延续性护理对产妇出院后自护能力及生活质量的影响

目的:探讨延续性护理在提高产妇出院后自护能力和生活质量中的应用效果。方法:将我院产科2015年3月至4月期间结束分娩后即将出院的100例初产妇随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组仅给予出院指导,观察组在对照组的基础上采用延续性护理,比较两组出院后1个月时的自护能力及生活质量。结果:观察组1个月后在自我概念、自我责任、自我护理技能等方面与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1个月后在躯体感觉、精神状态、睡眠状态、健康感觉等方面与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理能够满足产妇出院后的护理需求,提高自我护理能力,改善产褥期的生活质量。

剖宫产术后自控硬膜外镇痛对产妇的影响

目的。了解剖宫产术后自拉硬膜外镇痛技术（PCEA）对产妇的影响。方法：将160例行剖宫产的产妇随机分为观察组（PCEA）和对照组（肌肉注射盐酸哌替啶）。每组80例，观察两组生命体征、镇痛效果、母乳喂养及副反应。结果：观察组镇痛效果、术后6～12h首次母乳喂养成功率、48h及72h的泌乳量优于对照组。呕吐发生率低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论；剖宫产术后PCEA镇痛。效果显著、副反应发生率低，有利于产妇的康复与母乳喂养，值得推广应用。

女性亚健康心理状态及症状自评因子分析

目的了解女性亚健康心理状态及主要相关因素。方法采用症状自评量表(SCL-90),对688名女性进行调查。结果文化程度低、收入低的女性,因子分明显高于高文化、高收入女性,差异具有统计学意义(P<0.05)。SCL-90的10个因子分排序前五位的是精神病性、人际关系敏感、偏执、饮食睡眠和抑郁。结论低文化程度、低收入的女性存在明显的心理障碍,应采取适当的干预措施。

宫颈低度鳞状上皮内瘤变与Ki-67阳性指数的相关性

目的研究宫颈低度上皮内瘤变(CINⅠ)与细胞增殖指数(Ki-67)阳性指数的相关性。方法选取我院妇科门诊100例宫颈活检诊断为宫颈低度上皮内瘤变的患者,同时检测免疫组化Ki-67,未经任何治疗,半年后病理活检及免疫组化检测Ki-67。前后病理及免疫组化Ki-67结果比对,统计患者的转变情况。结果首次宫颈活检诊断为CINⅠ的患者有100例,同时检测患者Ki-67阳性指数。将100例CINⅠ患者按Ki-67阳性率分为3个区间,阳性率小于3%的88例,3%~10%的10例,大于10%的2例,差异有统计学意义(P<0.05)。Ki-67阳性率小于3%的患者第2次活检病理显示病情基本无进展,3%~10%的10例患者有8例发展为CINⅡ,大于10%的2例患者全部发展为CINⅢ。结论 Ki-67阳性指数直接决定宫颈低度鳞状上皮内瘤变患者的转归,阳性指数越高越容易发展为CINⅡ或CINⅢ。

保妇康栓联合鸦胆子仁浸剂治疗高危HPV感染的CIN Ⅰ的疗效

目的探讨保妇康栓联合鸦胆子仁浸剂治疗高危HPV感染的CINⅠ的临床疗效。方法我院妇科门诊就诊女性诊断CINⅠ同时合并高危HPV感染60例,将患者随机分为3组:联合治疗组(n=28)、对照组(n=22),分别应用保妇康栓联合鸦胆子仁浸剂、单纯保妇康栓治疗,空白对照组(n=10)不使用任何药物,比较疗程结束后HPV转阴、宫颈CINⅠ的变化情况。结果联合治疗组和对照组HPV转阴率分别为58.2%和55.3%,高于空白对照组(P<0.05);对CINⅠ治疗有效率分别为61%和40.9%,高于对照组20%(P<0.05)。结论保妇康栓联合鸦胆子仁浸剂治疗合并HPV感染的CINⅠ安全、有效。

徒手旋转胎头纠正异常胎头位置72例临床分析

目的:了解徒手旋转胎头纠正异常胎头位置,降低难产发生率的临床效果。方法:回顾性分析我院2001-2004年徒手旋转胎头纠正异常胎头位置72例的临床资料。结果:72例中经阴道分娩者60例,成功率为83.3%,余12例以剖宫产结束分娩。结论:对于头盆评分≥6分,四项评分≥11分的初产妇,经阴道徒手旋转胎头纠正异常胎头位置是降低头位难产发生率的有效措施。

足月妊娠羊水过少62例临床分析

目的:分析足月妊娠羊水过少对母婴的影响,探讨正确的处理方法。方法:近3年在孕晚期≥37周至产时产后确诊羊水过少产妇62例作为观察组,随机抽取同期羊水量正常产妇62作为对照组。应用B超测羊水最大暗区垂直深度(AFV),AFV≤3.0cm或者羊水指数AFI≤8.0cm为诊断羊水过少临界值,以AFI≤5.0作为诊断羊水过少的绝对值。人工破膜时上推胎头无羊水流出或极少羊水流出,在分娩结束时证实羊水总量≤300ml即可明确诊断。结果:观察组胎儿窘迫、羊水粪染、脐带缠绕、胎儿生长受限(FGR)及剖宫产率均明显高于对照组。结论:加强产前检查、定期检测羊水变化、产程中严密监护、适时剖宫产等可减少新生儿窒息率。

某市监护人疫苗接种知识态度和接种及时率的调查

目的 调查阳春市监护人对疫苗接种知识态度及接种及时率状况,以及影响接种及时率的原因.方法 选取2015年2月-2016年1月于该院接种基础疫苗的婴幼儿监护人367名为调查对象.采用自行设计的问卷,对乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破（三联疫苗）、麻疹疫苗、乙脑疫苗接种及时率以及疫苗接种知识掌握状况、对疫苗接种的态度进行问卷调查.结果 乙肝、麻疹、乙脑、脊灰疫苗和三联疫苗接种及时率分别为86.65%、69.21%、65.67%、55.86%、52.59%.麻疹疫苗接种及时率与其他疫苗接种及时率差异有统计学意义（χ^2=28.576,P〈0.05）.在疫苗知识掌握程度方面,准确掌握接种时间、熟悉各类不良反应、能够正确处理接种后不良反应的比例较低,分别为47.68%、44.41%、16.89%.94.82%的受访者认为接种疫苗可有效预防传染病,但是95.91%的受访者不希望出现不良反应,能够客观面对接种后严重不良反应的比例只有14.44%.日常疏忽（75.75%）、计划接种时婴幼儿身体不适（53.13%）、不知晓准确的接种时间（51.12%）和害怕接种后不良反应（64.58%）是影响接种及时率的主要原因.结论 基础疫苗接种及时率整体较低,多数监护人虽然认可疫苗接种的作用,但是疫苗知识掌握较差,且对及时接种疫苗没有正确的认识,需进一步强化健康教育提高疫苗接种及时率.