前馈控制在手术室护理安全管理中的应用

目的:探讨前馈控制在手术室护理安全管理中的应用和实施效果。方法:通过查找手术室护理缺陷的原因、建立护理安全监测预警系统、落实各项规章制度、加强业务培训与安全意识教育,加强重点环节和医疗仪器设备的管理、优化配置护理人力资源等方法建立手术室前馈控制的方法,并对前馈控制实施前后的护理质量、护理缺陷、手术医生满意度等客观指标进行效果评价。结果:通过实施前馈控制管理模式,护理质量评分明显提高,护理缺陷发生率显著降低,手术医生对护士的满意度也得到了提升。结论:前馈控制管理模式,将手术室护理管理从单纯被动处理差错与事故的事后管理模式逐步向预警、防范、干预的管理模式转变,保障了护理安全,提高了护理质量。

引起手术室医护纠纷的原因分析及对策

手术室是医院的外科医师和护士共同工作的场所,良好的医护关系是手术成功的基础,如何建立医护双方的和谐的关系,提高工作效率和手术质量,急需解决。笔者对引起手术室医护纠纷的原因进行分析并提出对策。

手术室的护理风险因素及应对措施分析

手术室作为医院的一个重要部门,是患者手术抢救的地方。因此手术室护理有着较高的风险性。《医疗事故处理条例》颁布实施使得医疗事故的标准更加明确,同时执法的操作性更强,为医护人员提供自我保护的武器,却提高了执业风险。本文简要介绍手术室风险护理的因素并提出针对性的应对措施。

人性化护理在手术室护理中的应用

目的讨论人性化护理在手术室护理中的应于问题。方法抽取我院2012年收治的2655例和2013年收治的2828例患者,将2012年的患者作为对照组,2013年的患者作为观察组,其中对照组进行常规护理,对观察组在进行常规护理的前提下进行人性化护理,将两组的相关情况进行对比分析。结果结果显示,观察组的护理质量和患者的满意度分值都明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理在手术室护理中颇见成效,有利于改善患者的术后生活,提升了患者的满意度,愉悦患者心情,值得推广。

术前系统护理干预对甲状腺手术患者的影响

目的探讨术前系统护理干预对甲状腺患者的作用。方法将112例甲状腺患者随机分为实验组和对照组,实验组术前进行系统护理干预,对照组进行一般护理干预,对比分析两种护理方法对甲状腺患者的影响。结果两组患者干预前的各项观察指标没有统计学差异(均P>0.05),而干预后的各项指标存在统计学差异(均P<0.05),其中实验组在血压、心率、焦虑及平均手术时间方面低于对照组,而在术中体位舒适性、患者满意度方面高于对照组。结论术前系统护理干预能有效缓解甲状腺手术患者焦虑情绪,减少血压、心率的波动,使患者更好的适应和配合手术,有利于提高手术质量。

经皮肾镜手术俯卧位并发症的预防与护理

通过对57例经皮肾镜手术俯卧位手术病人的护理体会,探讨此类俯卧位的安置方法及并发症的护理方法。主要从两大方面进行阐述,即合理安置体位的方法和体位并发症的预防及护理对策。通过临床实践总结提出观点:只要每一位手术护士重视认真做好这项基本工作,仔细观察、护理,完全可以和手术医生共同使患者安全渡过手术过程。

护理体检评估在腰椎骨折后路手术体位60例中的应用

目的:观察护理体检评估在腰椎骨折后路手术体位护理中的应用效果。方法:筛选进行后路手术治疗的120例腰椎骨折患者作为研究对象,以不同的护理方法作为分组依据,将其分为对照组及观察组,每组各60例。对照组患者予以常规体位护理,观察组患者予以护理体检评估,对两组患者护理后并发症的发生情况及患者护理满意度情况进行统计、比较。结果:观察组术后并发症总发生率0.0%,明显低于对照组并发症总发生率10.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者护理满意度95.0%,明显高于对照组65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过护理体检评估,可提高腰椎骨折后路手术体位护理工作效率,实现个性化的手术体位护理。

眼科患者合并全身性疾病局麻手术的监测与护理体会

目的:探讨合并全身性疾病眼科患者局麻手术的安全性。方法:术中连接多功能监测仪连续监测血压(Bp)、心率(HR)呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),同时做好患者心理及术中护理。结果:308例患者,术中高血压发生率29.5%,窦性心动过缓发生率9.1%,经严密的监测与护理,均顺利完成手术。结论:术中严密的监测与护理可以确保合并全身性疾病的局麻患者安全度过手术。

