早期大肠癌临床、病理特点及黏膜凹窝分型分析

目的 探讨早期大肠癌的诊断和治疗方法。方法 经手术证实的早期大肠癌 3 3例 ,对临床症状、肿瘤的部位、大小、大体形态、黏膜凹窝分型、治疗方法、肿瘤的浸润深度及随访结果进行分析。结果 临床症状以便血为多 ,占 60 6% (2 0 / 3 3 ) ,肛检阳性率高 ,占 60 6% (2 0 / 3 3 ) ,肿瘤位于直肠及右半结肠多 ,占 90 9% (3 0 / 3 3 ) ,形态以隆起型为主 ,其中亚有蒂型占 5 7 6% (19/ 3 3 ) ,直径 1。 6cm的占 90 9% (3 0 / 3 3 ) ,pitpanern分型IV十V、V型占 80 % (8/ 10 ) ,肿瘤局部切除加内镜下治疗占 3 6 4% (12 / 3 3 ) ,手术切除占63 6% (2l/ 3 3 ) ,经 7个月～ 5年 6个月随访 ,均无复发。结论 通过临床症状分析、变焦大肠镜下黏膜凹窝分型有助于提高早期大肠癌的检出率 ,尤其是平坦及凹陷型病变的检出。早期大肠癌可积极开展镜下治疗 ,包括内镜、腹腔镜下治疗。

内镜下气囊扩张治疗贲门失弛缓症37例

贲门失弛缓症是下食管括约肌运动功能障碍性疾病,治疗方法主要有药物、气囊扩张和外科手术,气囊扩张治疗因疗效肯定、创伤小而应用最为广泛.我们于1999年6月至2003年10月在内镜直视下,应用自制气囊扩张治疗贲门失弛缓症37例,获得了良好效果,现报告如下.

胃底平滑肌瘤致幽门梗阻1例

患者,女,75岁,因呕血、黑便4小时于2002年5月6日门诊就医.急诊胃镜检查发现,胃腔有较多咖啡样液体,胃底见1个约3.5×3.0 cm的隆起肿物,亚蒂,表面黏膜充血,有2个约1.0×0.9 cm、1.5×0.9 cm的溃疡,覆血痂.以"胃底肿物并溃疡出血"收入病房.入院查体:T 36.5℃,P 82次/分,R 20次/分,BP 105/68 mmHg(14/9kpa),轻度贫血貌,心肺听诊未见异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音正常.

内镜下三爪钳碎石法治疗胃柿石21例

胃柿石在产柿区是很常见的上消化道疾病，以往常采用外科手术取石。近年来内镜下液电碎石术、激光微爆等在大中型医院已经广泛开展，并收到良好效果^[1、2]。在基层单位，由于条件所限，该项技术尚未普及，我们自1998-01／2003-11，应用内镜下三爪钳碎石法治疗胃柿石症病人21例，取得满意疗效，现报道如下。

异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的临床疗效观察

目的探讨异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽联合应用治疗酒精性肝硬化的效果和价值。方法选择2014年8月至2016年8月住院治疗并被明确诊断为酒精性肝硬化的患者75例,采用随机数字表法分为异甘草酸镁组、还原型谷胱甘肽组和联合组,每组25例。分析治疗后三组患者的肝功能恢复情况及临床症状改善状况,对比各组药物临床疗效,评估联合用药的优势。结果单纯使用异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽的临床有效率分别为64.00%和60.00%,明显低于联合两种药物治疗的88.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验室检查结果提示联合组患者的指标均明显好于单纯用药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化具有显著优势,可显著改善肝脏功能,改善临床症状。