眼科护理中存在的安全隐患与对策分析

目的探索眼科护理中存在的安全隐患与对策。方法分析总结茂名市人民医院眼科存在的护理安全隐患,根据实际情况采取有针对性的防范措施。结果四大因素中的安全隐患在实施合理的控制措施后,护理人员的综合素质和护理满意率有了明显的提升,院感及差错发生率较实施前明显降低,整个科室发生了良好的改变。结论持续定期开展安全隐患的评估和消除工作,可保证患者的安全,提高医院的社会效益。

心理护理在眼科护理中的应用价值分析

目的探讨心理护理在眼科护理当中的应用价值。方法将70例眼科患者随机的分成对照组和观察组,对照组采取常规护理的方式,观察组在此基础上加上心理护理,然后比较两组的护理效果如何。结果两组经过分别护理以后,对照组治愈率是60%,观察组治愈率是85.71%,相比之下观察组所采用的护理方法更有效果。结论在眼科护理中实行心理护理可以提高患者的治愈率,也减少了医患纠纷的产生,在眼科护理上很有应用价值。

春节期间儿童眼外伤的临床特点

目的:分析春节期间儿童眼外伤的临床特点。方法:对1993/2002的10a春节期间儿童眼外伤情况进行临床分析。结果:儿童眼外伤占同期眼外伤的56%,90%为男性;24h内住院的占69%;59%的患者因燃放烟花炮竹而受伤;塑料玩具枪子弹射伤占19%;84%的外伤为钝挫伤和穿孔伤;48%的患者须手术治疗。结论:春节期间儿童眼外伤的主要原因是炮竹性眼外伤;玩具枪子弹伤也是眼外伤的一个重要原因;其临床特点表现为“急”、“重”。

银杏叶提取物对抗青光眼术后视功能恢复的干预效果

目的:探讨银杏叶提取物对抗青光眼术后视功能恢复的干预效果。方法:选择了37例抗青光眼术后患者,随机分为治疗组和对照组,对照组患者给以口服维生素类药物,治疗组患者在对照组基础上使用银杏叶提取物口服,每次1片,每日3次,1个月为1疗程,连续3个疗程。观察记录所有患者用药前、后的最佳矫正视力、视野、眼压、视觉诱发电位。比较两组患者病变改变的差异性。结果:①两组患者视力提高在计数资料上差异无显著性。但在计量资料上治疗组明显优于对照组;②治疗组治疗后视野、视觉诱发电位均有改善,两组比较差异具有非常显著性。结论:银杏叶提取物毒副作用小,具有保护视神经,提高视功能作用。

玻璃体手术治疗开放性眼外伤无光感眼的临床探讨

目的探讨玻璃体切割术治疗开放性眼外伤无光感眼的预后。方法对15例(15只眼)开放性眼外伤后无光感眼行玻璃体视网膜手术,并观察其疗效。结果在15例外伤后无光感眼中,11例视网膜解剖复位,光感至手动2例,指数1例,0.05者1例。结论玻璃体切割术是治疗开放性眼外伤无光感眼的有效手段,可使大多数伤眼获得解剖修复,部分可获得一定的视功能,术后无视力者外观短期内能得到维持。

影响眼外伤预后视力恢复的因素分析

目的探讨影响眼外伤术后视力恢复的因素。方法根据眼外伤术后视力恢复情况选取好转组和未好转组各200例进行回顾性分析,采用非条件logistic回归分析影响眼外伤术后视力恢复的因素。结果眼外伤类型的分组在病例组和好转组之间存在显著性差异(P<0.05),且以顿挫伤为对照,爆炸伤的OR值及95%CI为1.83(1.12～2.98);年龄在病例组和好转组之间的分布存在统计学差异(P<0.05),且以小于16岁为参照,大于40岁的OR值及95%CI为2.56(1.33～4.91);患者的职业分布在两组之间也存在统计学差异(P<0.05),以学生为参照,农民的OR值及95%CI为1.95(1.03～3.67);是否存在其他并存疾病在两组之间的分布存在显著性差异(P<0.05),且以没有其他疾病为对照,并存其他疾病的OR值及95%CI为2.43(1.46～4.05);患者受伤后的就诊时间在病例组和好转组之间存在统计学差异(P<0.05),且以受伤后24 h以内就诊为对照,在受伤收24 h以后就诊的OR值及95%CI为2.65(1.62～4.34)。结论爆炸伤及患者并存其他疾病以及大年龄段和农民群体等因素都是影响眼外伤术后恢复的危险因素,而患者如果能在发生眼外伤后及时就诊就能提高术后的视力恢复。

