广东高州医院崛起的战略和路径研究

高州市人民医院的发展战略是走适宜化、低成本、低价格、高质量、高效益的节约型发展道路,达到政府、社会、患者都满意的效果。其所采取的路径一是,以品牌优势学科为龙头,打造品牌优势群落,走集约化专科发展道路;路径之二是,发挥品牌学科的辐射效应;路径三之是,实施精细化管理,建设节约型医院。

广东某医院神经外科疾病构成及病死率分析

目的了解神经外科住院病人病种构成及病死率情况,为该系统疾病防治提供科学依据。方法收集整理广东某医院2010-2013年神经外科住院患者资料8210例,计算分析性别、不同病种的构成及其病死率情况。结果男性住院例数明显高于女性,男女之比为1.78:1;病种构成前三位疾病分别是颅脑外伤(62.59%),脑血管病(23.91%),颅脑肿瘤(7.02%);总病死率为3.86%,病死率以脑血管病为最高(5.30%),颅脑外伤和颅脑肿瘤分居第二和第三位,分别是3.74%和2.26%。结论颅脑外伤、脑血管病、颅脑肿瘤仍然是神经外科致病及致死率最高的疾病,相关部门应加强对这类疾病的预防和控制,提高居民的健康水平。

高州市就诊女性HPV感染的流行病学特征分析

目的探讨高州市女性HPV感染的流行病学特征,为当地预防HPV感染提供参考。方法选取2016年9月-2018年3月期间广东省高州市人民医院妇科、门诊、两癌筛查,以及体检科收治的1500例患者,采用表面等离子共振技术进行HPV定量分型检测,分析高州市就诊女性HPV感染的流行病学特征。结果①1500例女性中,HPV阳性检出率15.33%(230/1500)。检出HPV亚型感染260例次,其中高危亚型237例次(91.15%)、低危亚型23例次(8.85%)。高危亚型中以HPV 16占比最高(23.08%),HPV 58(15.77%)和HPV 52(12.69%)占比次之;低危亚型中以HPV6占比最高(5.77%)。②不同年龄段中,<50年龄段中HPV检出率最高(31.54%),<40(25.00%)和<60(18.46%)年龄段次之。③HPV感染模式以二重感染为主,一重感染次之,三重感染及以上最低;不同年龄段之间感染模式比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高州市1500例就诊女性中,HPV阳性检出率为15.33%,感染以高危亚型和二重感染率为主,感染年龄以40~60岁最高,该年龄段女性需提高警惕。

高州市特殊人群的急救知识与急救技能培训现状调查分析

目的了解广东省高州市特殊人群的急救知识与急救技能培训现状,通过培训提高他们的院前急救水平。方法随机抽取广东省高州地区3个公安分局、3个消防中队、3所高中或大学有关人员共793人为研究对象,采用自行设计的调查问卷对他们进行急救知识与急救技能培训现状调查;采用PPT教学、播放录像、现场示范等教学方式对被调查者进行急救知识培训,比较他们培训前后的急救知识合格率。结果被调查的368名公安人员、134名消防人员、291名高中或大学教师的中毒急救、溺水急救、中暑急救、触电急救、气道梗阻急救知识合格率分别为49.31%、62.17%、79.32%、76.67%、77.81%。被调查者近3年接受急救培训者共624人,培训率为78.59%,其中对培训内容感兴趣者共354人(56.73%),感觉培训有意义者共458人(73.40%);经过培训后,他们的中毒急救、溺水急救、中暑急救、触电急救、气道梗阻急救等知识合格率均得到显著提高,培训前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论广东省高州市公安、消防、教师等特殊人群的急救知识并不全面,经过培训后,可使他们的急救知识合格率得到显著提高,能有效提高他们的院前急救水平。

高州市人民医院2007—2011年损伤和中毒住院病例统计分析

目的对损伤与中毒外部原因导致的高州市人民医院住院病例进行回顾性统计分析,为本地区损伤的防范与治疗提供参考依据。方法收集整理该院2007—2011年住院的损伤与中毒病例资料14 163例,并进行统计分析。结果中毒和损伤的人数呈逐年增长趋势;其外部原因排前3位依次为运输事故、意外跌伤、手术和医疗并发症。结论本研究结果表明,损伤和中毒是一种危害人民生命健康的疾病,医院及相关部门应加强对这类疾病的预防与控制。

