腹部创伤漏诊二次手术18例分析

目的探讨腹部创伤行二次手术患者的原因及引起漏诊的相关因素。方法对18例腹部创伤二次手术患者的临床资料进行回顾性分析,明确治疗和再次手术情况,并分析总结再手术原因。结果 18例二次手术患者死亡2例,致死率11.11%。共进行二次手术20例次,平均手术时间(12.3±1.6)d,生存患者平均住院时间(31.2±5.2)d。18例二次手术患者首次手术漏诊比例较高,占61.11%,较并发症和手术处置失误两个因素差异有统计学意义(χ2=5.600,7.480,P<0.05)。结论由于腹部创伤的特殊性,常伴发多处损伤,因而无论术前、术中均应全面仔细的进行检查和探查,尤其应关注深部组织部位,以减少漏诊,提高一次手术成功率。

肝血管瘤经肝切除术治疗的临床观察

目的 探讨肝血管瘤经肝切除术的临床疗效。方法 选取2011年6月～201 3年6月广东省茂名石化医院收治的76例肝血管瘤患者作为研究对象，随机均分为观察组（采取肝切除术治疗，n=38）和对照组（采取经导管动脉栓塞术治疗，n=38）。通过比较2组患者的手术时间、手术成功率、住院时间，并了解其术后并发症及患者满意度情况。结果 观察组患者手术时间、住院时间长于对照组，差异有统计学意义；观察组手术成功率优于对照组，差异有统计学意义。观察组与对照组患者的并发症发生率及总满意率分别是8 .0％vs 32％、94 74％vs 70 .05％，经检验，差异有统计学意义（p〈0.05）。结论肝切除术治疗肝血管瘤疗效确切，并发症少，能获得患者较高的满意度，值得临床推广应用。

双吻合器技术在低位直肠癌保肛术中的应用（附20例报告）

评价双吻合器技术在低位结直肠吻合术的可行性。回顾性分析应用双吻合器治疗20例低位直肠癌的临床资料。20例中，低位吻合17例，超低位吻合3例，全组无手术死亡，无出血、吻合口漏及吻合口狭窄等严重并发症。术后1年复发转移1例。全组病例6个月内大便均控制5次d以下，无1例大便失禁。结果表明，双吻合器技术扩大了保肛手术的应用范围，该技术是安全、可行的。