母婴床旁护理模式在产科护理中的临床应用

目的评价母婴床旁护理模式在产科护理中的效果。方法随机选取2018年5~12月期间产科收治的产妇200例,在产后区选择10间病房进行研究,其中1~5号病房收治100例产妇,设为对照组,采用传统护理模式,产妇护理在床旁进行,但婴儿的一切护理均由主管护士定时集中在沐浴室及处置室进行。6~10号病房收治100例产妇,设为试验组,采用母婴床旁护理模式,除产妇护理在床旁以外,婴儿护理也移至床旁进行,即对产妇及婴儿实行一对一护理,同时对产妇及家属进行产后健康知识教育;采用心理状态采用焦虑自评量表(SAS)测定产妇住院前后心理状态评分;使用自制问卷调查表评价产妇健康教育知识掌握情况、护理满意度、产妇护理操作评分。结果住院前两组产妇SAS评分无统计学差异(P> 0.05);两组产妇采取不同护理模式后,两组产妇SAS评分住院前较住院后均有所改善,差异有统计学意义(P <0.05),住院后试验组产妇SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);住院后试验组产妇健康知识掌握评分(84.67±6.58),护理满意度评分(97.00±1.55),护理操作评分(84.69±8.14);对照组产妇健康知识掌握评分(74.13±5.11),护理满意度评分(71.98±4.95);护理操作评分(74.13±6.87);住院后试验组产妇的健康知识掌握程度、护理操作评分和护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论母婴床旁护理模式相比传统产科护理模式有良好的效果,能够提高产妇对护理满意度,同时增加患者健康知识掌握程度,减轻产妇产后焦虑状态,为家庭支出减轻经济负担,可以在临床护理中推广使用。

心形缝合技术用于剖宫产的效果及对切口愈合和瘢痕形成的影响

目的探讨心形缝合技术用于剖宫产的效果,并观察切口愈合和瘢痕情况,为临床提供参考。方法回顾性分析2019年1月至12月于广东省英德市人民医院行剖宫产的200例产妇的临床资料,根据术后缝合方法不同分为对照组和观察组,各100例。对照组产妇术后接受传统间断缝合法缝合,观察组产妇术后接受心形缝合技术缝合。比较两组产妇临床相关指标、切口愈合情况、温哥华瘢痕评分量表(VSS)评分、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分和切口并发症发生情况。结果观察组产妇缝合与切口愈合时间均更短(均P<0.05);两组产妇住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇切口愈合情况更优(P<0.05)。术后1个月,观察组产妇VSS评分低于对照组(P<0.05)。两组产妇VAS疼痛评分均具有时间、组间和交互效应差异;两组产妇术后VAS疼痛评分均呈降低趋势,且观察组均更低(均P<0.05)。观察组产妇切口并发症总发生率更低(P<0.05)。结论心形缝合技术于剖宫产手术的切口缝合能够显著缩短缝合操作的时长,并促进切口更快愈合,还有效减少切口处瘢痕的形成,缓解患者的疼痛,进一步降低术后并发症发生率。

气囊压力表联合呼吸机监测预防重症患者呼吸机相关性肺炎的研究分析

目的探讨气囊压力表联合呼吸机监测气囊内压力在预防重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关研究。方法选取2019年1月至2020年8月我院急诊科气管插管送至重症监护室的住院患者113例进行研究,按随机数字表法分为观察组(n=57)和对照组(n=56)。观察组采取气囊压力表联合呼吸机监测气管导管气囊内压力,对照组使用压力表监测气管导管气囊内压力,每4小时测量一次。两组患者气管导管内压力均维持在25~30 cmH_(2)O范围。比较两组患者通气治疗的效果,比较两组患者误吸、反流及气管黏膜损伤的发生情况及气囊压力发生漏测的情况。结果观察组气管插管的时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生误吸、反流及气管黏膜损伤的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组气囊压力的漏测率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论气囊压力表联合呼吸机监测气囊内压力可以减少误吸、反流的发生,降低VAP的发生率,加快患者的康复进程。

母婴床旁护理模式对产妇及家属满意度影响的临床研究

目的 探讨母婴床旁护理模式对产妇及家属满意度的影响.方法 选取产妇200例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各100例.对照组接受传统封闭护理模式,观察组接受母婴床旁护理模,比较两组产妇及家属遵医行为与满意度情况.结果 相较于对照组,观察组具备更高的遵医行为评分,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组具备更高的满意度,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 母婴床旁护理干预的开展可使产妇及家属的遵医行为和满意度得到提升,从而促使医患关系保持和谐.

