产后女性腹直肌分离的高频超声评估及针灸电针治疗效果分析

目的 分析高频超声评估针灸电针治疗产后女性腹直肌分离(diastasis recti abdominis,DRA)的效果。方法 选取2020年1月-2020年9月产后42d在本院门诊复查的DRA产后女性178例,按照治疗方法的不同分为对照组(未采取任何治疗措施)55例、观察A组(给予常规治疗,如仿生物电刺激治疗)61例、观察B组(在常规治疗的基础上给予针灸电针治疗)62例。采用高频超声测量患者的腹直肌间距(IRD),比较三组患者治疗前后的IRD、腹围恢复情况,以及治愈率。结果 重复测量显示,IRD以时点、组间、时点和组间交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05);事后LSD-t显示,三组IRD比较:治疗3个疗程<治疗2个疗程<治疗1个疗程<对照组,且治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程观察B组<观察A组<对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组脐上围、脐围、脐下围比较:观察B组<观察A组<对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组治愈率比较:观察B组(59.68%)>观察A组(31.15%)>对照组(9.09%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上给予针灸电针治疗产后DRA产后女性,可有效提高腹围恢复情况,提高治愈率;高频超声能够评估产后腹直肌的分离情况,可评估为针灸电针治疗疗效,为针灸治疗提供参考。

超声微泡造影剂携带pcDNA-STC1转染人宫颈癌细胞HeLa的研究

目的 观察超声微泡造影剂携带pcDNA-STC1转染人宫颈癌细胞HeLa后增殖、转移、侵袭,血管生成以及PI3K/AKT信号通路变化。方法 利用GEPIA数据库分析宫颈癌组织STC1的表达水平、患者的预后生存期。选择2019年1-10月在我院诊治的宫颈癌患者80例作为研究对象,收集癌组织和癌旁组织,qRT-PCR检测STC1 m RNA的表达,并分析STC1 mRNA表达与患者临床病理因素的关系;HeLa细胞分组:空白对照组:HeLa细胞正常培养,不做任何处理。阴性对照组(HeLa-pcDNA-NC):5%微泡浓度+2μg空载质粒+无血清DMEM培养基。实验组(HeLa-pcDNA-STC1):5%微泡浓度+2μg pcDNA-STC1质粒+无血清DMEM培养基。MTT法及癌细胞单克隆形成数目检测细胞增殖能力;划痕实验检测细胞迁移能力;Transwell小室实验检测细胞侵袭能力;Matrigel体外成管实验检测细胞的血管生成能力;Western blot法检测p-PI3K、p-AKT、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)/基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素2(Ang2)的表达。结果 GEPIA数据库显示宫颈癌组织STC1的表达水平低于正常组织,且预后生存期与STC1的表达水平呈负相关;与癌旁正常宫颈组织相比,宫颈癌组织和STC1 mRNA下调,且miR-574-5p水平与STC1水平呈负相关,与肿瘤分化程度、FIGO分期、淋巴结转移有明显的相关性,与空白对照组和阴性对照组相比,实验组48 h、72 h、96 h OD值降低,细胞克隆数极少,迁移率降低,细胞侵袭数减少,血管生成能力下降,MMP-2、MMP-9、VEGF、Ang2、p-PI3K、p-AKT蛋白表达下调(P <0.05)。结论 超声微泡造影剂携带pcDNA-STC1转染能够明显抑制人宫颈癌细胞HeLa增殖、转移、侵袭和血管生成,其作用机制可能是通过抑制PI3K/AKT信号通路实现的。

经会阴盆底超声检查在产后盆底功能评估中的应用研究

目的探讨经会阴盆底超声检查在产后盆底功能评估中的应用效果。方法回顾性分析80例产后盆底功能障碍患者的临床资料,患者均实施康复治疗,分别于康复治疗前后采用经会阴盆底超声检查,比较患者治疗前后静息时、缩肛时以及Valsalva动作时肛提肌超声参数。结果80例患者治疗后静息时肛提肌裂孔前后径大于治疗前,肛提肌裂孔左右径、肛提肌裂孔面积及肛提肌厚度均明显小于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。80例患者治疗后缩肛时肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔面积小于治疗前,肛提肌裂孔左右径、肛提肌厚度大于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。80例患者治疗后Valsalva动作时肛提肌裂孔前后径(3.61±1.20)cm、肛提肌裂孔左右径(5.71±0.82)cm、肛提肌裂孔面积(19.53±3.96)cm2均小于治疗前的(4.42±0.78)cm、(6.58±0.91)cm、(23.68±4.57)cm2,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经会阴盆底超声检查在产后盆底功能评估中的应用效果显著,能有效显示盆底肌功能障碍情况,评估康复治疗效果。

乳腺良恶性病变剪切波弹性成像的典型表现及其鉴别诊断价值

目的:观察乳腺良恶性病变的剪切波弹性成像(SWE)的典型表现,探讨SWE对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:选取2017年6月~2019年6月我院收治的162例行SWE检查的乳腺肿块患者,经组织活检或病理证实良性肿块105例(良性组)、恶性肿块57例(恶性组)。对比良、恶性组SWE的典型表现、SWE参数[最大值(Emax)、最小值(Emin)、平均值(Emean)、标准差(SD)、病灶与邻近脂肪弹性比值(SWE-Ratio)]的差异,分析SWE鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。结果:恶性组乳腺肿块"硬边征"检出率、Ⅲ型~Ⅴ型弹性图像检出率、Emax、Emean、SD、SWE-Ratio均高于良性组(P<0.05),Emin低于良性组(P<0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,"硬边征"、Emax、Emean、SWE-Ratio与病理诊断乳腺肿块性质独立相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,"硬边征"、Emax、Emean、SWE-Ratio鉴别诊断乳腺良恶性病变的曲线下面积(AUC)分别为0.923、0.686、0.873、0.879。结论:SWE是诊断乳腺良恶性病变的有效影像手段,SWE的"硬边征"、SWE-Ratio、Emean对乳腺良恶性病变具有较高的鉴别价值。