鼻咽癌放疗前后中医证型分布及其演变规律的研究

目的观察分析鼻咽癌放疗前后各阶段的中医证型分布,总结其中医证型的演变规律。方法选取本院96例鼻咽癌住院患者的临床资料,总结分析患者的临床症状特点,根据中医辩证学的特点进行归纳分类,并探索其演变规律。结果鼻咽癌患者放疗前后的证型可分为4大类,即痰湿证、血瘀证、热毒证及肾虚证。但4种证候群在放疗过程中具有不同分布情况。放疗前,痰湿证最高48.0%;放疗中,热毒证最高占43.7%;放疗后,热毒证、肾虚证较高,分别为31.2%、26%;结论鼻咽癌患者在放疗前后的各阶段具有不同的分布特点,主要可分为4大类。表征该病的关键致病因子为痰、瘀、热、虚。

鼻咽癌复发病变的分次立体定向放疗

目的探讨鼻咽癌复发患者应用分次立体定向放射治疗（FSRT）技术对高危器官的保护效果.方法对25例鼻咽癌复发患者采用全身γ刀进行FSRT,γ刀治疗6～8周期,以50%剂量曲线DT3～4Gy/次,总剂量为20～25Gy/6～8次（2～3周）.结果25例鼻咽癌患者近期疗效为完全缓解（CR）92%（23/25）,部分缓解（PR）8%（2/25）,局部控制率（CR＋PR）为100%.25例鼻咽癌患者的中位随访时间为20个月（3～36个月）,中位生存期为25个月,至末次随访,有10例复发,出现局部复发或颈部淋巴结复发.共有8例死亡,死于再次复发或海绵窦受侵.1、2年总生存率为90%、78%,局部控制率为85%、80%.结论FSRT对复发鼻咽癌有较好的疗效及较高的安全性,较以前治疗不良反应更少.