脑梗死复发的相关因素分析

目的 探讨脑梗死复发的相关因素及二级预防方法。方法 回顾性分析了资料完整的 2 6 1例脑梗死患者 ,采用Logistic回归模型方法及 χ2 检验方法。结果 首次发病年龄、性别、既往TIA史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症、服抗凝药及嗜烟与脑梗死复发相关 (P值均小于 0 .0 5)。年龄 <4 5岁者复发高于≥ 4 5岁者 (P <0 .0 0 5)。嗜烟≥ 10年者复发高于嗜烟 <10年者 (P <0 .0 0 1)。服抗凝药组 ( 76例 )与未服抗凝药组 ( 45例 )复发率比较有显著差异 (P <0 .0 1)。服抗凝药≥ 2年的患者与服抗凝药 <2年的患者复发率比较有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :首次发病年龄、TIA史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症及嗜烟是脑梗死复发的危险因素 ,年龄<4 5岁、嗜烟≥ 10年的脑梗死患者更易复发。服抗凝药可减少复发率 ,服药时间≥ 2年效果更好。本研究提示对脑梗死患者应控制危险因素 。

复方水蛭合剂对脑缺血再灌注大鼠脑保护机制的研究

目的探讨复方水蛭合剂对缺血再灌注大鼠脑的保护机制。方法检测Wistar大鼠脑缺血再灌注模型的脑匀浆、血清SOD、Na+-K+-ATP酶活性、NO、C3、C4、MDA及检查其病理改变。结果药物组脑匀浆、血清SOD、脑匀浆Na+-K+-ATP酶活性明显高于对照组P<0.01或<0.05;NO、C3、C4、MDA含量明显低于对照组P<0.01或<0.05,药物组病理损伤比对照组轻。结论复方水蛭合剂可提高SOD、Na+-K+-ATP酶活性,降低脑缺血再灌注大鼠NO、C3、C4、MDA含量,对缺血再灌注大鼠脑有保护作用。

脑梗死复发的相关因素分析(英文)

目的:探讨脑梗死复发的相关因素及二级预防方法。方法:回顾性分析了资料完整的261例脑梗死患者,采用Logistic回归模型方法及χ2检验方法。结果:首次发病年龄、性别、既往短暂性脑缺血发作史、原发性高血压史、糖尿病史、高脂血症、服抗凝药及嗜烟与脑梗死复发相关(P值均小于0.05)。年龄<45岁的脑梗死患者复发高于≥45岁的脑梗死患者(P<0.005)。嗜烟≥10年的脑梗死患者复发高于嗜烟<10年的脑梗死患者(P<0.001)。服抗凝药组(76例)与未服抗凝药组(45例)复发率比较差异有显著性意义(P<0.01)。服抗凝药≥2年的患者与服抗凝药<2年的患者复发率比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:首次发病年龄、短暂性脑缺血发作史、原发性高血压史、糖尿病史、高脂血症及嗜烟是脑梗死复发的危险因素,年龄<45岁、嗜烟≥10年的脑梗死患者更易复发。服抗凝药可减少复发率,服药时间≥2年效果更好。对脑梗死患者应控制危险因素,服抗凝药预防复发。

复方水蛭合剂对大鼠局灶性脑缺血细胞因子免疫损伤的保护作用

目的:探讨复方水蛭合剂对局灶性脑缺血细胞因子免疫损伤的保护作用。方法:Wistar大鼠正常组6只,空白对照组12只,复方水蛭合剂组36只。检测大鼠大脑中动脉缺血后6,24h脑组织匀浆白细胞介素1、肿瘤坏死因子、一氧化氮的变化及复方水蛭合剂对其影响。结果:大鼠大脑中动脉缺血后6,24h模型组脑组织匀浆肿瘤坏死因子、白细胞介素1、一氧化氮犤6h:(73.47±7.04)kIU/L,(0.87±0.05)μg/L,(89.07±6.69)μmol/L;24h:(90.75±7.63)kIU/L,(0.98±0.07)μg/L,(114.16±9.03)μmol/L犦明显比正常组犤(57.55±4.85)kIU/L,(0.70±0.09)μg/L,(51.43±5.49)μmol/L犦高(P<0.01),大、中剂量复方水蛭合剂组明显比空白对照组低(P<0.05～0.01,)。病理形态学检查:大、中剂量复方水蛭合剂组与空白对照组比较均较轻。结论:复方水蛭合剂对脑缺血所致的细胞因子的免疫损伤有保护作用。

三种脑部炎症病变脑脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值和免疫球蛋白的变化及意义

目的 探讨结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白 /血清白蛋白比值及脊液免疫球蛋白的变化及诊断意义。方法 检测结核性脑膜炎 31例、病毒性脑膜炎 32例、急性播散性脑脊髓炎 30例患者的脑脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白 /血清白蛋白比值及脊液免疫球蛋白的变化 ,并与 30例正常者作对照。结果 方差分析显示结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎及对照组脑脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白 /血清白蛋白比值差异均有统计学意义 (P <0 .0 0 0 1) ,3组脑部疾病间的铁蛋白、脑脊液白蛋白 /血清白蛋白比值差异均有统计学意义 (P均 <0 .0 5 )。方差分析结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎及急性播散性脑脊髓炎脑脊液IgA、IgM、IgG变化差异有统计学意义 (P <0 .0 0 0 1) ,结核性脑膜炎组脑脊液IgA、IgM较急性播散性脑脊髓炎及病毒性脑膜炎显著升高(P <0 .0 5 ) ,急性播散性脑脊髓炎IgG较结核性脑膜炎及病毒性脑膜炎显著升高 (P <0 .0 5 )。结论 结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎脊液铁蛋白、脑脊液白蛋白 /血清白蛋白比值和脊液免疫球蛋白的变化和差异 ,可作为诊断和鉴别诊断的参考指标。