双侧会阴神经阻滞麻醉在分娩中的效果观察

目的：探析应用双侧会阴部神经阻滞麻醉进行阴道分娩的镇痛疗效。方法：选择本院2013年8月～2014年1月期间妇科进行阴道分娩产妇96例临床资料进行效果分析。将96例患者随机分为观察组和对照组，每组各48例。观察组应用双侧会阴部神经阻滞麻醉方法进行分娩，对照组产妇未使用会阴神经阻滞麻醉方法。比较两组术后镇痛情况及胎儿头拨露至娩出时间、会阴完整率、裂伤率以及胎儿娩出后2h产妇出血情况。结果：两组患者上述各项指标相比，观察组临床效果均显著优于对照组（P〈O．01）。结论：双侧会阴部神经阻滞麻醉用于阴道分娩具有显著的镇痛效果，并能有效缩短第二产程，提高会阴完整率及降低侧切率和产后出血率，减轻产妇痛苦。

侧卧位无保护会阴分娩在初产妇第二产程中的效果观察

目的 探讨侧卧位无保护会阴分娩在第二产程中的应用.方法 将60例初产妇随机分为两组,各30例.其中观察组于第二产程协助产妇采用侧卧位于无保护会阴状态下完成生产过程,对照组由在第二产程中取传统截石位及保护会阴状态下完成生产过程,以比较两组产妇第二产程平均时间、会阴侧切率、剖宫产率、产妇舒适满意度和新生儿评分等方面的差异.结果 较之于对照组,观察组产妇舒适满意度更高,会阴裂伤数更少,第二产程平均时间更短(P<0.05);较之于对照组,观察组会阴侧切、剖腹产率均更低(P<0.05).结论 于第二产程协助产妇采用侧卧位方式分娩,可明显缩短分娩时间,降低会阴侧切率,提高产妇满意舒适度,值得推广应用.

一次性胎头真空吸引器在助产中应用对降低剖宫产率的影响

目的观察VAC-6000M型KIWI一次性胎头真空吸引器在助产中应用对降低剖宫产率的效果。方法回顾性分析124产妇临床资料,根据是否使用VAC-6000M型KIWI一次性胎头真空吸引器分为观察组(56例,使用)与对照组(68例,未使用),观察比较两组产妇分娩及新生儿情况(产时出血量、会阴侧切、新生儿Apgar评分、新生儿产伤),以及两组剖宫产指征及剖宫产情况。结果两组产后出血、会阴侧切及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组仅发生4例新生儿头皮轻微损伤。两组除持续性枕横位或枕后位外各项剖宫产指征占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组持续性枕横位或枕后位占比及剖宫产率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 VAC-6000M型KIWI一次性胎头真空吸引器在助产中应用安全、有效,且对降低剖宫产率效果显著,值得临床推广。

一次性胎头真空吸引器应用于助产中对降低疤痕子宫妊娠孕妇剖宫产率的影响

目的探讨一次性胎头真空吸引器应用于助产中对降低疤痕子宫妊娠孕妇剖宫产率的影响。方法选取1824例临床未使用一次性胎头吸引器分娩的疤痕子宫妊娠孕妇作为对照组,另取1828例临床使用一次性胎头吸引器分娩的疤痕子宫妊娠孕妇作为研究组。比较两组的效果。结果研究组剖宫产率为28.72%(525/1828),明显低于对照组的37.06%(676/1824),差异具有统计学意义(P<0.05);两组产时出血量、会阴侧切、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组胎吸胎吸指征构成为0.55%,对照组为0.16%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组疤痕子宫、持续性枕横位/枕后位构成比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组双胎/胎位异常、妊娠合并症、其他构成比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VAC-6000M型一次性胎头真空吸引器在足月头位性难产中应用安全、有效,且可明显提高疤痕子宫妊娠阴道分娩的成功率,且降低剖宫产率。

