B超与X线定位行经皮肾镜气压弹道碎石术效果比较

目的比较B超引导与X线定位行经皮肾镜气压弹道碎石术的临床治疗效果。方法将本院2009年10月～2011年10月收治的86名肾结石患者随机分为A组与B组,A组行X线定位行经皮肾镜气压弹道碎石术,B组行B超引导行经皮肾镜气压弹道碎石术,比较两组患者的手术时间及术后并发症的发生率及两组患者一期结石清除率及结石总清除率。结果 A组手术时间为(66.7±24.8)min,术后并发症的发生率为4.7%,一期结石清除率为81.4%,结石总清除率为93.0%,而B组手术时间为(70.1±20.6)min,术后并发症的发生率为9.3%,一期结石清除率为72.1%,结石总清除率为95.3%,两组的手术时间及总结石清除率无明显差异(P>0.05),但A组一期结石清除率及术后并发症的发生率显著优于B组(P<0.05)。结论应用X线定位较B超能够提高一期结石清除率,降低术后并发症发生率。

体外震波碎石与输尿管镜弹道碎石术治疗下尿路结石的疗效比较

目的:比较体外震波碎石(ESWL)与输尿管镜弹道碎石术(URSL)治疗下尿路结石的疗效。方法:对264例下尿路结石的患者分别实施ESWL和URSL,其中126例采用ESWL治疗,138例采用URSL治疗。结果:ESWL组有效率为76.4%,URSL组有效率为89.2%,差异有统计学意义(P<0.05);URSL组并发症(发热、血尿、恶心、呕吐、肾绞痛)发生率均低于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜弹道碎石术治疗下尿路结石有效率高,术后并发症发生率低,治疗效果优于体外震波碎石。

预见性护理干预对预防骨科患者术后深静脉血栓形成的影响

目的探讨预见性护理干预对预防骨科患者术后深静脉血栓(DVT)形成的影响作用。方法选取2016年3月至2019年12月在罗定市红十字会医院和罗定市中医院行下肢骨科手术患者162例为研究对象,按护理干预方法不同,分成对照组和观察组,每组各81例。对照组予常规护理,观察组予预见性护理干预。比较两组患者术后下肢DVT形成发生率、手术前后D-二聚体水平、住院时间及护理服务满意度。结果术后观察组患者下肢DVT形成发生率为3.70%,明显低于对照组的14.81%(P<0.05);两组患者术前D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护理干预1周后D-二聚体低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间短于对照组(P<0.05);而护理干预服务满意度为92.60%,显著高于对照组的71.61%(P<0.05)。结论预见性护理干预能够有效预防和降低骨科术后下肢DVT形成的发生率,提高患者护理质量和护理服务满意度,促进患者早日康复。

中西医结合治疗术后早期炎症性肠梗阻(附临床38例报道)

目的探讨中西结合治疗术后早期炎症性肠梗阻的疗效。方法 2004年1月至2010年1月罗定市中医院出现的38例腹部手术术后早期炎症性肠梗阻的患者,随机分为常规治疗组18例和中西医结合治疗组20例,比较两种方法的疗效差别。结果两组均保守成功,但在症状缓解时间上,中西医结合治疗明显短于常规治疗组。两组均有统计学意义(P均<0.05)。结论中西医结合治疗术后早期炎症性肠梗阻安全有效,出现自主排气时间及腹围恢复时间短。

肾囊肿不同手术治疗方法的比较研究

目的研究单纯性肾囊肿行开放性去顶术、微创内镜下手术和腹膜后路径腹腔镜手术的治疗效果。方法用这三种不同的方式来治疗单纯性肾囊肿,各取30例,分别从手术时间、手术中出血状况以及手术后住院时间等方面来分析,并总结出这三种手术方式的特征。结果微创内镜下手术和腹膜后路径腹腔镜手术后的复发率要明显低于单纯性肾囊肿行开放性去顶术(P<0.01);虽然单纯性肾囊肿行开放性去顶术不管是在手术中的出血量还是住院时间等方面都处于劣势(P<0.01),但在手术费用方面远远低于腹微创内镜下手术和腹膜后路手术的费用。结论三种肾囊肿治疗方法均具有很好的疗效,其差异在于手术费用、复发率、住院时间等方面,各具优缺点。我们应该根据患者的病情以及经济实力选择最合适得手术方式。

浅析后腹腔镜结合经皮肾造瘘术治疗多发性上尿路结石

目的探讨后腹腔镜结合经皮肾造口术治疗多发性上尿路结石的临床疗效。方法选取我院收治的多发性上尿路结石患者30例,采用后腹腔镜结合经皮肾造口术治疗多发性上尿路结石,对其治疗效果进行总结和分析。结果有患者均取石成功,采用皮肾穿刺造口术取石成功28例,包括24例在一期将结石取净,3例为术中出血,引流采用保留肾造瘘管,在1周后的二期手术中将结石取净,1例为结石较大,在二期手术中采取经皮肾造口术完成取石。此外,2例为肾盏结石穿刺不成功而无法建立操作通道,后改采用体外冲击波碎石术治疗成功。结论采用后腹腔镜结合经皮肾造口术治疗多发性上尿路结石在穿刺过程中能够准确穿刺并锁定肾盏结石,可有效降低穿刺位置的出血量,并具有创伤小、安全性高、术后恢复过程短等优点。

腹腔镜下门奇静脉断流加脾切除术效果观察

目的探讨腹腔镜下脾切除+门奇静脉断流术治疗肝硬化门静脉高压症的效果。方法选取65例2013-06-2015-06间收治的肝硬化门静脉高压症患者,根据手术方式的不同分为2组。腔镜组36例采用腹腔镜下门奇静脉断流术+脾切除术,开腹组29例采用传统开腹手术。比较2组治疗效果。结果 65例均成功手术。腔镜组手术时间长于开腹组,术中出血量、术后下床时间、平均排气时间、住院时间及术后并发症发生率均少于或短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下门奇静脉断流术+脾切除治疗肝硬化门静脉高压症,近期疗效优于传统开腹手术。

中药治疗溃疡性结肠炎临床观察

[目的]探讨分析用中药治疗溃疡性结肠炎的临床效果。[方法]对我院确诊的68例溃疡性结肠炎患者应用中药保留灌肠和口服中药治疗进行观察,并采取相应的护理措施。[结果]68例病人经过治疗,痊愈40例,有效23例。总有效92.65%.[结论]中药治疗溃疡性结肠炎效果显著,治愈率高,且没有明显的副作用发生,值得临床推广。

平阳霉素加地塞米松瘤内注射治疗婴幼儿血管瘤

目的 :研究平阳霉素加地塞米松对小儿血管瘤的疗效及不良反应。方法 :平阳霉素用注射用水稀释成0 1%的浓度后 ,按每次 0 2mg/kg剂量 ,加入地塞米松 0 0 5mg/kg混合后直接注入瘤体间质中 ,间隔 1周再用同等剂量 ,直至肿瘤消退为止。结果 :39例经 1～ 4次 ,平均 1 3± 0 7次治疗 ,全部治愈 ,副作用均较轻。结论 :本方法治疗血管瘤安全、迅速、痛苦少 ,面容回复正常。

半环槽式外固定器治疗严重开放性小腿骨折23例

开放粉碎性胫腓骨骨折，临床上较为常见。由于胫骨中、下段血供的特殊性，胫前软组织薄弱，治疗困难，常发生伤口感染、骨折不愈合或骨髓炎。作者自１９９０年１０月至１９９７年２月共收治２３例严重开放粉碎性胫腓骨骨折，病人经用半环槽外固定器治疗，经６个月至６年随...