依帕司他辅助治疗早期糖尿病视网膜病变的效果及对血清氧化应激和炎症因子的影响

目的研究依帕司他辅助治疗早期糖尿病视网膜病变(DR)的效果及其对血清氧化应激和炎症因子的影响。方法 62例早期DR患者,随机分为观察组和对照组,各31例。对照组患者给予羟苯磺酸钙口服治疗,观察组患者在对照组基础上加用依帕司他口服治疗。观察两组患者治疗效果,比较患者治疗前后血清氧化应激及炎症因子水平的改变。结果观察组患者治疗总有效率为93.55%,显著高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清丙二醛(MDA)水平均显著下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)及血清总抗氧化能力(TAOC)水平均显著上升,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者白细胞介素-2(IL-2)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者白细胞介素-10(IL-10)水平均显著上升,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论依帕司他辅助治疗早期DR可显著提高临床疗效,减轻机体氧化应激及炎症反应,值得临床推广应用。

自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的疗效研究

目的:探究自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植联合治疗复发性翼状胬肉的临床效果,以为临床治疗提供借鉴。方法:选取76例复发性翼状胬肉作为研究对象,随机分为观察组和对照组。给予观察组自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植联合治疗的方法,对照组则采用传统单纯翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗。比较分析两组的临床治疗效果。结果:观察组1周内角膜上皮的愈合率为65.79%,高于对照组的42.11%;另外,观察组术后1年的复发率为2.63%,低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对复发性翼状胬肉采取自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植联合治疗的方法能加快角膜上皮愈合,有效降低复发率,值得推广。

真菌性外耳道炎的治疗体会

目的探讨派瑞松乳膏治疗真菌性外耳道炎的疗效。方法 32例(32耳)真菌性外耳道炎患者采用派瑞松乳膏治疗,分析其疗效。结果经治疗后痊愈25耳,显效5耳,好转2耳,治疗有效率达94%,治疗好转率达100%。结论派瑞松乳膏治疗真菌性外耳道炎疗效明显、方便、安全、经济。

早产儿视网膜病变和母体因素的相关性分析

目的研究早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况及与母体因素的相关性。方法将2013年1月~2015年12月在我院出生的250例早产儿纳入研究,其中早产儿无ROP为225例,早产儿有ROP为25例,分析早产儿患ROP与母体胎盘异常、宫内感染、妊娠期相关疾病等直接的相关性。结果其中出生体重1500g~<2000 g时、孕龄32~38周时以及单胎时ROP发生率高,Spearman相关性分析显示,ROP与出生体重成正相关(r=0.134,P<0.05)。ROP患儿的母亲宫内感染(χ~2=7.341,P<0.05)、胎盘异常(χ~2=4.574,P<0.05)的发生率高于无ROP者,Spearman相关性分析显示,ROP与母亲年龄无相关性(r=0.037,P>0.05)。结论早产儿出现ROP与儿出生出生体重成正相关,早产儿母亲有宫内感染、胎盘异常更易出现ROP,应对以上可引起早产儿出现ROP的因素进行干预。

慢性化脓性中耳炎围术期的护理体会

慢性化脓性中耳炎是耳科常见疾病,是中耳的慢性炎症,患者可表现为长期的持续性或间歇性的外耳道流液、流脓,同时伴有听力下降。慢性化脓性中耳炎可分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型,单纯型以局部药物治疗为主,骨疡型、胆脂瘤型则需行乳突根治术治疗,如单纯型合并鼓膜穿孔也可进行鼓膜修补术。

小儿急性喉炎106例临床分析

目的探讨小儿急性喉炎的病因、临床特征及治疗方法,提高诊疗水平。方法对4月～6岁的106例小儿急性喉炎的临床资料进行回顾性分析。结果 106例患儿<3岁者88例(83%),多由上呼吸道感染引起,76例有上呼吸道感染症状(71.7%),仅1例抢救无效而死亡,余全部治愈,且无并发症,其中4例行气管切开。结论小儿急性喉炎,以婴幼儿多见,且病情发展快速,对有上呼吸道感染症状的小儿应尽早就医,以及时作出诊断,给予抗病毒药物,尽早使用广谱、足量抗生素,联合使用类固醇激素,吸氧、湿化,补液,支持治疗,必要时行气管切开,争分夺秒,挽救生命。对急性喉炎患儿保持气道通畅,减轻黏膜水肿和抗感染是治疗的关键[1]。

声带息肉的手术治疗

目的比较纤维喉镜法及支撑喉镜法治疗声带息肉的治疗效果,探讨不同手术方法的临床应用。方法回顾性分析我院2000年1月至2006年11月期间采用这两种手术方法治疗的声带息肉患者共300例,其中支撑喉镜150例,纤维喉镜150例,治疗后1个月复查电子喉镜,对比分析两组的疗效。结果支撑喉镜组有效率为98.67%,纤维喉镜组有效率为95.33%。经χ2检验,支撑喉镜组和纤维喉镜组相比无统计学意义,P>0.05。结论两种手术方式治疗声带息肉的临床效果无明显差异,根据患者的具体情况和声带息肉特点选择相应的手术方法是保证治疗效果的重要步骤。

