经会阴二维超声对初产妇产后42d前盆腔器官运动变化的研究价值

目的:探讨经会阴二维超声对初产妇产后42d前盆腔情况的研究价值。方法将98例初产妇按分娩方式分为经阴道分娩52例(顺产组),选择性剖宫产46例(剖宫产组),另选择41例未育妇女为正常对照(正常组),应用经会阴二维超声在安静及最大 Valsava状态下观察尿道和膀胱的运动变化,测量膀胱颈距耻骨联合下缘的垂直距离(BSD)和膀胱尿道后角(a),计算膀胱颈下降度(BND),分别对各组的观察参数进行比较分析。结果①顺产组、剖宫产组与正常组比较:BSD均低于正常组,BND均高于正常组,有统计学差异,(a)无统计学差异(P>0.05);②顺产组、剖宫产组比较:比较BSD、BND有统计学差异(P<0.05)、(a)无统计学差异(P>0.05);③顺产组出现膀胱移动度增加7例,其中2例尿道内口漏斗样扩张并有尿失禁症状,剖宫产组出现膀胱移动度增加4例,均无尿道内口扩张及尿失禁症状。结论顺产对盆底功能的近期影响大于剖宫产;经会阴二维超声检查具有易操作、重复性高、可比性好、价格低廉等优点,值得推广。