准分子激光原位角膜磨削术治疗近视眼的有效性、预测性和安全性

目的评价准分子激光原位角膜磨削术(laserinsitukeratomileusis,LASIK)治疗不同程度近视眼的有效性、预测性和安全性。方法对接受LASIK治疗的近视眼患者按近视的程度分为低度、中度和高度近视组。用NIDEKEC-5000Ⅱ型准分子激光仪进行LASIK手术治疗。结果各组患者术后3个月的裸眼视力多≥10;散光度数多在±100D内;近视度数多在±100D内;术后视力无下降;无手术并发症出现。结论准分子激光原位角膜磨削术治疗不同程度近视眼是有效的、可预测的和安全的。

高度近视性黄斑出血的图形视觉诱发电位特征

目的 :探讨高度近视性黄斑出血 ,视力有损害但仍在 0 1以上时 ,其图形视觉诱发电位 (P -VEP)特征。方法 :对高度近视性黄斑出血 ,视力在 0 1以上可以进行P -VEP检查者 16眼 ,进行P -VEP检测。结果 :P10 0 波形正常但延迟出现者 2眼 :波形延迟且畸形者 2眼 ;波形正常但振幅明显降低者 4眼 ;波形平坦者 8眼。结论 :高度近视性黄斑出血 ,当视力仍在 0 1以上时 ,P -VEP已表现为功能消失 ,P

春节期间儿童眼外伤的临床特点及紧急救护

目的:分析春节期间儿童眼外伤的特点,并根据其特点实施紧急救护措施。方法:对1993年至2006年春节期间儿童眼外伤情况进行临床分析。结果:儿童眼外伤占同期眼外伤的58%,89%为男性,24h内住院占70%,60%的患儿因燃放烟花炮竹而受伤,塑料玩具枪子弹射伤占20%,85%的外伤为钝挫伤的穿孔伤,50%的患者须手术治疗。通过迅速及时、正确有效及针对性的施护,全部患儿均无严重并发症,能最大限度地保护眼球和挽救视力。结论:春节期间儿童眼外伤的主要原因是炮竹性眼外伤,玩具枪子弹也是眼外伤的一个重要原因,其临床特点表现为"急"、"重"。护士应沉着冷静、紧张有序、迅速到位、协助医生开展紧急救护工作。

心理干预对接受准分子激光原位角膜磨镶术患者的影响

目的:探讨心理干预和护理对接受准分子激光原位角膜磨镶术患者的影响。方法:针对术前咨询、术前检查、手术过程及术后各阶段不同的心理状态制定不同的心理护理措施,发放不同的心理护理资料。结果:心理干预后,能够完全配合顺利完成手术者为86%;术中需要手术医生辅助和医务人员引导才能完成手术者为14%;完全不配合,不能完成手术者为零。结论:从了解准分子激光原位角膜磨镶术及手术过程的完成,到围手术期的护理,心理护理起着至关重要的作用。

白内障超声乳化联合小梁切除术治疗难治性青光眼合并白内障的疗效观察

目的探讨白内障超声乳化联合小梁切除术治疗难治性青光眼合并白内障的疗效。方法根据连续入组的方法选择2015年11月~2016年12月在本院入院治疗的难治性青光眼合并白内障患者100例(100眼),按入组序列号奇偶数进行平均分组,观察组50例(50眼)采用超声乳化联合小梁切除术治疗,对照组50例(50眼)采用白内障囊外摘除联合小梁切除术治疗,记录两组患者术前与术后各时间点(1周、1个月、3个月)视力、眼压、散光度及并发症。结果 (1)观察组术后各时间点裸眼视力、矫正视力改善均明显优于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);(2)两组患者术后各时间点眼压比较差异不明显,差异无统计学意义(均P>0.05);(3)观察组术后各时间点散光度均明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);(4)与对照组术后发生并发症发生率(16%)相比较观察组明显较低(6%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论白内障超声乳化联合小梁切除术治疗难治性青光眼合并白内障可有效降低眼压、改善视力效果良好,且安全性高,值得临床推广应用。