创建“和谐 优质 高效 低廉”品牌医院

高州市人民医院在发展过程中,确立了创建“和谐优质高效低廉”品牌医院办院方向,通过提供“三优”服务、建立成本低收费廉的高效运行机制、加强行风建设,提高创建和谐医院品牌影响力,使比较贫困患者享受到优质实惠的医疗服务,医院得到健康发展,获得殊荣。

茂名地区基层医院深静脉置管护理难点及存在问题

目的:探讨深静脉置管(PICC)在茂名基层医院开展的可行性及安全性。方法:通过对高州市人民医院经外周静脉行深静脉置管的250例患者PICC维护情况作回顾性分析,发现PICC维护在基层医院的护理难点及存在问题。结果:茂名基层医院的PICC维护条件还不够成熟,存在很多的问题,患者带管出院期间护理不到位并导致并发症较高,经过干预后,并发症相对减少。结论:在有条件的基层医院,通过有效的干预措施,并确保询证实践,开展外周静脉置入中心静脉导管是安全可行的。

手术室护理人员医院感染知识掌握程度影响因素调查研究

目的分析研究手术室护理人员医院感染知识掌握程度的影响因素。方法选取2010年7月～2012年12月本院80名手术室护理人员为研究对象,对其采用医院感染知识问卷进行评估,并将其中不同护龄、文化程度及职称者的感染知识问卷评估结果进行比较。结果护龄较长者的医院感染知识掌握优良率高于护龄较短者,而文化程度较高者高于文化程度较低者,高职称者高于低职称者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同护龄、文化程度及职称手术室护理人员的医院感染知识掌握程度均存在一定差异,应注意根据上述因素给予护理人员以相应的干预。

新医改下加强医院药房管理的必要性和措施

医院药房管理是一个动态管理过程，药品购进、验收、储存、应用的每一个环节都必须按照法律、法规、规章制度和操作规程进行管理，任何一个环节出问题都可能影响药品质量。新的医改方案已确定，“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”，努力实现人人享有基本医疗卫生服务，新医改对医院药房管理提出了更高的要求，医院药房人员的工作态度、服务质量都将随之转变。

医院现金流量表的编制及分析

随着市场经济的发展和医药卫生体制改革的深入进行,医院需要编制现金流量表。本文分析了医院编制现金流量表的必要性,指出了医院现金流量表的编制方法,并阐述了如何对医院现金流量表进行财务分析。

运用精细化管理模式提高医院病案管理的应用研究

目的:探讨精细化管理模式在医院病案管理中的应用效果。方法:选择本院2012年1月-2014年10月符合标准的病案纳入研究,2012年1-12月的5000例病案资料采用常规管理模式,2013年1月-2014年10月的5000例病案资料采用精细化管理模式,对比采用精细化管理前后病案首页质量合格率、病案缺页缺项比例、医患纠纷发生率、病案管理者职能考核合格率;对患者及医务人员发放调查问卷,比较患者及医务人员对精细化管理前后的满意情况。结果:医院对病案施行精细化的管理后,病案缺页缺项比例和医疗纠纷的发生率明显降低,病案管理者职能考核合格率、病案首页质量合格率和患者满意度均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:医院病案管理中运用精细化的管理模式,能提高医院的病案管理水平,降低医疗纠纷发生率,提高病案管理者的专业能力,患者及医务人员满意度也相应提高。

风险管理在基层医院急诊科护理中的应用

目的探讨风险管理在基层医院急诊科护理中的应用效果。方法将2015年7月至2016年6月我院收治的4356例患者为对照组,将2016年7月至2017年6月我院收治的5468例患者作为观察组。两组患者均接受常规护理,观察组患者同时应用护理风险管理模式。比较两组患者风险事故发生率、急救物品完好率、急诊停留时间及满意度。结果观察组患者风险事故发生率低于对照组(P<0.05),急救物品完好率高于对照组(P<0.05),急诊停留时间短于对照组(P<0.05),患者对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05)。结论在基层医院急诊科护理工作中实施风险管理可以提高护士的业务水平,有利于降低风险事故,提高患者满意度,值得基层医院急诊科推广应用。

