青霉胺治疗Wilson病致症状加重相关的高危因素分析

目的：回顾分析青霉胺（PCA）治疗Wilson病（WD）患者的临床疗效,探讨与PCA治疗后症状加重可能相关的高危因素。方法：观察并随访74例接受PCA或同时服用葡萄糖酸锌的WD患者,采用BurkeFahn-Marsden量表、日常生活活动能力量表、神经症状的严重程度等级评分判断症状是否加重。根据治疗后症状是否加重被分成加重组和未加重组,比较两组患者PCA治疗前临床症状、实验室检查、腹部B超及头颅MRI结果,评估与症状加重相关的高危因素。结果：74例患者随访了6个月,其中18例（24.32%）患者症状加重,11例患者在治疗后1个月内加重,6例在1~3个月内,1例在3个月后。停用了PCA并继续予以锌剂治疗,9例病情在1个月左右渐改善,6例病情稳定,3例仍加重,直到停用PCA 3个月后才渐改善。单变量分析显示,症状加重组流涎、白细胞减少、血小板减少、脾肿大等与未加重组比较差异有统计学意义;而Logistic回归分析结果显示以上参数并非症状加重的影响因素。结论：流涎、白细胞减少、血小板减少、脾肿大等不能作为预测症状加重的危险因素,但存在白细胞减少、血小板减少、脾肿大的患者在接受PCA治疗后出现症状加重的可能性较大。

饮食非过敏因素与特应性疾病

一、概述 1923，Coco和Cooke．以“特应性（Atopy）”，描述人体中的一些超敏现象（包括过敏性鼻炎和支气管哮喘）。近一、二十年来，哮喘、变应性鼻炎和特应性湿疹的患者人数一直持续上升，故深入探求此类疾病的发病机理，对于有效防治此病具有重要意义。

癌症患者进取豁达心理特征与应对方式的相关性研究

目的 探讨癌症患者进取豁达的心理特征及其相关因素.方法 以投币法随机抽取的450例癌症住院患者,采用进取豁达问卷及癌症应对问卷进行测评比较及相关性分析,计量资料采用t检验、方差分析及Pearson相关分析进行统计分析.结果 （1）进取豁达的心理特征：癌症患者进取豁达总分、积极进取与豁达宽容两个维度总分得分[分别为（59.30± 8.09）分,（31.98±6.24）分,（27.32±4.02）分]均低于健康人群[分别为（67.44±5.60）分,（34.72±4.57）分,（32.72±3.23）分];人口统计学中,男女在两个维度总分及进取豁达总分上得分均低于健康人群;学历越高,积极进取心态越好;职业比较中,行政/职员行业在积极进取维度及总分得分最高,在豁达宽容维度上,专业技术与商业/服务得分较高;均差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）相关性分析：癌症患者进取豁达特征与癌症心理应对方式之间呈正相关（r=0.463,P＜0.01）;其中积极进取维度与面对维度呈正相关（r=0.415）,与回避与压抑、屈服维度呈负相关（r=-0.139,r=-0.047）,均差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 癌症患者进取豁达的心理水平较低,与其不良应对方式回避与压抑、屈服有一定相关性.