儿童外伤性白内障人工晶状体植入术后晶状体后囊浑浊的临床观察

目的 针对儿童外伤性白内障后房型人工晶状体植入术探讨防止后发障最简便有效的方法.方法 将41例儿童单眼外伤性白内障后房型人工晶状体植入术病例分为晶状体后囊完整组(23例)与晶状体后囊破损组(18例),对晶状体后囊浑浊发生率进行1～2年的随访、视力对比分析.结果 发现晶状体后囊浑浊发生率达91.2%,其中后囊完整组远期绝大部分发生程度不同的浑浊,矫正视力在0.5以上者仅为21.7%,后囊破损组发现周边残留后囊虽有浑浊,但中央视轴区透明,远期矫正视力在0.5以上者仍占61.1%.结论 在儿童外伤性白内障人工晶状体植入术中如后囊完整常规作一期后囊截开是防止后发障及维持远期较好视力的最简便有效方法.

巩膜阶梯状切口人工晶状体植入术后角膜散光

目的 探讨巩膜阶梯状切口对人工晶状体植入术后角膜散光的影响。方法 对 43眼采用巩膜阶梯状切口白内障囊外摘出及人工晶状体植入术 ,术后早期以角膜曲率计测量及验光观察角膜散光的变化 ,并随机与常规的角膜缘切口对照。结果 巩膜阶梯状切口组术后 3天平均角膜散光 (3 0 2± 1 6 2 )D ,术后 3月 (1 2 1± 0 98)D。对照组 (4 78± 2 2 1)D和(2 99± 1 36 )D。 2组比较 (t检验 ,P <0 0 5 )。术后 1周裸眼视力≥ 0 5者 35眼占 81 40 % ,对照组 15眼占 36 5 9% ,2组比较(χ2 检验 ,P <0 0 5 )。结论 巩膜阶梯状切口 ,对于减少术后角膜散光 。

球结膜下麻醉行抗青光眼术的临床研究

目的:评价球结膜下麻醉在抗青光眼手术中应用的可行性、安全性和麻醉效果。方法:对65例110眼青光眼手术用2%利多卡因球结膜下浸润麻醉,并与同期在球后麻醉下行滤过性青光眼手术的55例96眼对比,分析其麻醉效果及需注意的技巧。结果:球结膜下麻醉用于青光眼手术,麻醉镇痛效果良好,患者合作良好,简化了麻醉和手术步骤,缩短了手术时间并能避免球后麻醉的并发症。结论:球结膜下麻醉对于抗青光眼手术是一种有效、安全、快捷、并发症少的麻醉选择,并且容易推广应用。

球结膜下注射患者护理体会

目的总结球结膜下注射患者护理经验。方法用不同药物对374例患者进行球结膜下注射,评估患者治疗前的心理状态和治疗后的感受。结果5例拒绝接受球结膜下注射,不痛232例(62.9%),轻痛94例(25.5%),疼痛43例(11.6%)。结论对患者进行心理支持和严格操作规程可以保证球结膜下注射的成功。

积极治疗睑板腺功能障碍对角膜溃疡疗效的影响

目的:探讨积极治疗睑板腺功能障碍对角膜溃疡疗效(角膜溃疡刺激征发生情况和角膜溃疡愈合时间)的影响,为指导角膜溃疡的治疗提供理论依据。方法:随机选取眼科睑板腺功能障碍患者术后出现角膜溃疡患者68例(68眼),分为对照组34例(34眼)和试验组34例(34眼),对照组采取常规治疗,试验组在常规治疗的基础上实施有效积极治疗,裂隙灯下观察睑板腺分泌物性状及脂质排出难易度并进行评分。观察比较睑板腺功能障碍患者术后角膜溃疡刺激严重程度评分和角膜溃疡愈合时间。结果:两组患者在实施积极治疗前在角膜溃疡刺激严重程度评分和角膜溃疡愈合时间上差异无统计学差异(P>0.05),试验组和对照组患者在角膜溃疡刺激严重程度评分和角膜溃疡愈合时间差异具有统计学意(P<0.01)。结论:积极治疗睑板腺功能障碍能减少角膜溃疡刺激症状及缩短角膜溃疡愈合时间,具有临床实用价值,值得推广。