心脏手术中单次灌注停搏液对心肌保护的效果

目的探讨在心肺转流(Card iopu lmonary Bypass,CPB)心脏手术中,应用单次灌注心脏停搏液方法对主动脉阻断时间超过60 m in的心肌保护效果。方法50例患者,先天性心脏病21例,后天性心脏病29例,采用4∶1血液晶体停搏液在主动脉根部或加冠状动脉顺行灌注,先温血后冷血灌注,灌注量15 m l/kg,术中不论主动脉阻断时间长短,只要心电图不出现活动波形,不再重复灌注。结果全组患者CPB时间(118.66±29.98)m in,主动脉阻断时间(78.3±18.0)m in,均一次性灌注停搏液。开放主动脉后心脏自动复跳44例(88%),电击后复跳5例(10%),复跳后除颤1例(2%),全组患者无出现低心排综合征、心衰等并发症,全部康复出院。结论单次灌注停搏液方法可使心肌得到良好的保护,心脏自动复跳率高,心功能恢复快,适用于不同病种的心脏手术。

微创经皮肾穿刺取石术的手术配合

目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)的手术配合技巧。方法回顾性总结我院自2009年1月至2009年11月对68例MPCNL术的手术配合体会。结果 68例手术均获成功,手术时间40～120min,术中结石清除率85%,未发生由于器械故障或术中护理不良,导致手术时间延长、改变术式或护理相关并发症的发生。结论术前充分的物品准备,并得到病人的最佳配合;术中熟练的配合技巧;术后注重器械的处理及保养工作,是手术得以顺利进行的重要保证。

剖宫产术患者风险评估及预见性护理

目的评估剖宫产术患者风险及相光因素,实施预见性护理,降低手术风险,确保母婴安全。方法对352例剖宫产术患者列为对照组,524例剖宫产术患者列为观察组,进行风险评估,实施预见性护理,观察两组新生儿窒息发生和抢救成功率,产后出血、切口感染的发生情况。结果对照组新生儿窒息I度窒息有14例,II度窒息7例,产后出血7例,切口感染12例,观察组新生儿窒息I度窒息有6例,II度窒息2例,产后出血2例,切口感染5例。两组比较有差异性,P<0.05。结论通过对剖宫产术患者进行风险评估,针对性地实施预见性护理,可有效降低新生儿窒息发生率,减少产后出血、切口感染发生率。

手术室管理风险因素分析

目的分析手术室管理中的危险因素，探讨手术室风险管理措施。方法对比分析2011年和2012年本院择期行外科手术患者的投诉率、差错率和满意度，分析手术室存在的危险因素，制定合理的手术室风险管理措施。结果2011年患者投诉率为0．90％，差错率为0．79％，满意度为87．78％；2012年投诉率为0．20％，差错率为0．10％，满意度为97．15％。结论加强手术室风险管理，可有效降低投诉率和差错率，提高患者满意度。

膀胱截石位患者术后发生不良反应的原因分析及对策

目的了解膀胱截石位术后不良反应及原因,提出相应的预防措施。方法回顾性分析本院手术室从2005年6月～2006年5月间45例膀胱截石位患者的临床资料。结果45例患者术后情况良好,没有一例出现不良反应。结论对膀胱截石位患者制定相应的预防措施,可提高手术的安全性,减少不良反应。

发热隔离区患者的护理对策

目的讨论发热隔离区患者问题及相关的护理对策。方法选取我院2012年2月至2013年2月收治的80例隔离区发热病患者为研究对象,将其分为对照组和观察组,两组人员分别为40例,对照组进行常规护理,对观察组在常规护理的基础上进行心理特殊护理,比较两组患者对医院护理工作的满意度。结果通过对比发现,观察组的满意度是94.65%,对照组的满意度是80.61%,观察组的满意度明显高于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论发热隔离区患者的护理对策应该区别于一般发热患者,心理护理对发热隔离区患者有明显的改善作用,值得推广。

试析氟比洛芬酯保护心肺转流术后急性肺损伤的机制研究

目的探讨氟比洛芬酯保护心肺转流术后急性肺损伤的作用。方法将36只成年健康雄性SD大鼠随机分为4组,每组9只,进行对BALF(支气管肺泡灌洗液)、TNF-α(肿瘤坏死因子α)、IL-6(白细胞介素6)、TXB2(血栓素B2)以及总蛋白浓度的测定;于光镜下总结肺组织病理学。结果 HV组与其他三组比较,各项数据均有显著升高(P<0.05),肺组织伴有病理学损伤;与HV组比较,HV+F1组及HV+F2组各项数据均有显著降低(P<0.05),肺组织病理学损伤减轻;HV+F2组TNF-α、TXB2浓度均显著低于HV+F1组;其余各项指标差异并无统计学意义存在(P>0.05)。结论氟比洛芬酯可基于对炎性反应的抑制下有效减轻肺流转术后急性肺损伤的发生。

腹腔镜胆囊切除术的护理特点及体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)护理特点及体会。方法分析200例LC的临床资料,总结出护理特点与体会。结果通过分析200例LC的术前准备及手术护理配合,发现手术室护士熟悉手术的全过程,熟练掌握各种腹腔镜手术特殊器械的性能和使用方法,并加强心理护理等术前准备,严格无菌操作,对手术成功有促进作用。结论熟悉手术的全过程,熟练掌握各种腹腔镜手术特殊器械的性能和使用,加强心理护理等术前准备,严格无菌操作,对腹腔镜胆囊切除术的成功有促进作用。