急诊规划化流程护理对抢救心脑血管病患者的效果分析

目的探讨急诊规范化流程护理路径在急性心脑血管病患者抢救中的应用效果。方法选取2014年1月至2015年12月我院收治的急性心脑血管病患者154例为研究对象,根据患者入院治疗时间及护理路径分为对照组(71例)和观察组(83例)。对照组患者给予常规急救护理,观察组患者按急诊规范化流程护理路径进行护理。比较两组患者入院到确诊、确诊到接受专科治疗所需时间及致残率、住院病死率。结果观察组患者入院到确诊、确诊到接受专科治疗所需时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者致残率、病死率分别为9.6%和6.0%;对照组分别为26.8%和19.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心脑血管病患者,采用急诊规范化流程护理路进行抢救、护理干预,可使抢救、护理程序标准化、规范化,能显著缩短急诊救治时间、提高抢救成功率,改善患者预后,值得推广应用。

急诊治疗150例昏迷患者的临床研究

目的明确急诊昏迷患者的原发病因构成,探讨急诊治疗昏迷患者的有效方法。方法选择2007年9月至2010年9月在广东省顺德区第一人民医院急诊科就诊的150例内科昏迷患者,根据其临床资料对150例内科患者的原发病因、治疗方案进行总结分析。结果 150例昏迷患者中原发病主要包括酒精中毒、K粉中毒、安眠药中毒、海洛因中毒、缺血性脑卒中、低血糖昏迷、糖尿病酮症、有机磷及药物中毒和溺水等。根据昏迷分度对150例患者给予不同剂量的纳洛酮静注治疗,疗效甚佳,其中对K粉中毒、海洛因中毒、安眠药中毒和酒精中毒者有效率均为100.0%,缺血性脑卒中有效率为85.7%,低血糖性昏迷有效率为93.8%,有机磷中毒有效率为77.8%,糖尿病酮症有效率为66.7%,溺水及不明原因者有效率为60.0%。结论应用纳洛酮对昏迷患者进行治疗,能够及时治愈或缓解昏迷症状,疗效甚佳,值得推广。

功能磁共振成像对尿激酶静脉溶栓治疗超急性期脑梗死的临床价值

目的:探讨功能磁共振(MRI)成像对尿激酶静脉溶栓治疗超急性期脑梗死的指导作用。方法:我院2004年7月至2010年7月尿激酶静脉溶栓治疗患者62例,其中溶栓前功能头颅MRI检查(32例,MRI组)、CT检查(30例,CT组),以同期非溶栓治疗的超急性期脑梗死30例为对照组,于24 h内、7天、30天复查头颅CT或MRI。结果:各时点溶栓组完全恢复及基本恢复率明显高于对照组(P<0.01),溶栓组脑出血发生率与对照组无显著差异(P>0.05),但MRI组的出血率明显低于CT组(P<0.05)。结论:尿激酶静脉溶栓治疗超急性脑梗死安全、有效,弥散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)MRI检查使尿激酶静脉溶栓治疗的选择更趋合理。