深圳市龙岗区肠炎沙门菌散发腹泻病例的分子流行病学分析

目的调查分析2010年-2012年深圳市龙岗区腹泻病人肠炎沙门菌脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型及耐药情况,从散发病例中发现潜在的暴发病例。方法对分离的肠炎沙门菌进行PFGE分子分型和耐药试验,对其中一组分离出PFGE型相同菌株的病例进行后续的流行病学调查。结果 47株肠炎沙门菌Xba I酶切指纹图谱可分为18个PFGE型,双酶切结果显示同一PFGE型菌株耐药情况相同或相似,且有多组所对应病例有较强的时空聚集性,部分病例经流行病学调查后证实有共同暴露。结论深圳市龙岗区肠炎沙门菌来源复杂,部分散发株来自食物中毒暴发事件。

医院分离铜绿假单胞菌多药耐药与细菌生物被膜之间的关系

目的研究临床分离铜绿假单胞菌耐药现状,分析细菌多药耐药的产生与生物被膜形成之间的关系。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,结晶紫染色法定量分析细菌生物被膜形成情况。结果共分离出铜绿假单胞菌菌株202株,对临床常用抗生素阿米卡星、美罗培南、他唑巴坦敏感性较好,其敏感率分别为83.7%、82.7%、80.7%,耐药性较高的是替卡西林、氨曲南、哌拉西林,其耐药率分别为34.7%、28.7%、27.7%,其中多药耐药菌株78株(38.6%);生物被膜形成中等阳性和强阳性者的OR值分别为13.75、16.00,多药耐药铜绿假单胞菌产生的危险性高于生物被膜形成阴性菌株。结论铜绿假单胞菌临床分离菌株多药耐药发生率较高,细菌生物被膜形成可能是细菌多药耐药产生的危险因素。

2010-2012年深圳市龙岗区致感染性腹泻沙门菌的流行特征和分子分型

目的分析2010～2012年深圳市龙岗区致感染性腹泻沙门菌的流行特征及脉冲场凝胶电泳（PFGE）分子分型，为沙门菌病的防控提供参号依据。方法对147株沙门菌进行生化鉴定和血清分型，利用PFGE进行分子分型，采集相关的流行病学信息并分析。结果龙岗区2010～2012年沙门菌的流行具有明显季节性，第i季度为高峰期（46．3％，96／147）；患者主要为婴幼儿（27．9％，41／147）和青壮年（23．1％，37／147），男女比例为1．37：1（85／62）。147株沙门菌分属于33种血清型．肠炎沙门菌（35．4％，52／147）和鼠伤寒沙门菌（28．6％，42／147）为优势血清型，XbaⅠ酶切将其分为105种带型，肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌分别有17和34种PFGE型别，优势分子型别分别是XE5、XE1和XP8。AvrⅡ酶切显示本地区可能有数起小型暴发。结论深圳市龙岗区2010～2012年沙门菌PFGE型别较多，菌株来源复杂，主要旱散发状态，偶有局部小型暴发，夏秋季要做好学龄前儿童和青壮年沙门菌病的防控工作。

芹菜素对人肺癌NCI-H460细胞增殖及凋亡的影响

目的研究芹菜素对人肺癌NCI-H460细胞增殖及凋亡的影响。方法应用10~80μmol/L芹菜素处理NCI-H460细胞,MTT法检测细胞增殖抑制率;Hoechst 33258细胞核染色法观察细胞凋亡的形态学改变;流式细胞仪AnnexinV-FITC/PI双染色法检测细胞凋亡率;Western blotting检测凋亡相关信号分子Bax、Bcl-2和caspase-3的蛋白表达水平。结果芹菜素对NCI-H460细胞的增殖抑制作用呈浓度和时间依赖性;芹菜素处理组细胞出现核固缩、染色质凝集和核碎片化等典型的细胞凋亡特征;NCI-H460细胞凋亡率随着芹菜素浓度增加逐渐增高;芹菜素处理组细胞Bax和caspase-3蛋白表达增加,Bcl-2蛋白表达降低。结论芹菜素能够抑制人肺癌NCI-H460细胞的增殖,并诱导其凋亡,其机制可能与上调Bax和下调Bcl-2的表达,导致Bcl-2/Bax比值下降,caspase-3活化有关。

