固肾益精汤治疗髋部骨质疏松性骨折的临床观察

目的:探讨固肾益精汤对骨质疏松性髋部骨折患者骨密度、骨折愈合及骨代谢生化指标的影响。方法:对79例原发骨质疏松性髋部骨折患者手法整复或行切开复位内固定术固定后,测定患者腰椎正位(L2-4)和右股骨颈(Neck),Wards三角及大转子三个部位骨密度值,并测定血钙、血磷、甲状旁腺素、尿钙/尿肌酐及DPD排泄率。随机将患者分为治疗组(40例)及对照组(39例)。治疗组服用固肾益精汤日1剂;对照组钙尔奇D每次1粒口服,每日2次,两组共服用药物3个月。患者每月行X线照片检查,观察骨折断端生长情况;治疗3个月后再次测定腰椎正位(L2-4)和右股骨颈(Neck),Wards三角及大转子三个部位骨密度值及骨代谢生化指标并进行比较。结果:治疗组骨折愈合时间较对照组明显缩短,两组差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗3个月后,四个部位的BMD较对照组均有显著性上升(P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后骨代谢生化指标较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:固肾益精汤治疗骨质疏松性髋部骨折,能增加骨密度,改善骨代谢,促进了骨折的愈合,有效的治疗和预防骨质疏松症。

固肾益精汤治疗肾阳虚型原发性骨质疏松症的临床观察

目的:观察固肾益精汤治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:将肾阳虚原发性骨质疏松症患者分为治疗组(39例,服用固肾益精汤)和对照组(41例,口服钙尔奇D),治疗时间为6个月。治疗前后记录患者中医临床症状积分、血清钙、磷和碱性磷酸酶(AKP)及尿Ca/Cr的含量,并观察骨密度的改变和进行疗效判定。结果:治疗组临床疗效和骨密度、骨代谢指标及症状、体征方面较对照组均有明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:固肾益精汤能增加骨密度,改善骨代谢,治疗原发性骨质疏松症疗效确切。

固肾益精汤预防绝经后胸腰椎压缩性骨折再骨折的疗效观察

目的:探讨固肾益精汤治疗绝经后妇女胸腰椎骨折及预防骨折再发生的临床疗效。方法:121例绝经后骨质疏松伴胸腰椎压缩性骨折患者分为两组,分别服用固肾益精汤(治疗组)及单纯钙剂(对照组),进行疗效对照研究,用药1年比较治疗前后骨密度、血碱性磷酸酶(ALP)、尿HOP/Cr比值及DPD/Cr比值。治疗后随访2年,统计两组患者再骨折率。结果:用固肾益精汤治疗1年后,治疗组腰椎骨密度、股骨颈骨密度及ALP均高于对照组,尿HOP/Cr比值及尿DPD/Cr比值均低于对照组,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。治疗组再骨折率为3.2%,对照组为13.5%,差异有显著性(P<0.05)。结论:固肾益精汤治疗绝经后胸腰椎骨折效果明显,可明显提高骨密度,增强成骨细胞活性及有效预防再骨折的发生。

GSS内固定系统联合自体切除椎板及棘突椎间植骨治疗腰椎滑脱症

目的观察GSS(General Spine System)联合自体切除椎板及棘突椎间植骨治疗腰椎滑脱症的疗效。方法对42例腰椎滑脱症患者施行GSS联合自体切除椎板及棘突椎间植骨手术的临床资料进行回顾性分析。结果随访6月～2年,临床优良率达92.8%,术后6～12个月摄片示40例获得骨性融合,融合率达到95.2%,无固定螺钉松动及再滑脱现象。结论应用GSS脊柱内固定系统和自体切除椎板及棘突椎间植骨治疗腰椎滑脱症是一种操作简单、复位满意、固定力强、植骨融合率高的治疗方法。

GSS内固定系统经椎弓根椎体截骨治疗陈旧性胸椎骨折严重后凸畸形1例

患者男，15岁，因外伤致背部疼痛，活动受限，背部后凸畸形及下肢瘫痪逐渐加重9年入院。患者6岁时背部外伤后出现背部疼痛。活动受限，未经治疗后渐出现背部后凸畸形，双下肢无力，二便功能障碍并呈进行性加重。专科检查：背部后凸畸形，双上肢肌力正常，肱二、三头肌肌腱反射正常，Hoffman’S征（-），双下肢不全瘫，下肢肌力1～3级，肌张力增高，

手法治疗前后对膝骨关节炎患者生存质量影响分析

目的:探讨手法治疗对膝骨关节炎患者生理功能、社会功能、躯体疼痛、活力、生理职能、精神健康、情感角色和总体健康的影响。方法:对120例KOA患者采用手法治疗,(2～3)日实施手法一次,治疗1个月后,根据SF-36量表的内容,对KOA患者治疗前后的生存质量进行评价。结果:治疗前后生理功能、社会功能、躯体疼痛、活力四个维度有明显改善(P<0.05);而生理职能、精神健康、情感角色和总体健康没有明显改善(P>005)。结论:手法治疗能明显改善KOA患者生存质量,是临床上一种治疗KOA有效、便捷的方法。

锁定接骨板固定配合中药治疗骨质疏松性肱骨近端骨折临床分析

目的:观察锁定接骨板固定配合中药治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的临床效果。方法:100例分为对照组和观察组各50例,两组均行锁定接骨板内固定治疗,观察组另分期用中药治疗。结果:内固定及肩关节活动优良率观察组90.0%,对照组84.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间观察组(12.82±2.2)周对照组(15.3±3.6)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定接骨板固定配合中药治疗骨质疏松性肱骨近端骨折疗效满意。