鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效及并发症分析

目的 探讨功能性鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效并分析其并发症发生的原因。方法 对1998年 10月～ 2 0 0 2年 10月接受功能性鼻内镜手术并完成随访 6个月以上、有完整病历记录的儿童慢性鼻窦炎和鼻息肉病人 4 3例进行回顾性分析。结果 按照FESS - 97海口疗效评定标准 ,4 3例中治愈 2 0例 (4 6 .5 % ) ,好转 18例 (4 1.9% ) ,无效 5例 (11.6 % ) ,总有效率 88.4 % ,其中 7例发生并发症 (16 .3% ) ,包括 2例眶纸样板损伤 ,3例鼻腔粘连 ,2例失血过多。结论 经鼻内镜手术是治疗儿童慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法 ,术前仔细阅片、术中细心操作、处理伴发疾病、控制性降压。

鼻内镜手术治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎

目的探讨鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎的临床特点、治疗方法、治疗效果及影响手术疗效的相关因素。方法回顾性分析1999年3月～2005年3月47例接受鼻内镜手术治疗的鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎患者的临床表现、体征、影像学资料及诊治经过。结果47例中治愈28例(59.6%),好转17例(36.2%),无效1例(2.1%),死亡1例,总有效率95.8%,手术死亡率2.1%。结论经鼻内镜手术是治疗鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎的有效方法,严格掌握手术适应证和禁忌证、把握手术范围、术后综合治疗是提高治愈率和降低死亡率的重要步骤。

耳廓外伤125例分析

目的 :通过对 12 5例 ( 12 5耳 )耳廓外伤的治疗情况进行分析 ,寻找最佳手段 ,减少并发症。方法 :对伤耳仔细彻底清创 ,根据解剖层次及功能合理修整创伤组织 ,最大限度恢复耳廓外形。结果 :伤后即时治疗者 84 2 %痊愈 ,无畸形。伤耳感染后治疗者 11耳 ,9耳痊愈 ,1耳部分畸形、1耳严重畸形。结论 :耳廓为头面部易损器官 ,伤后易感染坏死、遗留畸形 ,影响容貌。因此 ,伤后及早清创、修复耳廓外形至关重要 ,耳后带蒂皮瓣可大大增加断耳血供 ,有效避免感染坏死发生。

以神经系统表现为首发症状的孤立性蝶窦炎诊治分析

目的探讨以神经系统表现为首发症状的孤立性蝶窦炎的临床特征和治疗方法。方法回顾性分析1998年4月～2004年4月在本院接受治疗的以神经系统表现为首发症状的孤立性蝶窦炎21例的临床表现、影像学资料及诊治经过。结果21例中主诉单纯头痛9例,视力下降和/或复视6例,头痛并有眼部表现者5例,眼球突出者1例。10例有明确的脑神经损害定位症状,包括第Ⅱ对脑神经损害4例,第Ⅲ对脑神经损害1例,第Ⅳ对脑神经损害1例,第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ对脑神经联合损害者2例,第Ⅵ对脑神经损害2例。全部病例均行鼻内镜下蝶窦开放病变清除术,除1例死于颅内感染外,其余病例症状全部缓解。结论以神经系统表现为首发症状的孤立性蝶窦炎尚未被临床各科室充分认识,常在眼科和神经内科误诊误治,因此,在头痛和/或有眼部神经损害病人中应注意孤立性蝶窦炎的鉴别诊断,CT和MRI是其最佳确诊手段,经鼻内镜手术是治疗孤立性蝶窦炎的有效方法。

裸花紫珠片治疗急性扁桃体炎的疗效观察

目的 探讨裸花紫珠片治疗急性卡他性、化脓性两种类型扁桃体炎的疗效。方法 将两种类型的急性扁桃体炎病人随机分为治疗组与治疗组 ,急性卡他性扁桃体炎组的治疗组采用裸花紫珠片治疗 ,对照组采用羟氨苄青霉素胶囊治疗 ;急性化脓性扁桃体炎组治疗组采用裸花紫珠片联合羟氨苄青霉素胶囊治疗 ,对照组采用羟氨苄青霉素胶囊治疗 ,对其疗效进行观察。结果 急性卡他性扁桃体炎 :治疗组的总有效率为 96 7%,对照组的总有效率为 10 0 %,两组无显著性差异 ;急性化脓性扁桃体炎 :治疗组的总有效率为 96 9%,对照组的总有效率为 80 6%,两组有统计学差异。结论 对不同类型的急性扁桃体炎 。