三种活血化瘀中成药对脑梗死后遗症的康复作用

目的 :探讨活血化瘀中成药华佗再造丸、通心络胶囊、血塞通软胶囊对脑梗死后遗症的康复治疗作用。方法 :对 3组中成药及对照组进行治疗前后神经功能缺损评分及日常生活活动Barthel指数记分 ,比较治疗前后的差异及治疗后中成药组与对照组的差异。结果 :3组用中成药加康复治疗组、对照组 (单用康复治疗 )治疗后与治疗前神经功能缺损评分比较显著降低 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;日常生活活动Barthel指数记分比较比治疗前显著升高 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。中成药组神经功能缺损评分比对照组显著降低 (P <0 .0 5 ) ,Barthel指数记分较对照组显著升高 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论 :活血化瘀中成药华佗再造丸、通心络胶囊。

复方水蛭合剂对大鼠局灶脑缺血损伤的影响及与补阳还五汤的对比

目的 :探讨复方水蛭合剂对脑缺血损伤的保护作用。方法 :检测大鼠大脑中动脉缺血后 6、2 4小时脑组织匀浆Na+ K+ ATP酶、脑含水量、MDA、NO的变化及复方水蛭合剂对其影响并与补阳还五汤比较。结果 :复方水蛭合剂、补阳还五汤能提高脑缺血损伤大鼠Na+ K+ ATP酶的活性、降低MDA、NO及脑含水量 ,复方水蛭合剂作用比补阳还五汤强。病理学检查复方水蛭合剂、补阳还五汤较均较轻 ,复方水蛭合剂组比补阳还五汤组损伤轻。结论 :复方水蛭合剂、补阳还五汤对缺血大鼠脑有保护作用 ,复方水蛭合剂比补阳还五汤作用强。

中青年复发性脑梗死的发病学研究

目的 :研究中青年复发性脑梗死的发病学。方法 :分析中青年复发性脑梗死的病因并与老年性复发性脑梗死进行比较。结果 :中青年复发性脑梗死与致动脉梗化危险因素、心率失常、烟酒嗜好有关。结论 :致动脉硬化危险因素、心率失常及烟酒嗜好是导致中青年复发性脑梗死的主要危险因素 ,中青年脑梗死患者防治动脉梗化、控制心率失常。

脊液铁蛋白 脊液白蛋白/血清白蛋白比值变化对SAH的诊断意义

目的 探讨蛛网膜下腔出血 (SAH)脊液铁蛋白、脊液白蛋白 /血清白蛋白比值的变化及其对SAH的诊断意义。方法 检测 4 5例SAH患者脊液铁蛋白、脊液白蛋白 /血清白蛋白比值 ,并与 30例正常者作对照 ,观察患者在发病不同时间、不同病情两指标的变化。结果 SAH患者脊液铁蛋白增高 ,脊液白蛋白 /血清白蛋白比值增大在病后 3d及 1、2、3、4周与对照组比较均有显著差异。脊液铁蛋白增高第 2周最明显 ,脊液白蛋白 /血清白蛋白比值增大第 1周最明显。 1周后脊液铁蛋白增高阳性率与CT阳性率比较 ,脊液白蛋白 /血清白蛋白比值增高阳性率与CT、脑脊液红血球阳性率比较有显著差异 ;Hunt病情分级脊液铁蛋白、脊液白蛋白 /血清白蛋白比值各级比较有显著差异 ,病情越重比值越高。结论 脊液铁蛋白、脊液白蛋白 /血清白蛋白比值对病史长、症状轻、CT和脊液红血球阴性的SAH有重要诊断意义 。

一种适用于急诊鉴别脑出血、脑梗塞的临床方法

改良苏氏法是针对已往作者运用的几种计分法［１～３］诊断脑出血及脑梗塞误诊率高、且方法较繁琐的特点，在苏氏法的基础上［１］，对苏氏法进行改良，改良苏氏法经本组对脑出血及脑梗塞的诊断发现具有误诊率低，方法简便快捷的优点，是一种适用于急诊，对脑出血、脑梗塞...

颅内感染性疾病中脊液和血清白蛋白比值变化的临床研究

目的 探讨脊液白蛋白 /血清白蛋白比值的变化与颅内感染性疾病性质的关系 .方法 分析了 38例颅内感染性疾病患者的临床表现及脊液白蛋白 /血清白蛋白比值 .结果 38例颅内感染性疾病出现不同程度的脊液白蛋白 /血清白蛋白比值变化 ,与正常组比较有显著差异 .结论 化脓性脑膜炎脊液白蛋白 /血清白蛋白比值最大 ,结核性次之 ,病毒性较小 .脊液白蛋白 /血清白蛋白比值变化可作为诊断及鉴别颅内感染疾病性质的参考指标 .

大鼠脑缺血-再灌注的C3、C4和NO变化及复方水蛭合剂对其影响

本文探讨大鼠脑缺血 再灌注的免疫损伤及复方水蛭合剂对其影响。检测Wistar大鼠脑缺血 再灌注模型的脑匀浆、血清补体C3、C4和NO含量及其病理改变。结果显示模型组脑匀浆、血清补体C3、C4和NO含量较正常组高 (P <0 0 1,0 0 0 1) ,出现明显病理改变 ;药物组脑匀浆、血清补体C3、C4和NO含量明显低于模型组 (P <0 0 1,0 0 5 ) ,病理损伤比模型组轻。认为复方水蛭合剂可降低脑缺血 再灌注大鼠补体C3、C4和NO含量 ,有抗脑缺血 再灌注免疫损伤作用。