金黄色葡萄球菌中mecA基因的检测及其耐药相关性

目的探讨mecA基因在临床分离金黄色葡萄球菌(SA)中的表达水平与耐药的关系。方法收集临床分离的SA菌株186株,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,并提取DNA,运用PCR扩增mecA基因。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为30.65%(57/186),其中56株MRSA和129株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)中有10株检出mecA基因阳性;除对万古霉素、利奈唑胺敏感外,MRSA对其他抗菌药物耐药率均高于MSSA,携带mecA基因的菌株抗菌药物耐药率高于不携带mecA基因的菌株,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SA临床分离菌株中含mecA基因的菌株对多种抗菌药物耐药,可见mecA基因在SA的耐药机制中发挥着重要作用。

肺癌特异性结合多肽的体外筛选和鉴定

目的应用噬菌体随机肽库技术筛选出与肺癌细胞特异性结合的多肽。方法以人肺癌细胞NCI-H1299为靶细胞,人胚肺细胞MRC-5为吸附细胞,对噬菌体随机12肽库进行3轮全细胞减性筛选后,随机挑取噬菌体克隆进行ELISA鉴定;对亲和力较高的阳性克隆进行DNA测序并翻译为氨基酸序列;化学合成异硫氰酸荧光素标记的多肽(FITC-ZS-5),采用细胞和组织免疫荧光法鉴定FITC-ZS-5与肺癌细胞的亲和力及特异性。结果通过3轮减性筛选后,与NCI-H1299细胞结合的噬菌体克隆得到有效的富集;ELISA结果显示5号克隆对NCI-H1299细胞亲和力最高,将其命名为Phage ZS-5;测序结果显示Phage ZS-5所表达的多肽序列在国内外均未见报道,细胞及组织免疫荧光实验结果显示FITC-ZS-5对肺癌细胞及组织具有较高的亲和力和特异性。结论应用噬菌体随机肽库技术筛选到肺癌靶向性多肽ZS-5,为肺癌的靶向治疗和诊断奠定基础。

香鳞毛蕨提取物对红色毛癣菌的抑制作用研究

目的:研究香鳞毛蕨醇提取物对红色毛癣菌角鲨烯环氧化酶和β-(1,3)-D-葡聚糖合成酶的抑制作用,初步探讨其抗真菌作用机制。方法采用 ELISA测定角鲨烯环氧化酶活性,还原糖法测定β-(1,3)-D-葡聚糖合成酶活性。结果香鳞毛蕨提取物不同浓度组均能降低红色毛癣菌角鲨烯环氧化酶的活性,差异有统计学意义(P<0.05),随香鳞毛蕨提取物浓度增加,红色毛癣菌角鲨烯环氧化酶的活性逐渐降低,香鳞毛蕨提取物中浓度组和高浓度组能降低β-(1,3)-D-葡聚糖合成酶活性,差异有统计学意义(P=0.002,P=0.000)。结论香鳞毛蕨提取物抗真菌作用机制可能和角鲨烯环氧化酶和β-(1,3)-D-葡聚糖合成酶活性受到抑制有关。

广州健康儿童鼻前庭定植金黄色葡萄球菌危险因素研究

目的了解社区健康儿童鼻前庭定植金黄色葡萄球菌及其危险因素。方法采用横断面调查研究方法,收集广州市荔湾区1 012名健康小学生的相关资料及鼻拭子样本,对细菌进行分离鉴定后,使用聚合酶链反应(PCR)法检测金黄色葡萄球菌16SrRNA及mecA基因。结果小学生鼻前庭甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌(MSSA)定植率为38.9%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植率为1.2%。MSSA定植主要与过去1年曾有过抗生素暴露史及皮肤软组织感染史有关(P<0.05),MRSA定植主要与过去1年曾有医院/门诊看病史有关(P<0.05)。结论广州荔湾区在校健康儿童MSSA鼻前庭定植率较高而MRSA鼻定植率较低,MSSA流行主要与抗生素使用史和皮肤软组织感染史有关,MRSA流行主要与过去1年有医院暴露史有关。