TOPSIS法在医院护理质量评价中的应用研究

目的对医疗护理工作质量做出客观的评价,为医院管理部门制订决策提供科学的依据。方法应用TOPSIS法对笔者所在医院2004～2008年度完成的护理质量指标进行综合评价和分析。结果评价结果与医院5年来护理实际工作情况相符,护理综合质量呈逐年上升趋势,2004年<2005年<2006年<2007年<2008年。2004年最差,2008年最佳。结论用TOPSIS法评价医院护理质量具有计算简便、结果合理、应用灵活、实用性强的特点。

数字化影像科组建与医院PACS临床应用

以我院数字化影像科的组建与影像存贮及传输系统(PictureArchivingandCommunicationsSystemPACS)的组建及应用,探讨数字化影像科及PACS系统的优越性。以国际通用的医学影像DICOM30接口标准,将我院影像设备联网,并与院内已建成的千兆主干网HIS(HospitalInformationSystem医院信息系统)联接,成功组建院内大型影像存档及传输系统(PACS)。数字化影像科及PACS的组建方便了我院影像资料的管理传输,且具有良好的兼容性和扩展性,提高了工作效率,节约医疗投资,降低医疗运行成本,产生了良好的经济效益和社会效益。

医院科技进步贡献率分析研究

本文利用广东省某医院 1 988～ 1 998年的纵向数据 ,采用增长速度方程法 (生产函数法 )对该医院 1 1年来的投入产出及其科技进步速度、科技进步贡献率和技术水平进行定量分析。结果表明 :1 988～ 1 998年间该医院的科技进步速度为 1 4～ 1 6% ,科技贡献率为 45～ 50 % ,技术水平为 0 38～ 0

腹部手术术后医院感染影响因素分析及防范对策

目的：分析腹部手术术后医院感染影响因素分析及防范对策。方法：回顾性分析2012年6月～2014年7月腹部手术术后医院感染患者的资料，对影响腹部手术术后医院感染因素进行分析，评价腹部手术术后感染的腹部手术室危险因素。结果：本组220例患者发生医院感染，感染率2．64％，其中呼吸道感染40．91％，泌尿道感染占20．45％，手术部位感染占16．36％，消化道感染占13．64％，生殖道感染占6．82％，其他1．82％，通过多因素非条件 logistic 回归分析发现，年龄、基础病、切口感染情况为腹部手术术后医院感染危险因素；Ⅰ类手术间、择期腹部手术、抗生素使用等因素为腹部手术术后医院感染保护性因素。结论：为降低腹部手术术后感染，应提高腹部手术室环境洁净度，提高手术人员手的无菌程度、操作熟练程度及腹部手术质量，应用抗生素。

医院负债经营的利弊分析

一、医院负债经营的成因与类型 负债经营是指企业通过银行长短期贷款，发行债券、股票、商业信用等方式来筹集资金，医院负债是医院所承担的能以货币计量、需要以资产或者劳务偿还的债务。医院负债经营是一种有效的经营方式，从2001年起我国医疗机构用于硬件建设的长期负债增长率逐年提高，负债规模增大趋势明显。有资料表明，我国政府从2002年开始，4年间向银行借款5500亿元进行基础性建设，使国内生产总值平均每年保持8％的速度增长，而其中有1．5％是通过借债形成的。医院采用负债经营这种方式有受各种主客观因素的影响。

应用增量函数法分析医院业务收入的影响因素

目的:探讨影响医院业务收入的因素及其影响的程度和方向,为医院管理决策提供依据。方法:运用增量函数分析法进行分析。结果:报告期与基期相比,门诊收入实际增加了433.57万元,其中,门诊人次增加,使门诊收入增加了482.97万元;门诊人均费用下降,使门诊收入减少了43.17万元;2个因素共同作用,使门诊收入减少6.23万元。住院收入实际增加了2601.47万元,其中,出院人次增加,使住院收入增加了2498.83万元;出院者平均住院天数增加,使住院收入增加了368.28万元;出院者人均日费用下降,使住院收入减少了274.80万元;3个因素共同作用,使住院收入增加9.16万元。结论:影响医院业务收入增加的根本原因是门诊、住院工作量的增加。

以星级服务实施医院感动服务初探

医疗服务行业是社会主义精神文明建设的“窗口”，加强医德医风建设，提高医疗服务水平，是广大人民群众的迫切要求及殷切期望。如何加强医德医风建设，提高医疗服务水平，满足伤病者的需求，医疗卫生界作了不少的探索和尝试。广东省高州市人民医院与时俱进、更新观念，尝试以星级服务模式，实施感动服务，取得显著成效。