饮食指导与针对性护理干预在妊娠期糖尿病患者中的作用评价

目的了解饮食指导与针对性护理干预在妊娠期糖尿病患者中的作用。方法选取妊娠期糖尿病患者120例作为研究对象,按随机数字表法分成研究组和对照组,各60例。对照组实施常规护理,研究组在常规护理的同时实行饮食指导与针对性护理干预。对比两组孕妇护理前、后的血糖水平及妊娠期并发症、妊娠结局。结果两组护理前空腹血糖及餐后血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后空腹血糖水平及餐后血糖水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊高症、胎膜早破、宫内窘迫、早产、剖宫产、巨大儿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮食指导结合针对性护理干预可有效的提高妊娠期糖尿病患者血糖水平的控制效果,并降低妊娠期并发症发生率和改善妊娠结局。

阴道分娩后早期应用无菌会阴冷敷垫的效果观察

目的探讨阴道分娩后早期应用无菌会阴冷敷垫的临床效果。方法 100例自然分娩产妇,按随机双盲法分为对照组和观察组,各50例。对照组产妇给予传统卫生垫及常规护理,观察组产妇给予一次性会阴冷敷垫,比较两组产妇满意度,治疗1、2、3 h的镇痛效果,治疗24、48、72 h的水肿消肿程度。结果两组产妇治疗1、2、3 h的视觉模拟评分法(VAS)评分持续降低,观察组产妇治疗1、2、3 h的VAS评分分别为(5.86±1.54)、(3.19±1.65)、(1.74±0.95)分,均低于对照组的(7.98±2.00)、(6.02±1.57)、(4.75±1.86)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇治疗24、48、72 h的水肿消肿程度持续降低,观察组产妇治疗24、48、72 h的水肿消肿程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇满意度98.0%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自然分娩后产妇会阴护理时采用一次性会阴冷敷垫干预的效果更佳,具有极佳的镇痛效果,可促使其会阴部水肿快速消退,产妇的满意度亦明显提升。

穴位按揉乳房对剖宫产产妇泌乳的影响

目的对穴位按揉乳房对剖宫产产妇泌乳的影响进行分析探讨。方法随机抽取在2010年1月—2012年8月间在该院行剖宫产产妇78例,将其分成对照组和观察组,产后给予对照组常规促泌乳方法,观察组则是在对照组基础上给予穴位按揉乳房操作,而后对比分析两组产妇的泌乳情况。结果观察组产妇泌乳时间以及母乳喂养率均显著优于对照组(P<0.05)。结论在行剖宫产后对产妇实施合理的穴位按揉乳房操作对于早期泌乳和提高纯泌乳率具有重要的促进意义,值得关注。

孕期体重控制联合计划分娩的应用效果

目的评价孕期体重控制联合计划分娩的应用效果。方法选取我院2012年6月-2013年10月收治的符合病例选择条件的孕产妇308例作为研究对象,根据干预方法不同分为两组,对照组141例实行常规孕期检查及指导,研究组167例除常规孕期检查指导外,实行孕期体重控制联合计划分娩进行干预。对比两组的妊娠结局、分娩并发症、妊娠期体重增加、产程时间及产妇对护理工作的满意度。结果研究组的不良妊娠结局（剖宫产、胎儿窘迫等）发生率明显低于对照组（P〈0.05）;两组胎盘早剥发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组的分娩并发症（产后出血、宫内感染、软产道损伤）发生率均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;研究组妊娠期体重增加较对照组少（P〈0.01）;研究组第一、二、三产程时间及总产程时间较对照组短（P〈0.01）;研究组产妇满意度得分较对照组高（P〈0.05）。结论孕期体重控制联合计划分娩的应用能有效改善妊娠结局,缩短产程,同时还可提升护理工作质量。

应用品管圈对降低产后尿潴留发生率的实践效果

目的探讨应用品管圈对降低产后尿潴留发生率的实践效果。方法我院妇产科2018年1月成立了品管圈小组,寻找产后尿潴留的发生原因并进行整改,选取2017年1～10月应用品管圈前我院自然分娩2634例产妇作为对照组,并选取2018年1～10月应用品管圈后我院收治的自然分娩2498例产妇作为研究组,比较两组产后尿潴留发生率,并采用自制调查问卷调查比较两组的护理满意度评分。结果对照组自然分娩产妇中发生尿潴留113例,尿潴留发生率为4.29%,研究组自然分娩产妇中发生尿潴留34例,尿潴留发生率为1.36%,研究组尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度评分为(94.7±6.2)分,高于对照组产妇的(84.5±6.9)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用品管圈活动能有效改善护理质量,从而降低自然分娩产妇产后尿潴留的发生率,提高患者的护理满意度,值得临床推广应用。