基于OR_G的rs961253多态性与结直肠癌易感性Meta分析

目的 综合分析全基因组关联性研究识别的rs961253基因多态性与结直肠癌易感性的关系.方法 以广义OR（generalized OR,ORG）及等位基因比较（A/C）的OR为效应指标.结果 最终纳入文献7篇,包含3 3561例结直肠癌病例及35 790名对照.研究间存在异质性,故采用随机效应模型合并效应值.A/C合并OR值为1.13（95％CI=1.09-1.17）;合并ORG值为1.16（95％CI=1.11 ～ 1.21）.Meta同归分析发现异质性主要来源为研究对象的种族和对照来源,经分层后,异质性有效降低,且rs961253仍与结直肠癌关联.敏感性分析表明研究结果稳定 结论 rs961253基因多态性与结直肠癌遗传易感性相关,但背后的生物学机制仍有待研究证实.

佛山市顺德区勒流镇原发性肝癌危险因素调查分析

目的探讨顺德区勒流镇肝癌的影响因素,为当地政府和慢性病防治部门制定肝癌防治措施提供科学依据。方法采用1∶1配对病例对照研究方法;用EpiData 3.1录入数据;使用SAS 8.0统计分析软件进行统计,采用条件Logistic回归分析资料。结果 HBV感染、是否吸烟、戒烟状况和肝癌家族史与肝癌的发生关系密切;饮酒状况、膳食习惯和饮用水源与肝癌的发生无统计学意义。结论当地政府应提高认识,加强领导,加强开展切实有效的科教宣传工作,控制HBV感染和吸烟应成为今后顺德区勒流镇肝癌防治工作的重点。

顺德勒流中小学新生肝功能现状

既往研究表明,广东顺德是我国肝癌高发区之一,乙肝病毒（HBV）感染是该地区肝癌的主要危险因素,且以青壮年高发,因此监测青少年肝功能状况已成为该地区重要的公共卫生问题。

儿童携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及影响因素

目的:了解健康儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及影响因素。方法:收集广州市荔湾区部分健康儿童的相关资料及鼻拭子样本,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性菌株进行抗生素药物敏感性检测。结果:从463份标本中分离出金葡菌144例,检出率为31.1%,其中16株为MRSA,占3.5%。87.5%MRSA呈多药耐药状态,对青霉素、氯霉素、四环素、红霉素、克林霉素均耐药。MRSA携带主要与儿童参加日托所有关(P<0.05)。结论:广州荔湾区幼儿园健康儿童社区获得性MRSA携带率较高,菌株的多药耐药状态不容忽视。

广州市40-60岁女性的更年期症状及影响因素

目的 掌握广州市40-60岁女性的更年期症状发生状况及其影响因素,为采取有效预防干预措施提供依据。方法 采用多阶段抽样方法在广州抽取833例40-60岁女性居民进行问卷调查,运用χ^2检验和Logistic分析资料。结果 平均年龄（48.4±5.6）岁,平均绝经年龄（49.2±3.6）岁。女性更年期症状发生率59.6%,其中年龄在45-49岁者发生率高于40-44岁者（OR=1.85）;文化程度为初中者发生率低于小学及以下学历者（OR=0.46）;密切好友人数≥3人者发生率低于没有好友者（OR=0.41）;有慢性病者发生率高于无慢性病者（OR=2.01）;睡眠质量差（OR=14.14）和睡眠质量一般（OR=3.82）者发生率均明显高于睡眠质量好者;月经不规律（OR=1.68）和已绝经（OR=2.40）者发生率均高于月经规律者。结论一半以上女性在更年期存在更年期症状,女性更年期症状与年龄、文化程度、密切好友人数、慢性病、睡眠质量、月经情况关系密切,应采取针对性措施进行干预。

