重症监护室中脑膜败血黄杆菌感染及其耐药性探讨

目的分析重症监护室内脑膜败血黄杆菌的感染情况与耐药性,为临床合理有效的治疗提供较为可靠的参考依据。方法选取2006年3月至2010年7月期间高要市人民医院重症监护室内59例脑膜败血黄杆菌感染患者,通过对患者的血液、痰液等临床相关检验标本予以鉴定,确诊为脑膜败血黄杆菌,同时进行药敏试验。结果在59株脑膜败血黄杆菌当中,共55株对头孢曲松、庆大霉素有较强耐药性,耐药率均为93.22%;对氨苄西林耐药率约为91.53%;对头孢唑啉耐药率约为89.83%;药敏试验结果未发现脑膜败血黄杆菌对头孢哌酮-舒巴坦存在耐药菌株,对环丙沙星、哌拉西林-他唑巴坦、左氧氟沙星耐药率分别约为8.47%、5.08%、6.78%。结论重症监护室内脑膜败血黄杆菌有着相对比较强的耐药性,对多种抗菌药具有耐药性,因而在临床诊断、治疗过程当中要做好细菌培养,依临床药敏结果应用有效的抗菌药予以治疗,提高患者的治疗效果。

连续性高容量血液滤过治疗重症急性呼吸窘迫综合征的效果

目的观察连续性高容量血液滤过（CHVHF）治疗重症急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗效果。方法选取广东省高要市人民医院2006年3月～2013年5月收治的83例重症ARDS患者,均行连续性高容量血液滤过对治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 83例行CHVHF治疗的重症ARDS患者,机械通气时间3～15d,平均（4.9±3.7）d;患者呼吸窘迫症状有效改善,双肺湿啰音显著下降,氧合功能显著提高,胸部X线检测示斑片状阴影逐步消除;死亡11例,死亡率13.3%。观察83例患者治疗3、6、12h动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、吸入气氧浓度与动脉血氧饱和度比值（PaO2/FiO2）,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论连续性高容量血液滤过治疗重症ARDS,具有改善患者肺功能、降低机械通气时长、提高机械通气撤机成功率等优点,积极促进患者治疗恢复。

急性重症颅脑损伤患者临床亚低温治疗效果观察

目的；探讨亚低温治疗方法对于急性重症颅脑损伤患者的临床治疗效果。方法：将2007年3月～2010年7月期间我科室82例急性重症颅脑损伤患者随机分为两组（尊重患者家属治疗意见基础上），观察组和对照组，每组各41例。对照组忠者采取常规性综合治疗方法。观察组患者在对照组患者治疗的基础之上，于颅脑损伤之后的24h内以亚低温方法予以治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：治疗3个月之后，对照组患者当中有29例临床愈后情况良好。约为70．73％；观察组患者有34例临床愈后情况良好，约为82．93％，两组患者之间比较差异性显著（P〈0．05），具有统计学意义；在其他愈后情况方面均元显著性比较差异（P〉0．05），不具有统计学意义。结论：亚低温治疗方法可以较好的保护脑组织，降低急性重症颅脑损伤患者的临床死亡发生率，提高患者的生存率及愈后生活质量，并且不存在较为严重的临床相关并发症，值得临床借鉴应用。

重症监护室中脑膜败血黄杆菌感染及其耐药性探讨

目的分析重症监护室内脑膜败血黄杆菌的感染情况与耐药性,为临床合理有效的治疗提供较为可靠的参考依据。方法选取2006年3月至2010年7月期间高要市人民医院重症监护室内59例脑膜败血黄杆菌感染患者,通过对患者的血液、痰液等临床相关检验标本予以鉴定,确诊为脑膜败血黄杆菌,同时进行药敏试验。结果在59株脑膜败血黄杆菌当中,共55株对头孢曲松、庆大霉素有较强耐药性,耐药率均为93.22%;对氨苄西林耐药率约为91.53%;对头孢唑啉耐药率约为89.83%;药敏试验结果未发现脑膜败血黄杆菌对头孢哌酮-舒巴坦存在耐药菌株,对环丙沙星、哌拉西林-他唑巴坦、左氧氟沙星耐药率分别约为8.47%、5.08%、6.78%。结论重症监护室内脑膜败血黄杆菌有着相对比较强的耐药性,对多种抗菌药具有耐药性,因而在临床诊断、治疗过程当中要做好细菌培养,依临床药敏结果应用有效的抗菌药予以治疗,提高患者的治疗效果。