cyclinD1和p16蛋白在鼻咽低分化鳞癌表达与预后的关系

目的 探讨中细胞周期素D1(cyclinD1)和p16蛋白的表达与鼻咽低分化鳞癌预后的关系。方法 应用免疫组化SP法检测cyclinD1和p16在 66例鼻咽低分化鳞癌和 2 0例鼻咽部炎症黏膜组织中的表达。分析这两种蛋白与鼻咽癌颈淋巴结转移、临床分期、复发和预后的关系。结果 p16的缺失表达在有淋巴结转移组高于无转移组(P <0 0 5 ) ,而cyclinD1的过表达与淋巴结转移无关 (P >0 0 5 )。cyclinD1的过表达在有复发组高于无复发组(P <0 0 5 ) ,而p16的缺失表达与复发无关 (P >0 0 5 )。p16的缺失表达和cyclinD1的过表达均与临床分期无关(P >0 0 5 )。p16的缺失表达和cyclinD1的过表达小于 5年生存组均明显高于大于 5年生存组 (P <0 0 5 )。结论 p16的缺失表达可能与淋巴结的转移和预后有关 ;cyclinD1的过表达可能与复发和预后有关。

核仁素的表达定位和定量与前列腺癌演变的关系

目的探讨前列腺癌和非癌组织中核仁素表达定量和定位的差异,及核仁素表达的增高和核外迁移对鉴别诊断前列腺癌和非癌组织的价值。方法用免疫组化SP法检测50例前列腺癌组织和50例非癌组织中核仁素的表达,分析前列腺癌组织和非癌组织中核仁素表达定量和定位的差异,并比较核仁素与p504S和p63在前列腺癌中表达的相关性,分析前列腺癌中核仁素表达定量与癌组织Gleason评分的关系。结果前列腺癌和非癌组织中细胞核均表达核仁素;前列腺癌胞质和胞膜核仁素的阳性表达率(90%)明显高于癌旁正常前列腺组织(5%)、前列腺增生症(13%)和前列腺上皮内瘤变(20%)(P<0.01)。Allred半定量分析显示,前列腺癌组织中核仁素表达量(7.7±0.3)高于癌旁正常前列腺组织(3.9±0.2)、前列腺增生症(4.0±0.4)和前列腺上皮内瘤变(5.5±0.2)(P<0.01)。在前列腺癌中,核仁素胞质阳性表达与癌细胞p504S的阳性表达呈正相关,与基底细胞p63的阳性表达呈负相关(P<0.01)。前列腺癌中核仁素表达定量与Gleason评分呈正相关(P<0.01)。结论前列腺在癌变过程中核仁素表达增高,并出现核外迁移;核仁素的核外迁移是前列腺癌变的重要标志,前列腺癌中核仁素表达量的增高提示患者预后差。

p53,PTEN和雌孕激素受体在子宫内膜癌的表达及其意义

目的探讨p53,PTEN与雌孕激素受体在子宫内膜癌发生发展中的作用及其相关性。方法采用免疫组织(S-P法)检测p53,PTEN与ER,PR在18例正常子宫内膜、22例子宫内膜上皮内瘤变(EIN)及96例子宫内膜癌的表达。结果p53在正常内膜、EIN到内膜癌的表达逐渐升高,而PTEN,ER,PR表达相反;在子宫内膜癌的表达中,p53表达与ER,PR表达呈负相关(P<0.01),而PTEN与ER,PR表达呈正相关(P<0.01)。临床分期高,特殊组织类型、肌层浸润深,组织学分级高,有淋巴结转移,则p53表达阳性率较高,而PTEN与ER,PR表达则相反。结论p53,PTEN与ER,PR在子宫内膜癌的发生发展中均起着作用。p53表达可能是预后差的标志,而PTEN,ER,PR阳性则可能是预后良好的标志。

