-1,MMP-9下降程度低于B组(P<0.05)。结论:甘油果糖联合甘露醇联合应用于脑出血的临床治疗过程中,可以有效的提高治疗效果,缓解不良反应的发生,降低炎性因子水平。

快速康复护理路径在老年无张力疝修补术患者围术期的应用效果

目的探讨快速康复护理在老年无张力疝修补术患者围术期的应用效果。方法选取本院2012年5月~2014年5月收治的120例老年无张力疝修补术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组给予围术期常规护理,观察组给予快速康复护理。比较两组的术后并发症发生率,记录两组的手术一般情况及住院费用、住院时间等指标。结果观察组的尿潴留、腹胀、肺部感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的下床活动时间、肠胃功能恢复时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的住院费用显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论快速康复护理在老年无张力疝修补术患者围术期的应用效果显著,能够降低术后并发症发生率,缩短术后康复时间,值得临床推广应用。

腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效对比观察

目的观察比较腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效,探讨其临床适用性。方法选择从2010年5月至2012年10月于我院急诊住院手术的68例急性阑尾炎患者,简单随机分为实验组35例和对照组33例,对照组患者行开腹手术,实验组患者采取腹腔镜手术治疗。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量及平均住院时间。结果所有患者手术进展顺利,两组患者的手术时间比较,差异无明显统计学意义(P>0.05),但是实验组患者的术中出血量及平均住院时间明显少于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。实验组患者出现切开感染1例,对照组出现4例,两组切开感染率比较,差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗急性阑尾炎可以达到与开腹手术相同的治疗效果,但是术中出血量等各种创伤较小,对患者预后较好,适合临床长期推广应用。

纤维支气管镜吸痰在肺部感染性疾病伴气道黏液高分泌患者中的应用

目的:探讨总结纤维支气管镜吸痰在肺部感染性疾病伴气道黏液高分泌患者中的应用效果。方法:选择我院收治的肺部感染性疾病伴气道黏液高分泌患者60例为研究对象,随机等分为研究组与对照组,对照组予以常规护理,研究组在此基础上予以纤维支气管镜吸痰。结果:干预后,两组研究对象的PaO_2,SaO_2以及PaO_2/FiO_2等相关血气指标均得以明显提升,而研究组提升情况明显优于对照组(P<0.05);两组研究对象的WBC,CRP以及PCT等相关炎性指标均得以明显控制,且研究组控制情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:针对肺部感染性疾病伴气道黏液高分泌患者实施吸痰,效果显著,安全性高,有利于患者预后。

贲门癌行胃全切除术后Boux-Y食管空肠对端吻合术的疗效

目的观察贲门癌行胃全切除术后Boux-Y食管空肠对端吻合术的疗效。方法将58例胃底贲门癌患者随机分为传统组和手术组,前者20例,采用Lahey+Braun吻合术,后者38例,采用食管空肠对端吻合术。比较两组患者的3年生存率和并发症发生率。结果手术组和传统组患者3年生存率分别为13.5%和6%,并发症发生率分别为16.7%和50%,两组差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论在贲门癌的治疗中,Boux-Y食管空肠对端吻合术比Lahey+Braun吻合术疗效好,更能提高患者生存质量和生存率,减少并发症的发生。