苦瓜水提取物对高脂血症小鼠的降血脂作用研究

目的:探讨苦瓜水提取物对高脂血症模型小鼠的降血脂作用。方法:高脂饲养建立高脂血症小鼠模型,随机分成4组,即苦瓜水提取物高、低剂量组(30,10 g.kg-1)、左旋肉碱(1 g.kg-1)组、模型组,另取同步饲养的正常小鼠作为空白对照组,每组10只。连续灌胃给药4周后,眼眶后静脉丛取血,分离血清,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量;计算肝脏指数,HE染色观察肝脏组织形态学改变。结果:与模型组比较,各给药组小鼠血清TC,TG含量和肝脏指数均明显降低(P<0.05,P<0.01),其中苦瓜水提取物高剂量组小鼠血清TC,TG含量和肝脏指数,与模型组差异非常显著(P<0.01);肝组织染色结果显示苦瓜水提取物能明显减少高脂血症小鼠肝脏的脂肪沉积。结论:苦瓜水提取物具有良好的降血脂作用。

社区儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌研究现状及进展

金黄色葡萄球菌是世界范围引起医院感染的重要病原菌之一，它可引起健康人群及免疫缺陷患者产生从轻微的皮肤软组织感染到严重的侵袭性疾病，甚至可导致高病死率。金黄色葡萄球菌在不同国家的流行率不一样。

吸烟量和乙酰胆碱受体基因位点rs174862678多态性对超重/肥胖的交互作用

目的探讨吸烟量、乙酰胆碱受体基因（CHRNA5）多态性和超重/肥胖的关联及交互作用,分析CHRNA5基因型对吸烟量和肥胖的关联是否存在修饰作用。方法以多级随机抽样方法调查1 397名男性的人口学特征及吸烟行为等信息,采集静脉血并采用改进的多重高温连接酶检测反应技术（improved multiple ligase detection reaction,IMLDR）SNP分型技术对CHRNA5上SNP位点rs174862678进行多态性检测。采用Logistic回归模型控制混杂因素后,分析吸烟情况和CHRNA5基因多态性对超重/肥胖的主效应和交互作用。结果单因素2检验分析发现不同职业、腰围和是否有糖尿病在体重指数正常组和超重/肥胖组之间的分布差异有统计学意义（均有P〈0.05）;控制混杂因素后,每日吸烟量为1-15支者和大于15支者超重/肥胖率均低于不吸烟者;未发现rs174862678多态性与超重/肥胖的关联;每日吸烟量与CHRNA5上SNP位点rs174862678基因多态性对超重/肥胖有交互作用,与不吸烟者且野生基因型AA者相比,每日吸烟量1-15支且携带突变基因型（AC＋CC）发生超重/肥胖的风险下降（OR=0.30;95%CI：0.14-0.66）,每日吸烟量大于15支者且携带突变基因型者与超重/肥胖的关联无统计学意义。结论吸烟量和CHRNA5基因rs174862678位点多态性对超重/肥胖有交互作用。

乳腺癌耐药蛋白(BCRP/ABCG2)的研究进展

肿瘤细胞产生的多药耐药特性严重影响癌症的化疗疗效,研究肿瘤细胞耐药相关蛋白的生理功能及其对药物的转运机制,寻找高效的多药耐药蛋白抑制剂是提高肿瘤化学治疗效果的重要途径。乳腺癌耐药蛋白(BCRP/ABCG2)是介导肿瘤细胞耐药的一种重要蛋白,在肿瘤细胞多药耐药的形成中起关键作用,本文就BCRP/ABCG2蛋白的结构特点、生理功能、在多药耐药中的作用及其抑制剂等方面作一综述。

