小儿川崎病静脉注射丙种球蛋白前后炎性指标的变化及意义

小儿川崎病又称小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS),是儿科常见病,19世纪60年代由日本川崎富作医师首次发现,目前临床尚未明确该病病因,疾病特征以全身血管炎为主,多发人群为<5岁的婴幼儿,成人少见,发病后常见症状包括发热、皮疹、颈部淋巴结肿大、眼结膜充血等[1,2]。

雾化吸入复方异丙托溴铵与硫酸特布他林治疗小儿喘憋性肺炎的效果对比

目的研究雾化吸入复方异丙托溴铵与硫酸特布他林治疗小儿喘憋性肺炎的效果。方法将我院2017年8月~2018年8月收治的82例喘憋性肺炎患儿纳入研究,根据治疗方式的不同分为两组,均41例,其中对照组实施硫酸特布他林,研究组实施复方异丙托溴铵,比较两组患儿各项炎症因子与症状消失时间。结果治疗前两组患儿的各项炎症因子水平差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后研究组患儿各项炎症因子水平均优于对照组,对照组咳嗽消失时间、肺啰音消失时间等各项均长于研究组,两组患者治疗后均优于治疗前,研究组治疗总有效率(92.68%)明显高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论通过对喘憋性肺炎患儿实施雾化复方异丙托溴铵治疗,各项症状有效得到改善,炎症因子能够及时好转,值得应用。

红霉素对小儿喘息性肺炎抗炎效果观察

目的研究红霉素治疗小儿喘息性肺炎的效果。方法选择我院2014年10月~2017年10月收治的喘息性肺炎患儿60例,按照随机数字表法分为对照组与研究组各30例。对照组采用对症治疗,研究组采用红霉素治疗。比较两组患儿临床症状消失时间、治疗效果与不良反应。结果对照组咳嗽消失时间、肺啰音消失时间以及平均住院时间均长于研究组,研究组93.33%病情缓解率显著由于由于对照组66.67%,研究组6.67%不良反应显著少于对照组26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前血清TNF-α、IL-6水平无显著变化(P>0.05),治疗后,研究组显著优于对照组,且两组组间治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对小儿喘息性肺炎使用红霉素治疗,患儿基本症状能够在最短时间内恢复正常,抗炎效果较高,不良反应较低,有利于儿童的成长与发育。

脑苷肌肽治疗小儿病毒性脑炎的临床研究

目的:探讨脑苷肌肽治疗小儿病毒性脑炎的临床效果。方法:选择2018年1~12月我院收治的病毒性脑炎患儿112例为研究对象,按随机数表法分为研究组(n=56)与对照组(n=56)。对照组采用阿昔洛韦抗病毒、降温、降低颅内压等常规治疗,研究组在常规治疗基础上采用脑苷肌肽治疗,对比两组治疗效果、临床症状、体征改善时间以及不良反应发生情况。结果:与对照组相比,研究组治疗总有效率更高,头痛消失、呕吐消失、体温恢复正常及意识清醒时间较对照组均差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑苷肌肽治疗小儿病毒性脑炎安全高效,可快速地改善患儿临床症状与体征,可为临床应用提供参考。

小儿复方氨基酸注射液治疗小儿腹泻的疗效

目的探讨对小儿腹泻行以小儿复方氨基酸注射液治疗的临床效果。方法选取2018年1~10月我院收治的小儿腹泻患儿70例,随机将其分为两组,对照组34例患儿采取常规药物治疗,研究组36例患儿基于常规药物治疗加行小儿复方氨基酸注射液治疗,比较分析两组临床效果。结果经比较分析,从临床总有效率上来看,研究组为94.44%,对照组为64.71%,研究组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组止泻时间、退热时间均较对照组早,住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿腹泻而言,小儿复方氨基酸注射液治疗可取得良好效果,同时对不良症状消退有促进作用,具有显著临床价值。

