辨证分型联合西药治疗慢性心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗慢性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组30例地高辛片0.25mg/次,1次/d;双氢克尿噻片25mg/次,2次/d。安体舒通片20mg/次,2次/d;卡托普利片25mg/次,3次/d。治疗组30例辨证论治,心肺气虚,养心补肺汤(人参、五味子各10g,黄芪30g,灸甘草5g,白术12g,党参、当归、浮小麦各15g);气滞血瘀加红花10g,郁金50g;痰浊加葶苈子5g。气阴两亏,补气汤(生地、枣仁各12g,黄连20g,天冬、柏子仁、远志、当归、灸甘草各10g,人参、栀子各15g);心肾阴虚、头晕耳鸣加熟地15g,枸杞10g,山药20g;阴虚阳亢,加珍珠母5g、生石决明20g。心肾阳虚:温阳益气汤(红参、制附子、川芎各10g,黄芪60g,车前子包煎20g,赤芍、茯苓、丹参、山楂各30g,泽泻、白术、通草各15g);阳损及阴,水不涵木出现眩晕、耳鸣耳聋、手足蠕动(鹿角胶6g,加莵丝子、龟板胶各10g)。1剂/d,水煎150mL,2次/d。西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显著15例,有效12例,无效3例,恶化0,总有效率90.00%。对照组显著7例,有效12例,无效8例,恶化2,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗慢性心力衰竭效果显著,值得推广。