建中强心汤联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者的疗效和预后的影响

目的探讨建中强心汤联合曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效和预后影响。方法选取2021年6月至2022年6月鹤山市中医院收治的128例CHF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组64例。对照组采用曲美他嗪治疗,观察组采用建中强心汤联合曲美他嗪治疗。比较两组患者疗效、心功能、6 min步行距离、中医证候积分、不良反应发生率和累积再入院率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)低于本组治疗前,左心室射血分数(LVEF)高于本组治疗前,且观察组LVESD和LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后6 min步行距离高于对照组,中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者生活质量评分高于本组治疗前,且观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后累计再入院率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.851,P=0.016)。结论CHF患者采用建中强心汤联合曲美他嗪治疗,临床效果显著,且可有效改善患者心功能,提升患者预后生活质量,降低再入院发生率,值得在临床推广应用。

健脾益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(心脾两虚)随机平行对照研究

[目的]观察健脾益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(心脾两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组40例维拉帕米,100mg/次,3次/d;美托洛尔,100mg/次,2次/d;阿司匹林,100ng/次,3次/d;辛伐他汀,40mg/次,每晚口服;心绞痛发作时,硝酸甘油,0.5mg/次,舌下含服。治疗组40例健脾益心方(黄芪、党参、酸枣仁各30g,白术、茯苓、远志、佛手、延胡索、当归、红花、丹参各15g,甘草6g),水煎300mL,1剂/d,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗12周为1疗程。观测临床表现、心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油疗效、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇(LDL-C)、不良反应。治疗1疗程(12周),判定疗效。[结果]心绞痛疗效:治疗组显效20例,有效11例,无效9例,总有效率77.50%;对照组显效10例,有效12例,无效18例,总有效率55.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心电图疗效:治疗组显效15例,有效10例,无效15例,总有效率65.50%;对照组显效7例,有效9例,无效24例,总有效率40.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。硝酸甘油疗效:治疗组显效22例,有效10例,无效8例,总有效率80.00%;对照组显效14例,有效8例,无效18例,总有效率55.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。TC、TG、HDL-C、LDL-C两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]健脾益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(心脾两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。