基于静脉注射用人免疫球蛋白药物三联法治疗小儿重症肺炎的病情程度、体液免疫应激改善研究

目的以小儿重症肺炎患者为研究对象,应用静脉注射用人免疫球蛋白药物三联法,以临床疗效、不良反应和小儿患者肺功能、体液免疫指标和应激反应为评价指标,构建研究活动。方法选取广东省高州市人民医院2019年1月-2020年1月收治的66份小儿重症肺炎患者资料,基于治疗方式不同,均分为对照组和研究组,各33例。对照组行常规用药方案,研究组加用人免疫球蛋白药物,观察两组患儿的肺功能指标,体液免疫指标、应激反应指标。结果研究组各项肺功能指标更理想、各项体液免疫指标更高、应激反应指标中除丙二醛水平低于对照组外,其他两项皆优于对照组,P<0.05。结论在针对小儿重症肺炎患者常规治疗的基础上,加用人免疫球蛋白药物,疗效确切,可抑制患儿病情,优化肺功能和体液免疫功能,减少氧化应激损伤,值得推广。

甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎的临床观察

目的观察甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎的临床疗效。方法选取我院2011年1月～2012年11月收治的重症支原体肺炎患儿48例,随机分为观察组与对照组各24例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用甲泼尼龙治疗,观察治疗效果。结果观察组肺部阴影消失时间、湿啰音消失时间及体温恢复时间明显低于(短于)对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);通过3个疗程治疗,观察组治疗总有效率为100%,对照组为75%,两组治疗总有效率比较差异具有统计学意义(χ2=4.76,P<0.05)。结论甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎,可快速缓解临床症状,提高机体自身防御能力,提高治疗疗效,值得临床推广。

持续微量泵入酚妥拉明、多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床观察

目的探讨持续微量酚妥拉明、多巴胺泵入治疗婴幼儿重症肺炎的效果。方法随机选取本院2009年8月~2011年8月收治的80例重症肺炎婴幼儿,按家属意愿分成两组,对照组38例,行常规治疗;实验组42例,在常规治疗的基础上加用多巴胺和酚妥拉明。随访1~2周,比较治疗前后两组患者临床疗效和PaCO2、PaO2、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、用力呼气容积（FEV）占预计值百分比等肺功能和血气指标变化。结果随访期间两组内相比,治疗后所有患者的肺功能和血气指标均优于治疗前（P〈0.05）;两组间比较,实验组患者的临床疗效、肺功能和血气指标均优于对照组（P〈0.05）。结论早期应用微量酚妥拉明、多巴胺持续泵入治疗婴幼儿重症肺炎,可提高临床疗效,改善患儿的肺功能和血气指标。

高渗盐水联合肾上腺素、异丙肾上腺素治疗毛细支气管炎

目的观察3%盐水(HS)联合小剂量肾上腺素、异丙肾上腺素吸入治疗毛细支气管炎的效果。方法选择109位毛细支气管炎住院治疗的患儿,随机分为对照组与治疗组。分别用小剂量肾上腺素、异丙肾上腺素溶于HS或0.9%生理盐水(NS)中雾化吸入治疗。比较两组患儿临床症状改善情况、住院天数及治疗前后患儿肺功能的改变。结果治疗后两组临床症状、体征均明显改善;治疗组改善更明显,平均住院日更短、肺功能改善更优。结论 HS联合小剂量肾上腺素、异丙肾上腺素吸入治疗毛细支气管炎有效。

不同剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的观察不同剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效。方法随机选择于2011年5月至2016年10月间本院收治的特发性血小板减少性紫癜患者140例,作为本次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于本院的患者随机分为研究组与常规组,每组70例。其中常规组患者给予小剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗;研究组患者给予大剂量剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗。探讨两种不同剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗的成效。结果数据统计分析发现,两组患者临床治疗效果、血小板恢复时间、血小板回升时间、出血停止时间对比,无差异意义(P>0.05)。结论在地塞米松治疗的基础之上,联合丙种球蛋白予以治疗,可对患者临床表现起到显著改善租用,促进患者血小板数提升,与此同时,小剂量与大剂量的丙种球蛋白的疗效相同,故采用小剂量丙种球蛋白治疗费用较低,临床应用价值较高。

高压氧治疗婴幼儿脑瘫的临床观察

目的探讨高压氧治疗婴幼儿脑瘫的临床效果,为婴幼儿脑瘫的治疗提供临床依据。方法 2009年1月～2011年1月救治的脑瘫婴儿92例随机分为高压氧治疗组和脑活素治疗的对照组,采用粗大运动功能评估量表(GGMFM)来评价两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿在I、II、III功能区治疗组评分明显高于对照组评分,差异有统计学意义(P<0.05);而在IV、V功能区治疗组评分明显高于对照组评分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高压氧治疗婴幼儿脑瘫临床疗效明确,值得临床推广应用。