微小染色体维持蛋白2在鼻咽癌中的免疫组织化学表达及临床意义

目的研究微小染色体维持蛋白2(MCM2)在鼻咽癌中表达以及同鼻咽癌临床分期、颈淋巴结转移、病理类型、远处转移等的关系。方法对62例鼻咽癌标本应用免疫组化法研究、分析MCM2基因的表达情况。结果①有远处转移组的MCM2表达水平明显高于无远处转移组;②MCM2的表达水平与临床分期呈正相关;③MCM2表达在未分化癌组中高于角化性鳞癌组;④MCM2的表达在有无颈淋巴结转移、年龄、性别组间无明显差异。结论 MCM2表达的程度与鼻咽癌的临床分期相关;MCM2的高表达可能是鼻咽癌远处转移的因素之一;MCM2表达的水平可能是鼻咽癌预后评估的重要参考指标。

CD44和nm23基因在滋养细胞肿瘤中的表达及临床意义

的:探讨转移促进基因CD44和转移抑制基因nm23在预测滋养细胞肿瘤转移能力方面的意义。方法:采用SP免疫组织化学法检测57例滋养细胞疾病组织蜡块的CD44v6和nm23H1的表达情况。结果:57例滋养细胞疾病的石蜡标本中,nm23H1和CD44v6表达阳性率在葡萄胎组与滋养细胞肿瘤组有显著性差异(P<0.05),CD44v6表达阳性率在恶性滋养细胞肿瘤的临床Ⅰ期和Ⅱ～Ⅲ期间有显著性差异(P<0.05)。结论:nm23H1的缺失和CD44v6过表达与滋养细胞肿瘤的恶性程度密切相关,CD44v6对预测滋养细胞肿瘤远处转移具有较高预测价值。

Ki67、Her-2在Luminal型乳腺癌中表达的相关性研究

目的探讨Ki67与Her-2在Luminal型乳腺癌组织中的表达的相关性及与病理分级之间的关系。方法采用免疫组织化学法(IHC)检测221例甲醛固定的乳腺癌组织标本中Ki67和Her-2的表达强度以及组织病理学分级,用Spearman秩相关分析Ki67、Her-2的表达强度以及组织病理学分级的相关性。结果 Ki67与Her-2的表达强度呈中度正相关(r=0.605,P<0.01),Her-2的表达强度与组织病理学分级呈中度正相关(r=0.455,P<0.01),Ki67的表达强度与病理分级呈正相关(r=0.489,P<0.01)。结论在Luminal型乳腺癌组织中,Ki67、Her-2的表达强度、组织病理分级之间呈正相关,用IHC检测Ki67的表达及病理分级对Her-2阳性判断具有参考价值。

预防用药对激素性股骨头骨细胞凋亡的影响

目的探讨应用药物预防激素性股骨头骨细胞凋亡的可能性。方法30只兔随机分A、B、C组:A组(对照组)同期肌注生理盐水;B组(激素组)给予糖皮质激素肌注;C组(治疗组)给予以上剂量糖皮质激素的同时,每日使用血塞通、脂必妥和阿仑膦酸钠,用末端原位标识(TUNEL)法检测骨细胞凋亡,电镜观察股骨头组织学变化。结果激素组电镜下骨细胞核体积缩小,染色质呈边聚现象,部分染色质更浓密,电子密度增加,结构模糊不清;激素和治疗组凋亡细胞数分别为(24.14±5.46)%和(8.12±3.23)%。结论血塞通、脂必妥和阿仑膦酸钠同时应用能抑制兔激素性股骨头细胞凋亡。

多药耐药相关蛋白-3、4基因在人胆囊胆固醇结石中表达的半定量研究

目的通过半定量RT-PCR的方法研究多药耐药相关蛋白-3、4(MRP3、MRP4)基因在患胆固醇结石病人的胆囊中与非结石人群胆囊中表达的异同。方法用半定量RT-PCR的方法研究MRP3、MRP4在胆固醇结石病人与无结石人群胆囊上皮组织中的表达的异同。结果在患胆固醇结石的胆囊组织中,MRP3和MRP4同时表达,而且表达水平均显著高于正常胆囊;另外,MRP3的表达水平显著高于MRP4(P<0.001)。在正常(对照组)胆囊组织中,仅有MRP3表达,而未能检测到MRP4。结论胆固醇结石病人的胆囊组织中MRP3、MRP4蛋白的表达高于无胆固醇结石人群,提示它们可能促进人胆囊胆固醇结石形成。

