超声乳化联合植入不同非球面人工晶体治疗白内障术后视觉及对比敏感度的研究

目的：探讨超声乳化联合植入不同非球面人工晶体治疗白内障术后视觉及对比敏感度变化情况。方法：将72例96眼白内障患者分为A组、B组、C组,每组24例32眼,均给予超声乳化联合植入非球面人工晶体,A组采用AcrySof ReSTOR＋3D （SN6AD1）多焦点非球面人工晶体,B组采用AcrySof ReSTOR＋4D（SN6AD3）多焦点非球面人工晶体,C组采用单焦点球面人工晶体。比较3组患者术后1d、1周、1个月的裸眼和矫正视力,以及不同照明条件和空间频率下的对比敏感度。结果：A组术后1 d、1周、1个月的裸眼视力显著优于B组和C组（P〈0.01）,A组和B组患者裸眼近视力与裸眼远视力差异均无统计学意义（P＆gt;0.05）,但均优于C组（P〈0.05~P〈0.01）；3组患者最佳矫正视力差异均无统计学意义（P〉0.05）；非眩光（3 cd/m2）条件下,在3 c/d、6 c/d的低空间频率下A组和B组对比敏感度显著优于C组（P〈0.01）,在眩光（85 cd/m2）条件下,A组和B组对比敏感度均显著优于C组（P〈0.01）。结论：超声乳化联合人工晶体植入术能够显著改善白内障患者的视觉质量,而与单焦点球面人工晶体相比,多焦点非球面人工晶体对患者对比敏感度的改善更佳,其中AcrySof ReSTOR＋3D（SN6AD1）多焦点非球面人工晶体能够更显著地提高患者的中距离视力,值得临床推广应用。

白内障超声乳化联合房角分离术在急性闭角型青光眼合并白内障中的临床效果观察

目的 探讨白内障超声乳化联合房角分离术在急性闭角型青光眼合并白内障中的临床效果.方法 将76例急性闭角型青光眼合并白内障患者随机分为观察组与对照组,每组各38例,对照组患者采用白内障超声乳化吸出＋人工晶体植入联合小梁切除术.观察组采用白内障超声乳化联合房角分离术＋人工晶体植入术,比较两组患者术后眼压、视力、前房深度及术后并发症情况.结果 观察组患者术后1周[（16.1±2.7） mmHgvs （18.6±19）mmHg]、术后1个月[（16.7±1.8）mmHgvs （17.8±1.6） mmHg）]、术后3个月[（15.3±1.7） mmHg vs （17.5±1.6）mmHg]及术后6个月[（14.6±1.5） mmHg vs（17.2±1.7）mmHg]的眼压均显著低于对照组同期水平,P＜0.05;观察组患者术后1周[（0.554±0.25） vs（0.521 ±0.18）]、术后1个月[（0.623±0.26） vs（0.568±0.21）]、术后3个月[（0.628±0.27） vs（0.624±0.22）]及术后6个月[（0.586±0.23）vs（0.573±0.24）]的视力均显著高于对照组同期水平,P＜ 0.05,观察组患者术后的ACD[（3.406±0.245）mmvs（3.062±0.221）mm]显著高于对照组术后,P＜0.001,两组并发症比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论 采用白内障超声乳化吸出＋人工晶体植入联合小梁切除术及白内障超声乳化联合房角分离术＋人工晶体植入术均是急性闭角型青光眼合并白内障的安全、有效手段,白内障超声乳化联合房角分离术可更好的降低术后眼压、改善视力、增加前房深度.

复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼

目的 评价复合式小梁切除术对原发性闭角型青光眼的治疗效果 ,探讨其并发症及预防。方法 对 12例原发性闭角型青光眼患者施行复合式小梁切除术 ,术后随访 3～ 2 4个月。结果 眼压由术前 3 34～ 8.5 ( 5 .47± 1 32 )kPa下降至 0 40～ 3 .5 6 ( 2 .33± 1 0 5 )kPa ,手术成功率为 75 % ( 9/12 ) ,术后视力提高或保持不变 83 % ( 10 /12 )。并发症包括前房出血、浅前房、脉络膜脱离。