静脉泵注右美托咪定在妇科腹腔镜手术患者中的价值分析

目的探讨静脉泵注右美托咪定在妇科腹腔镜手术患者中的应用价值。方法选取2016年6月～2017年9月我院收治的100例行妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,按照抽签法随机将其分为对照组(n=50)与试验组(n=50)。对照组患者给予常规麻醉,试验组患者采用常规麻醉+术前半小时静脉泵注0.5μg/kg右美托咪定(15 min内完成)。比较两组患者的镇静、躁动、寒战评分、简易精神状态评定量表(MMSE)评分及并发症情况。结果试验组患者的镇静、躁动及寒战评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后的MMSE评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后的MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中,麻醉剂右美托咪定可减少患者全身麻醉苏醒期的躁动与寒战,并起较好的镇静作用,保护术后认知能力,可推广。

观察不同剂量地佐辛对剖宫产患者腰硬联合麻醉期间寒战的治疗效果

目的:探讨不同剂量地佐辛对剖宫产患者腰硬联合麻醉期间寒战的治疗效果。方法:以本院行剖宫产术中出现寒战的产妇作为研究对象(2014年1月~2016年12月)共90例。随机分成三组,A组、B组、C组各30例。三组均给予地佐辛治疗,A组0.05mg/kg,B组0.10mg/kg,C组0.15mg/kg。对比三组的SPO2下降发生率、OAA/S评分及治疗总有效率。结果:A组、B组的SPO2下降发生率低于C组,治疗5min后,A组、B组的OAA/S评分高于C组,B组、C组的治疗总有效率高于A组(P<0.05)。结论:地佐辛治疗剖宫产腰硬联合麻醉期间寒战有效,0.10mg/kg是最佳使用剂量。

右美托咪定联合瑞芬太尼用于气管插管静脉复合全麻下腹腔镜下全子宫切除手术患者镇痛镇静的效果观察

目的观察右美托咪定(Dex)联合瑞芬太尼用于气管插管静脉复合全身麻醉(全麻)下腹腔镜下全子宫切除手术患者镇痛镇静的效果。方法 70例腹腔镜下全子宫切除手术患者,按随机排列表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组患者于麻醉诱导前15 min泵注Dex注射液,对照组患者则泵注同等容量的生理盐水,插管结束后两组均予盐酸瑞芬太尼。比较两组用药前(T_0)、用药15 min后(T_1)、插管时(T_2)、气腹完成时(T_3)、拔管时(T_4)和拔管后30 min(T_5)的血流动力学指标、不良反应发生情况。结果与本组T_0时比较,观察组T_1～T_4时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均降低,对照组T_2～T_5时SBP、DBP、HR均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);T_1～T_5时,观察组患者SBP、DBP、HR均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中HR减慢<50次/min 9例(25.7%)多于对照组的2例(5.7%),拔管呛咳恶心呕吐2例(5.7%)少于对照组的13例(37.1%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Dex镇痛镇静效果显著,有利于患者生命体征的平稳,能够减少不良反应的发生。