多中心性网状组织细胞增生症2例及文献复习

目的探讨多中心性网状组织细胞增生症的临床病理特点、免疫表型及生物学行为。方法对2例多中心性网状组织细胞增生症组织进行HE染色及免疫组化标记,分析其临床病理特点、免疫表型和预后,并复习相关文献。结果多中心性网状组织细胞增生症多见于成年男性,主要表现是全身皮肤多发性结节,病变可累及呼吸系统。镜下显示病变组织主要由大量泡沫细胞构成,伴不等量的纤维母细胞和散在的杜顿巨细胞,局部可有纤维化和玻璃样变,局灶可见淋巴细胞和浆细胞浸润。免疫组化示瘤细胞弥漫表达CD68、AACT和vimentin;局灶表达SMA;不表达CD1a、CD34和S-100。多中心性网状组织细胞增生症呈慢性经过,可引起呼吸系统的压迫和阻塞。结论多中心性网状组织细胞增生症表现为皮肤多发性结节,可累及呼吸系统,组织学图像类似纤维黄色瘤,病变呈慢性经过,预后好。

额下入路显微外科建立颅内段视神经损伤大鼠模型研究

[目的]探讨颅内段视神经损伤后不同时间点的视神经形态学及视觉诱发电位的改变。[方法]模仿临床上额下入路显微手术建立大鼠颅内段视神经挤压伤模型（损伤组），另外选取正常大鼠为对照组。观察损伤组不同时间点模型动物的视神经形态学及视觉诱发电位的改变并与对照组比较。[结果]损伤组可见明显的病理损伤形态学改变，视觉诱发电位（P-VEP）检查均引出明显波形变化（ P＜0．05）。[结论]采用额下显微外科入路构建大鼠颅内段视神经损伤动物模型切实可行，视神经损伤后形态学与功能学均有显著改变。

联合用药预防激素性股骨头坏死对血浆一氧化氮含量的影响

目的观察联合用药预防激素性股骨头坏死对血浆NO含量的影响,探讨联合用药预防的作用机制。方法30只兔随机分成三组:对照组同期肌内注射生理盐水;激素组是给予糖皮质激素肌注;治疗组在给予同剂量糖皮质激素同时,每日使用血塞通、脂必妥和阿仑膦酸钠;观察股骨头组织学变化,用免疫组化技术检测血浆NO含量的变化。结果激素组股骨头软骨下骨小梁稀疏、断裂,脂肪细胞直径增大,空骨陷窝较多,血浆NO含量显著低于对照组;治疗组股骨头软骨下骨小梁结构较正常,血浆NO含量显著高于激素组。结论联合应用血塞通、脂必妥和阿仑膦酸钠能预防和减缓激素性股骨头的发生,血浆NO含量升高是联合用药预防的作用途径之一。

预防用药对激素性股骨头坏死骨细胞凋亡的影响(英文)

