手术后粘连性肠梗阻18例临床体会

目的:探讨粘连性肠梗阻形成的原因与防治措施。方法:对2000年1月～2008年10月间本院收治的因手术后造成的粘连性肠梗阻18例进行临床回顾性分析体会。结果:胆囊炎术后5例,阑尾炎术后10例,胃穿孔修补术后3例;18例中保守治疗成功14例,手术治疗成功3例,未成功自动出院1例。结论:粘连性肠梗阻首选保守治疗,其次选择手术治疗,增强活动有助于肠梗阻症状缓解。

磷酸奥司他韦治疗流行性感冒临床观察

目的:观察磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效。方法:选取流行性感冒患者23例,其中观察组12例,对照组11例。对照组只进行常规的治疗,给予普通抗感冒药,观察组在常规治疗的基础上应用磷酸奥司他韦治疗,比较两组的临床疗效、流感持续时间、发热缓解时间、状缓解时间、不良反应等。结果:观察组的治疗效果明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在流感持续时间、发热缓解时间、症状缓解时间对比中,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组不良反应情况比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:应用磷酸奥司他韦治疗流行性感冒疗效较好,值得临床推广应用。

乡镇医院实施缺血性脑卒中临床路径的效果分析

目的:探讨乡镇医院应用临床路径对缺血性脑卒中患者进行管理的临床效果。方法:将符合入选标准的120例缺血性脑卒中患者随机分为两组,治疗组运用临床路径进行管理,对照组按传统常规方法进行治疗和护理。观察对比两组患者平均住院日、住院费用、日均药费、患者满意度及治愈好转率等指标。结果:治疗组的平均住院日、住院费用、日均药费、患者满意度及治愈好转率等指标均明显优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:在乡镇医院对缺血性脑卒中患者实施临床路径管理效果明显,在减轻家庭和社会负担的同时,也提高了乡镇医院医疗服务水平,值得临床推广应用。

基层救治延迟性脾破裂10例临床体会

目的探讨延迟性脾破裂的发病机理及其救治措施。方法回顾性分析我院2000年1月至2007年12月收治的延迟性脾破裂10例的临床资料,本组均行急诊脾脏切除手术,其中2例儿童术中行自体脾组织网膜内移植术。结果全组均治愈,无死亡病例,平均住院12d。结论延迟性脾破裂确认后,应首选手术治疗,加强对病人损伤程度的认识,正确诊断和及时采取有效的治疗措施,是基层医疗单位救治延迟性脾破裂的关键因素。

局部用药预防阑尾切除术后切口感染的疗效观察

目的:观察局部用药预防阑尾切除术后切口感染的临床效果。方法:将120例符合诊断标准的急性阑尾炎患者随机均分为两组,治疗组采用氨苄青霉素联合甲硝唑局部用药,对照组采用传统的治疗方法,观察两组患者切口感染发生率。结果:治疗组60例手术切口感染率为1.7%,对照组60例手术切口感染率为15.0%。经统计学处理,P<0.05,差异具有显著性意义。结论:局部用药可使阑尾切除术后感染率明显下降,具有节省抗生素、缩短住院日等优点,值得临床推广应用。

基层开展小切口胆囊切除术83例临床分析

目的探讨小切口胆囊切除术的手术方法,便于该术式在基层医院的开展应用。方法分析我院自2004年1月至2008年12月共收治具有胆囊切除术外科指征的患者83例,并对83例患者行小切口胆囊切除术,现将此术式的优、缺点进行临床分析。结果83例无胆道损伤,无术后继发出血,无并发症,术后恢复好,治疗效果显著。结论小切口胆囊切除术具有创伤小恢复快的优点,基层开展此项手术深为患者接受,值得推广。

探讨乡镇医院临床路径在40例缺血性脑卒中患者中的应用效果

目的观察并探讨乡镇医院临床路径在缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法 40例缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组患者采用临床路径进行治疗和护理,对照组患者采用普通常规的方法进行治疗和护理。治疗之后,对患者的治疗效果进行观察分析,并对所有患者的相关临床指标进行统计并分析结果。结果观察组患者治疗的总有效率95.0%显著高于对照组70.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间为15 d左右、每日平均药费418元左右和住院总费用5589元左右均显著低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乡镇医院缺血性脑卒中患者通过临床路径治疗和护理,可以显著提高患者治愈率,并且能降低医疗费用,建议在临床治疗中广泛推广。

利用肝圆韧带修补胃十二指肠穿孔23例临床分析

目的观察利用肝圆韧带修补胃、十二指肠溃病穿孔的疗效。方法对1998年至2008年10年间收治的胃、十二指肠穿孔68例患者行修补术,选择性对23例利用肝圆韧带修补并进行回顾性分析。结果23例利用肝圆韧带修补胃、十二指肠穿孔患者,全部治愈出院,临床效果显著。结论胃、十二指肠溃病穿孔用肝圆韧带修补操作简单、安全、并发症少、效果显著,值得推广。

前列地尔脂微球载体治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的:观察前列地尔脂微球载体(LipoPGE1)治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:符合入选标准的100例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,治疗组50例给予LipoPGE110g+10mL生理盐水静注,每天1次;对照组50例给予甲钴胺500g肌内注射,每天1次;两组疗程均为1个月。观察对比两组患者治疗前后临床症状、运动神经及感觉神经传导速度的变化。结果:总有效率治疗组88.0%、对照组64.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后运动神经和感觉神经传导速度变化提高程度明显好于对照组。结论:LipoPGE1治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,无不良反应发生,值得临床推广应用。