经尿道二次电切术对浅表性膀胱癌术后复发的应用分析

目的 探讨经尿道二次电切术对浅表性膀胱癌术后复发的作用.方法 将120例经尿道等离子电切术治疗的浅表性膀胱癌患者采取机械抽样法随机分为两组,每组60例,试验组于首次电切术后4周进行二次电切术,外加丝裂霉素膀胱灌注化疗;对照组于首次电切术后加丝裂霉素膀胱灌注化疗.所有患者术后每3个月行膀胱镜复检,记录肿瘤复发的时间及数量、部位、大小等情况.结果 随访6～24（12.0±6.5）个月,试验组复发13例（21.7%,13/60）,对照组复发38例（63.3%,38/60）,试验组总体复发率较对照组明显降低（P＜0.01）.试验组高级别肿瘤（G2～G3）复发率为26.2%（11/42）,对照组为70.0%（35/50）,试验组高级别肿瘤复发率较对照组明显降低（P＜0.01）.结论 经尿道二次电切术可以降低浅表性膀胱癌（尤其是高级别肿瘤）的术后复发率,可以更准确地进行肿瘤分期和发现残存肿瘤,在临床治疗中有应用价值.