冲洗探通法治疗新生儿泪囊炎650眼的疗效与护理体会

目的:观察用将针尖打磨圆钝的5号齿科针头作为冲洗针头及泪道探针治疗新生儿泪囊炎的效果及护理体会。方法:对门诊60 0例年龄为45d以上的新生儿泪囊炎患儿,以1 %地卡因表麻后,应用生理盐水,用泪道“冲洗-探通-冲洗”的方法进行治疗。结果:60 0例(650眼)中,一次冲洗探通成功率为75.4% ,总成功率为99.7%。结论:冲洗探通法治疗新生儿泪囊炎是简单理想的治疗方法。针对新生儿泪道的特点,针头应切实磨圆,操作应熟练轻巧,患儿应保持良好固定,以免损伤泪道。

前段玻璃体切割在儿童人工晶状体植入术中的应用

儿童白内障摘除后房型人工晶状体植入术后囊混浊是影响视力的主要并发症.目前尚无有效的药物防治办法.我们近年来对18例23眼儿童白内障摘除后房型人工晶状体植入术者行Ⅰ或Ⅱ期后囊开窗联合前段玻璃体切割术,取得满意效果,报告如下.

白内障囊外摘除与超声乳化吸出术后的角膜地形图分析

目的:观察白内障囊外摘除(ECCE)与超声乳化吸出(Phaco)及人工晶体植入术后角膜形态改变及手术散光的差异。方法:对40例42只眼门诊老年性白内障随机分为ECCE组(22只眼)与Phaco组(20只眼),用角膜地形图仪记录术前及术后术后1周、1个月、3个月角膜地形图的变化。结果:ECCE组术后地形图均为不对称领结形,纵向占86%;Phaco组图形基本无变化者占80%。ECCE组和Pha-co组术后手术源性散光同时期比较有明显差异(P<0.01)。两组术后同时期的裸眼视力比较差异也有统计学意义(P<0.01)。ECCE组有3例顺规性散光≥2.50D,拆线后散光和视力明显好转。结论:Phaco术后手术源性散光小且视力恢复快,值得推广;ECCE术后顺规性散光可通过拆线来调整。

5-氟尿嘧啶合地塞米松对翼状胬肉术后复发影响的临床研究

目的:探讨5-氟尿嘧啶联合地塞米松对翼状胬肉术后复发的防治效果。方法:选取2014年1月～2016年6月本院收治的初发性翼状胬肉患者170例(210眼),随机分为对照组A(5-氟尿嘧啶组)58例(70眼)、对照组B(妥布霉素地塞米松滴眼液组)56例(70眼)、观察组(5-氟尿嘧啶+地塞米松)56例(70眼)。对术后复发率、泪膜功能、患者舒适度及并发症进行比较分析。结果:观察组术后复发率明显低于对照组A和对照组B(χ~2=3.905、4.763,均P<0.05);三组患者术前、术后3个月BUT和SIT之间比较差异不明显,均P>0.05;三组患者术后1个月BUT和SIT之间比较差异显著(F检验值依次为4.834、3.827,均P<0.05),其中观察组的BUT和SIT均明显高于对照组A和对照组B,均P<0.05;术后1周、1个月三组患者舒适度评分之间比较具有统计学差异均P<0.05,其中观察组术后1周、1个月舒适度评分显著低于对照组A和对照组B,均P<0.05。术后3个月三组患者舒适度评分之间比较不具有统计学差异(P>0.05)。结论:5-氟尿嘧啶联合地塞米松对翼状胬肉术后复发具有更有效的防治作用,对眼表无明显药物性损害,可为临床药物防治翼状胬肉术后复发提供新的治疗方法。