罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞的临床观察

目的：探讨罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞与布比卡因的效能关系。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级下肢手术60例，分为5组，每组各12例，每例病人均于蛛网膜下腔注射4ml不同浓度的等渗溶液，组1布比卡因8mg，组2罗哌卡因8mg;组3罗哌卡因10mg;组4罗哌卡因12mg;组5注射罗哌卡因14mg。记录感觉神经阻滞平面和时间、运动神经阻滞的时间及强度及自行排尿时间。结果：与组1相比较，组2、组3产生感觉与运动神经阻滞更短暂（分别为2．5±0.5h及2．5±0.7h对应3.0±0.7h及3．2±0.8h,P<0.05)，组3的术中镇痛质量明显下降（P<0.05),组3的术中镇痛质量明显下降（P＜0。05），组4与组1的感觉和运动神经阻滞的效能几乎相同，组5产生的感觉和运动神经阻滞的效果与组4相同，但却明显延长病人自行排尿时间。结论：罗哌卡因腰麻的最佳剂量为12mg,罗哌卡因12mg与布比卡因8mg效价大致相同，与布比卡因相比，此剂量的罗哌卡因并无明显的优越性。