背景:由于临床长程使用糖皮质激素的情况日益增多,激素性股骨头坏死的发病率出现增高趋势。骨细胞凋亡在早期激素性股骨头坏死中起着重要作用。目的:应用类固醇激素诱导兔股骨头坏死模型,观察分析采取中西药物并用预防激素性股骨头骨细胞凋亡的效果。设计:随机对照动物实验。单位:韶关学院医学院药学教研室和解剖学教研室,广东省粤北人民医院病理科。材料:实验于2005-04/07在韶关学院医学院中心实验室完成。选取成年新西兰大白兔30只,随机分为空白对照组、激素组、预防用药组,10只/组。血塞通片(主要成分为三七总皂甙,玉溪市维和制药有限公司,生产批号200410290,25mg/片);脂必妥片(主要成分为山楂、白术、红曲,成都地奥九泓制药厂,产品批号0410063,350mg/片);阿仑膦酸钠片(主要成分为4-氨基-1-羟基亚丁基-1,海南曼克星制药厂生产,批号040501,5mg/片);地塞米松磷酸钠注射液(河南天康制药有限公司生产,生产批号040905,5g/L)。方法:①动物适应实验环境1周后,激素组和预防用药组动物均肌注地塞米松磷酸钠注射液1mL,2次/周,建立激素性股骨头坏死动物模型。空白对照组不造模,在相同时间点肌注等量生理盐水。②预防用药组注射地塞米松的同时,每天灌喂给予血塞通25mg、脂必妥350mg和阿仑膦酸钠5mg,连续给药8周。激素组和空白对照组不给药。各组动物均肌注青霉素预防感染,5万u/只,2次/周。③停药1周后采用原位末端标记法对各组动物进行股骨头细胞凋亡检测,每张玻片上随机选择10个区域,每个区域计数100个骨细胞,统计每100个细胞中的细胞凋亡数。采用醋酸铀及柠檬酸铅双染色观察股骨头细胞的超微病理结构变化。主要观察指标:①各组股骨头骨细胞凋亡检测结果。②各组股骨头骨细胞超微病理结构电子显微镜观察结果。结果:实验选取成年新西兰大白兔30只,预防用药组实验过程中死亡1只,共29只兔进入结果分析。①各组股骨头细胞凋亡检测结果:激素组的骨标本可见细胞核中出现棕黄色颗粒的阳性细胞,即凋亡细胞。激素组每100个骨细胞中的凋亡细胞数均明显多于空白对照组和预防用药组[(24.14±5.46),(2.47±0.76),(8.12±3.23)个,q=8.76,q=13.45,P均<0.01];空白对照组和预防用药组基本相似(P>0.05)。②各组股骨头骨细胞超微病理结构电子显微镜观察结果:激素组骨细胞核体积缩小,染色质呈边聚现象,部分染色质更浓密,电子密度增加,结构模糊不清,具有凋亡细胞特征。预防用药组骨细胞电镜下核膜完整,染色质均匀,核占细胞的1/3左右。结论:采取类固醇激素诱导免股骨头坏死后,血塞通、脂必妥和阿仑膦酸钠联合应用能够抑制兔激素性股骨头细胞的凋亡。

卵巢皮样囊肿内合并管状类癌1例

患者女性,42岁。因夜尿增多2年,加重并下腹坠胀感1个月入院。患者于2007年8月无明显诱因出现夜尿增多,但未予以重视;2009年5月以上症状加重并出现下腹坠胀感而来本院就诊。实验室检查未见异常。

AKR1C3在评估直肠癌放化疗早期疗效的应用价值

目的探究醛固酮类还原酶家族1成员C3(AKR1C3)在评估直肠癌放化疗早期疗效的应用价值。方法回顾性分析2013年1月~2020年1月于粤北人民医院进行放化疗的60例直肠癌患者的临床资料,使用免疫组化检测法对患者病理标本中AKR1C3表达水平进行检测,使用Logistic多元回归分析对AKR1C3应用价值进行研究。结果放化疗抵抗组共40例,放化疗敏感组共20例。放化疗抵抗组患者的AKR1C3表达程度高于放化疗敏感组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、分化程度、病变长度、AKR1C3表达患者的放化疗抵抗发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。AKR1C3高表达是影响直肠癌患者放化疗早期疗效的危险因素(P<0.05)。结论AKR1C3可能为适用于直肠癌患者放化疗疗效判定的一项敏感性指标,从而有效改善患者的预后。

高压加热抗原修复法在乳腺癌雌、孕激素受体检测中应用

目的:探讨对高压加热抗原修复技术在乳腺癌组织雌、孕激素受体检测中的作用。方法:对130例乳腺癌组织分别作抗原修复和未作抗原修复,采用免疫组化方法进行雌、孕激素受体检测,显微镜下观察。结果:高压抗原修复法在乳腺癌雌、孕激素受体的检测中可显著提高阳性率,降低免疫组化的背景染色。结论:高压加热抗原修复法不失为一种简便有效的抗原修复方法,值得推广应用。

