氯沙坦与苯那普利联用对高血压胰岛素抵抗性和左室肥厚的影响

目的比较氯沙坦和苯那普利联用与苯那普利单用,对高血压胰岛素抵抗性和左室肥厚的影响。方法对61例高血压病左室肥厚患者随机分为氯沙坦与苯那普利联用组(31例)和苯那普利单用组(30例),经过6个月治疗后统计疗效。结果联用组与单用组比较,收缩压和舒张压降低、血清空腹胰岛素浓度降低和胰岛素敏感性指数升高、左室重量指数下降等差异均有显著意义(P<0.05),而空腹血糖、血钾、肌酐差异无显著性(P>0.05)。结论氯沙坦和苯那普利联用治疗高血压病左室肥厚可产生更有益的疗效,且安全和耐受良好。

中西医结合治疗小儿秋季腹泻50例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将98例小儿秋季腹泻患儿随机分为2组,对照组48例采用西药蒙脱石散治疗;治疗组50例在对照组治疗的基础上给予止泻胃苓汤口服。结果:治疗组治愈41例,有效6例,无效3例,治愈率82%,总有效率94%;对照组治愈22例,有效12例,无效14例,治愈率45.83%,总有效率70.83%。2组治愈率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗小儿秋季腹泻有较好的疗效。

格列本脲导致症状性肝损伤的临床分析

目的分析格列本脲治疗2型糖尿病过程中导致症状性肝损伤的临床特点.方法对我院215例2型糖尿病患者应用格列本脲后导致症状性肝损伤的临床及实验室特征、肝损伤恢复特点和相关因素进行回顾性分析.结果215例中出现症状性肝损伤9例,占同期因2型糖尿病住院患者的4.12%(9/215),表现为腹胀、乏力、恶心、皮肤巩膜黄染等,肝功能异常(ALT)的峰值为502～896 U/L,损伤类型中肝细胞性占22.22%,胆汁淤积性占77.78%;肝损伤出现在服药后18～60d,剂量为5～15mg/d,停用格列本脲后肝功能恢复正常时间21～60d.结论格列本脲引起症状性肝损伤多发生于治疗初始阶段,以胆汁淤积为多见,停药、护肝治疗后肝功能可恢复正常,故对服用格列本脲者应定期检测肝功能,防止格列本脲所致的肝损伤.

性传播疾病在家庭内传染的调查分析

目的 调查性传播疾病 (STD)在家庭成员之间相互传染的情况。方法 以确诊为淋病(NG)、梅毒 (MD)、尖锐湿疣 (CA)、非淋菌性尿道炎 (NGU) 4种性病患者 87例为线索 ,追踪检查 (实验室检查 )其家庭成员 ,主要是密切接触的夫妻及子女 ,调查是否患STD或存在带菌者。结果 调查了 87户 ,30 6例 ,查出患STD的 10 5例 ,患病率为 34.31% ,其中NG 14例 ,MD 5例 ,CA 6例 ,NGU 6 9例 ,CA +NGU11例 ,带菌者 42例 ( 13.72 % )患者和带菌者 14 7例 ( 4 8.0 3% )。结论 NGU发病占首位 ,在性病防治工作中应加强对性病患者家属的监测 ,以便及早发现患者和带菌者 ,及时治愈 ,防止性病的蔓延。

表阿霉素黏膜下注射加单次灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

浅表性膀胱癌术后化疗方案一般多采用长期多次灌注法，每周1次连续6次，6周后改为每月1次连续6～12个月，化疗成本高，副作用严重，而使患者难以耐受。2002年11月至2006年12月，笔者对57例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt），手术结束时采用表阿霉素单次黏膜下浸润注射和单次膀胱灌注化疗，效果满意，现报告如下。

双嘧达膜联合降纤酶治疗急性脑梗死的观察

目的探讨双嘧达膜联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法对我院2001年3月至2005年3月间收治发病<24h的急性脑梗死患者44例随机分成两组,每组22例。观察组以双嘧达膜静脉滴注,1次/d×14d;联合应用降纤酶静脉滴注,1次/d×3d;对照组给予低分子右旋糖酐加维脑路通静脉滴注,1次/d×14d,疗程结束前、后评价神经功能缺损情况。结果观察组总有效21例占95.45%,对照组总有效14例占63.64%,两组疗效比较,P<0.05,差异显著。两组治疗后24h、1周、2周神经功能缺损程度评分比较,差异显著。结论双嘧达膜联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效显著且安全可靠。

补阳还五汤新用

补阳还五汤出自《医林改错》，由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁组成，具有补气、活血、通络之功。历代医家运用此方治疗中风后遗症之半身不遂、口眼歪斜症屡获奇效。笔者以该方临证变通，用治气虚血瘀之腰腿痛、胸痹、胃下垂，获效颇好。现介绍如下。１腰...

微创经皮肾穿刺取石术临床研究

为总结微创经皮肾穿刺取石术的治疗经验,38例肾输尿管上段结石采用微创经皮肾治疗。取石成功率94.7%(36/38);结石取净率83.3%(30/36),其中输尿管上段结石取净率100%(10/10);平均住院时间7天;肾积水好转率96.7%(29/30);肾功能不全恢复率83.39%(10/12);无术中及术后迟发大出血;无死亡病例。提示微创经皮肾取石术具有安全、创伤小、出血少,术后恢复快,取石较彻底等优点,值得基层医院推广应用。