病毒性脑炎应用丙种球蛋白与地塞米松治疗的效果研究

目的分析丙种球蛋白与地塞米松联合治疗病毒性脑炎的临床效果。方法 96例病毒性脑炎患儿,利用双盲、对照法分为试验组和对照组,各48例。对照组接受综合治疗,试验组在对照组基础上加用丙种球蛋白与地塞米松治疗。观察两组相关症状与体征的改善情况,比较临床疗效。结果试验组抽搐、意识障碍、高热、脑膜刺激征及共济失调恢复正常的时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组显效32例,有效15例,无效1例,总有效率为97.92%;对照组显效23例,有效18例,无效7例,总有效率为85.42%;试验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论病毒性脑炎患儿综合治疗时合理加用丙种球蛋白与地塞米松,可取得更显著的治疗成果。

静注丙种球蛋白治疗传染性单核细胞增多症的疗效观察

目的：探讨静注丙种球蛋白（IVIG）治疗传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法选择2013年9月~2014年8月我院接收的传染性单核细胞增多症患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。观察组应用静注丙种球蛋白进行治疗，而对照组则使用病毒唑加IFN-α（干扰素-α）进行治疗，对比分析两组的有效率、临床症状及生命体征的变化。结果观察组患者的临床症状、生命体征及治愈率均显著优于对照组（P〈0.05）。结论使用静注丙种球蛋白治疗传染性单核细胞增多症疗效确切，安全性强，值得临床推广和运用。

不同剂量更昔洛韦联合谷胱甘肽对巨细胞病毒肝炎患儿淋巴细胞亚群及疗效的评价

目的:分析研究不同剂量更昔洛韦联合谷胱甘肽对巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿淋巴细胞亚群及疗效的影响。方法:选取2019年1—12月我科住院治疗的30例巨细胞病毒性肝炎患儿作为研究对象,以数字表法平均分为A、B两组,各15例。A组予以大剂量更昔洛韦联合谷胱甘肽治疗,B组予以小剂量更昔洛韦联合谷胱甘肽治疗。对比分析治疗前后CD3^+、CD4^+、CD8^+占比及CD4^+/CD8^+比值;治疗总有效率;用药期间出现的肝功能损害、骨髓抑制、肾功能损害等不良反应发生率;治疗后达到病情有效判断的时间(CMVDNA定量转阴)以及达到治愈的有效时间。结果:两组治疗前CD3^+、CD4^+、CD8^+占比及CD4^+/CD8^+比值等T淋巴细胞亚群指标比较,差异不显著(P>0.05),两组治疗后上述指标较治疗前皆明显改善(P<0.05),但组间差异不显著(P>0.05);在治疗总有效率的比较上,A、B两组组间差异不显著,无统计学意义(P>0.05);在CMV-DNA定量转阴以及达到治愈的有效时间的比较上,A组短于B组,但组间差异不显著(P>0.05);在用药期间出现的肝功能损害、骨髓抑制、肾功能损害等不良反应发生率的比较上,B组较A组明显更低,组间差异显著(P<0.05)。结论:小剂量更昔洛韦联合谷胱甘肽治疗CMV肝炎患儿疗效确切,且不良反应较大剂量应用更昔洛韦更少,值得推广。

糖皮质激素治疗髓鞘发育不良脑性瘫痪患儿的临床效果

目的探讨糖皮质激素治疗髓鞘发育不良脑性瘫痪患儿的临床效果。方法选取髓鞘发育不良脑性瘫痪患儿64例,根据随机数表法将其分为对照组与观察组,每组32例。对照组给予脑活素治疗,观察组给予糖皮质激素治疗。比较两组患儿治疗前后日常生活能力评分(ADL评分)、并发症发生率和治疗总有效率。结果治疗前两组患儿ADL评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(6.26%)低于对照组(21.88%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.87%)高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素能显著改善髓鞘发育不良脑性瘫痪患儿的生活质量,降低并发症发生率。