急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗分析

目的分析对急危重症患者进行急诊抢救时采取呼吸阶梯性治疗的临床效果。方法将108例急危重症患者随机分为传统呼吸支持组和呼吸阶梯性治疗组各54例。传统呼吸支持组给予传统呼吸支持治疗,呼吸阶梯性治疗组给予呼吸阶梯性治疗。比较2组呼吸支持方式下呼吸复苏的稳定率及呼吸稳定时间。结果 2组采取的呼吸支持方式位于前3位的均为鼻导管吸氧、复苏体位及呼吸机支持。呼吸阶梯性治疗组的呼吸复苏率明显高于传统呼吸支持组,呼吸稳定时间明显短于传统呼吸支持组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急危重症患者采取呼吸阶梯性治疗可提高抢救成功率,降低病死率,值得临床推广使用。

呼吸衰竭患者甲状腺激素水平的变化及临床意义

目的探讨呼吸衰竭患者甲状腺激素水平的变化情况及临床意义。方法选取在我院就诊的96例呼吸衰竭患者作为研究对象,按病情分为急性呼吸衰竭组(45例)和慢性呼吸衰竭组(51例),同时选取健康体检的正常人(48例)作为对照组,分析比较三组对象的总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。结果与对照组相比,急性呼吸衰竭组患者TT3、TT4、FT3、FT4水平均低于对照组(P<0.01),TSH水平高于对照组(P<0.01);慢性呼吸衰竭组患者TT3、TT4、FT3均低于对照组(P<0.01),而FT4和TSH水平无明显差异(P>0.05);急性呼吸衰竭组患者TSH水平高于慢性呼吸衰竭组(P<0.01)。结论对呼吸衰竭患者进行甲状腺激素水平的测定,有助于对疾病的评估治疗。

慢性阻塞性肺疾病综合性治疗的观察

目的研究综合性治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的相关情况,为临床实践提供参考。方法将126例COPD患者随机分为两组,观察组治疗包括:药物治疗、运动锻炼、咳嗽和排痰、氧疗、食疗、健康教育;对照组仅为药物治疗。分析治疗后的疗效,比较治疗前后的血气分析、运动功能和肺功能测定结果。结果观察组治疗总有效率为84.8%,高于对照组的58.7%(P<0.01);治疗后观察组PaCO2、PaO2、6mim步行试验结果、FEV1、FEV1/FVC和FEV1%等均优于对照组(均P<0.01)。结论综合性治疗COPD疗效确切,治愈率较高,具有较好改善患者运动功能和肺功能的效果。

咳嗽变异性哮喘在不明原因慢性咳嗽中的患病率及相关因素分析

目的调查由咳嗽变异性哮喘导致不明原因慢性咳嗽的患病率,对其相关因素进行分析。方法选取2008年1月至2011年12月的慢性咳嗽患者600例作为研究对象,回顾性分析所有研究对象的病史、检查结果及诊断结果。结果由咳嗽变异性哮喘导致不明原因慢性咳嗽的患病率为21.83%。咳嗽变异型哮喘患者中,男性患病率(22.43%)和女性患病率(21.15%)差异无统计学意义(P>0.05);咳嗽变异性哮喘患者在春(45.04%)、秋(35.11%)两季发病的构成比分别高于夏(6.11%)、冬(13.74%)两季(P均<0.05);咳嗽变异性哮喘患者中有上呼吸道感染、冷空气刺激、油烟及其他刺激、剧烈运动诱因者分别占64.34%、80.75%、77.66%和56.57%;有哮喘家族史的构成比(70.23%)明显高于无哮喘家族史者(29.77%)(P<0.01);有个人及家庭过敏史的构成比(79.39%)明显高于无过敏史者(20.61%)(P<0.01)。结论咳嗽变异性哮喘是不明原因咳嗽的重要病因之一,应加强对本病的认识,以早诊断并进行治疗。