吸烟量和多巴胺受体基因多态性与向心性肥胖的关联及交互作用

目的探讨多巴胺受体（DRDl）基因多态性和吸烟量与向心性肥胖的关系，分析DRDl基因型对吸炯量和肥胖的关联是否存在修饰作用。方法以多级随机抽样方法，选择519名现在吸烟男性为调查对象，其中向心性肥胖者240名为病例组，腰围正常者279名为正常对照组，并调查两组人群的人口学特征及吸烟行为等信息，采集静脉血并采用改进的多重高温连接酶检测反应技术（improved multiple ligase detection reaction，IMLDR）单核苷酸多态性（SNP）分型技术对DRDl上SNP位点rs4867798、rs265981和rs4532进行多态性检测。采用logistic回归模型控制混杂因素后，分析吸烟量和DRDl基因多态性对向心性肥胖的主效应及相乘交互作用；基于相加模型进一步采用在线Excel计算相加交互作用指标，分析吸烟量和DRDl基因多态性对向心性肥胖的相加交互作用。结果单因素分析发现，职业、文化程度、喝茶、规律运动和体质指数（BMI）在腰围正常组和向心性肥胖组的分布差异有统计学意义（P〈0．05）。经logistic回归模型控制混杂因素后分析发现，吸烟量〉15支／d者与向心性肥胖呈显著正关联（OR=2．57，95％CI：1．25～5．26），未发现有相乘交互作用。用相加模型分析发现，与每天吸炯量1～15支者且携带3个基因位点的突变型相比，每天吸烟量大于15支且基因型为野生型者与向心性肥胖显著正关联（OR=3．04，95％CI：l．01～9．17；OR=4．48，95％CI：1．27-15．83；OR=3．63，95％CI．1．13-11．74），每天吸烟量大于15支且携带rs4867798突变型者与向心性肥胖最著正关联（OR=2．40，95％C1：1．01～5．66）。根据相加模型的交互作用指标交互作用指数（S）、交互作用归因比（AP）和交互作用超额相对危险度（R朋，）分析，未发现每Ef吸炯量与DRDl基因3个位点的多态性对向心性肥胖有相加交互效应。结论吸烟量和DRDl基因与向心性肥胖有一定的关联。

健康儿童鼻携带MRSA SCCmec分型及耐药性分析

目的:了解健康儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)染色体mec基因盒(SCCmec)基因分型及其对抗生素的耐药性。方法:自2011年3-5月收集广州荔湾区463名幼儿园儿童及1 012名小学生鼻拭子进行金黄色葡萄球菌分离鉴定,用头孢西丁药敏纸片鉴定MRSA,并对阳性菌株进行药敏检测;采用多重聚合酶链反应(M-PCR)对MRSA进行SCCmec基因分型。结果:1 475名儿童中共检出28株MRSA,SCCmecⅢ型1株(3.6%)、SCCmecⅣa型24株(85.7%)、SCCmecⅤ型3株(10.7%)。39.3%的MRSA菌株(11株)呈多药耐药状态,最常见的耐药模式是青霉素-红霉素-克林霉素-四环素。28株MRSA对利福平、复方磺胺甲唑、利奈唑胺及万古霉素均敏感。结论:在健康儿童鼻前庭中既携带有社区相关MRSA(CA-MRSA)菌株,亦携带医院相关MRSA(HA-MRSA)。MRSA呈多药耐药状态,青霉素、红霉素、克林霉素、四环素不宜作为经验用药之首选。

儿童金黄色葡萄球菌感染及其耐药性分析

目的了解该院儿童金黄色葡萄球菌感染及耐药情况。方法收集2012年1月-2014年12月该院儿童标本中分离出来的金黄色葡萄球菌共472例,采用MIC法进行抗生素药敏试验。χ^2检验分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）与甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌（MSSA）的耐药率差异。结果金黄色葡萄球菌最常侵犯4个月以下的婴幼儿,此年龄段金黄色葡萄球菌的阳性分离比率达68.86%（325/472）。分离的MRSA占金黄色葡萄球菌总数的19.49%（92/472）,且对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药性远强于MSSA,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论加强金黄色葡萄球菌抗生素敏感性的监测,可追踪金黄色葡萄球菌新的耐药趋势,从而便于对医院及社区获得性金黄色葡萄球菌感染进行控制及管理。