鼻咽癌放疗前后Th17/Treg及相关细胞因子变化及临床意义

目的探讨鼻咽癌放疗前后辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)及相关细胞因子的变化及临床意义。方法选取我院2015年2月—2016年2月收治的鼻咽癌50例作为鼻咽癌组,选取同期在我院体检健康的50例作为对照组。比较两组(鼻咽癌组放疗前后、随访3个月时)外周血Th17和Treg所占的占总T细胞百分比及相关细胞因子水平的变化。结果与对照组比较,鼻咽癌组血清Th17及Treg占总T细胞百分比、白细胞介素(IL)-17、IL-23、IL-10及转化生长因子(TGF)-β1水平显著升高(P<0.05);与放疗前比较,放疗后血清Th17占总T细胞百分比、IL-17及IL-23水平升高(P<0.05),放疗后Treg占总T细胞百分比、随访3个月时Th17及Treg占总T细胞百分比、随访3个月时IL-17及IL-23水平、放疗后及随访3个月时血清TGF-β1及IL-10水平均降低(P<0.05);与放疗后比较,随访3个月时血清Th17及Treg占总T细胞百分比、IL-17、IL-23、IL-10及TGF-β1水平均显著降低(P<0.05)。结论放疗可加剧鼻咽癌患者Th17/Treg的免疫失衡,期间辅以免疫治疗可改善患者的免疫功能。

微波技术在Masson三色染色中的应用

微波技术在Ｍａｓｓｏｎ三色染色中的应用范丽萍，匡希文（广东省粤北人民医院病理科，韶关，５１２０２６）Ｍａｓｓｏｎ三色染色是组织学和病理学技术中比较常用的一种特殊染色方法。由于常规标本都是用１０％福尔马林固定，而Ｍａｓｓｏｎ染色对用福尔马林固定的标本染...

胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病筛查中的应用价值

目的探讨胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病筛查中的应用价值。方法选取我院同时进行胃肠超声造影检查和胃镜检查的患者共243例,口服胃窗声学造影剂充盈胃腔后,行食管下段、贲门、胃、十二指肠超声检查。结果超声造影可以清晰显示胃肠病变、胃壁层次及周围脏器情况,与胃镜结果比较,超声造影诊断符合率:胃及十二指肠溃疡93%,胃肿瘤92%,结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论经口服胃窗声学造影剂进行胃肠超声造影检查方便、准确、价廉、无创,是对胃镜和X线钡餐等检查的有效补充,适宜临床上胃十二指肠疾病的大规模筛查。

非小细胞肺癌组织中ERCC1和K-ras的表达及意义

目的探讨非小细胞肺癌组织中核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)和原癌基因Kirsten-Rous肉瘤病毒(K-ras)的表达及意义。方法选取2017年1月至2018年1月本院收治的78例非小细胞肺癌患者为研究对象,于患者手术时采集癌组织标本和癌旁正常组织标本,采用免疫组化法检测患者的癌组织、癌旁正常组织中ERCC1和K-ras表达情况,分析ERCC1、K-ras与非小细胞肺癌患者临床病理特征的关系。对患者进行术后随访观察,比较ERCC1、K-ras阳性表达和阴性表达患者预后差异。结果癌组织中ERCC1、K-ras阳性表达率均高于癌旁正常组织,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ERCC1、K-ras阳性表达情况与患者的病理分型、TNM分期有关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,ERCC1、K-ras阳性表达患者的中位生存期均明显短于ERCC1、K-ras阴性表达患者;ERCC1、K-ras阳性表达患者3年生存率均低于ERCC1、K-ras阴性表达患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,ERCC1、K-ras阳性表达、病理分型为腺癌、TNM分期为Ⅲ期是影响非小细胞肺癌患者预后的危险因素(均P<0.05)。结论非小细胞肺癌组织中ERCC1、K-ras阳性表达率较高,与癌症的发生、发展及预后有着密切的关系,可用于预后评估。