双头硅胶泪道引流管插管术治疗慢性泪囊炎的疗效及其影响因素

目的探讨双头硅胶泪道引流管插管术治疗慢性泪囊炎行的疗效及其影响因素。方法选取我院2013年2月至2015年2月收治的53例(56眼)慢性泪囊炎患者,行双头硅胶泪道引流管插管术治疗。分析患者的临床资料和术后疗效,随访一年,比较不同年龄、病程和撤管时间对术后疗效的影响。结果不同年龄的患者术后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),年龄40~65岁的患者术后疗效较好。不同病程的患者术后疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。6个月后撤管的患者术后疗效明显优于3个月后撤管,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双头硅胶泪道引流管插管术治疗慢性泪囊炎,操作安全、简单,掌握患者的年龄和术后撤管时间,可有效促进其康复,值得临床推广。

生物羊膜覆盖与球结膜瓣转移覆盖术在复发性翼状胬肉治疗中的对比观察

目的:观察生物羊膜覆盖与球结膜瓣转移覆盖术用于治疗复发性翼状胬肉的效果。方法:选取复发性翼状胬肉患者85例作为研究对象,并随机分为观察组(n=42)和对照组(n=43),观察组患者采用生物羊膜覆盖术,对照组患者采用球结膜瓣转移覆盖术,比较分析两组患者术后3年的复发率。结果:术后3年随访结果显示,观察组患者复发率(14.29%)较对照组患者(11.63%)无明显改变。结论:生物羊膜覆盖与球结膜瓣转移覆盖术这两种手术方法用于治疗复发性翼状胬肉患者在术后复发率方面无明显差异。

对比小梁切除术中应用丝裂霉素与单纯切除的临床效果

目的：通过临床病例资料回顾性分析对比小梁切除术联合丝裂霉素（mitomycinC,MMC）与单纯小梁切除术在青光眼治疗中的临床效果.方法：选取某院眼科2013年1月-2013年12月期间收治的153例（175眼）青光眼患者作为本组研究的观察对象,按照手术方式将其分为对照组（78例,91眼）与观察组（75例,84眼）,对照组行单纯小梁切除术,观察组行单纯小梁切除术联合丝裂霉素,对比2组患者术后眼压眼压、滤过泡形态、前房深度情况.结果：（1）手术前,2组患者的平均眼压无明显差异,不具有统计学意义,P 〉0.05;手术后,观察组的平均眼压水平为（8.68±3.69）mmHg,对照组的平均眼压水平为（14.08±4.49）mmHg,观察组明显低于对照组,具有统计学意义,P 〈0.05;（2）观察组的功能性滤过泡形成率为100%,明显高于对照组（94.67%,71/75）,具有统计学意义,P 〈0.05;（3）观察组的浅前房发生率为12%（9/75）,对照组浅前房发生率为12.82%（10/78）,两组间对比无明显差异,不具有统计学意义,P 〉0.05.结论：在青光眼治疗中开展小梁切除术联合丝裂霉素能够有效降低眼压,改善滤过道阻塞,提高手术成功率,值得推广应用.

醋甲唑胺在眼科的应用护理探讨

目的：探讨分析醋甲唑胺在眼科应用中的护理体会。方法：随机选取2012年5月～2014年3月在我院接受治疗的100例眼科疾病患者,将其均分为对照组与观察组,对对照组患者实施用药后常规护理,对观察组患者实施用药后优质护理,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者接受不同护理后,将两组患者的并发症发生率、临床护理满意度进行比较,观察组的并发症发生率为8.0%,显著低于对照组的20.0%,观察组的护理满意度为98.0%,显著高于对照组的70.0%（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论：将优质护理应用醋甲唑胺治疗眼科患者的临床护理中,能够有效降低并发症发生率,提升患者护理满意度,值得在临床应用中推广。

全喉切除-功能性气管食管瘘发音重建术9例临床分析

目的探讨中晚期喉癌全喉切除、气管食管瘘发音重建术临床疗效。方法对于我院收治的9例中晚期喉癌患者，施行全喉切除、气管外置及功能性气管食管瘘发音重建术治疗的临床资料，进行回顾性分析。结果9例喉癌患者手术均一期完成。一期愈合7倒：创口部分感染2例，经积极抗感染、换药后治愈。术后2-3周始进行发音训练，随诊1-3a，发音效果：I级3倒，II级4例，III级2例。其中2例于2月时饮水偶呛。经头低住咽下均可避免。1例（创口感染者）术后8月饮水呛咳，组织瓣挛缩，故闭锁瘘口，改练食管发音。结论对中晚期喉癌适合全喉切除的患者，进行全喉切除一功能性气管食管瘘发音重建术的治疗，既能达到根治喉癌的目的，又能恢复发音功能，且能保留原来语音特点，音质优美。语音流畅自如，效果持久，更有效地提高患者的生活质量，并发症少。效果满意。值得临床推广应用。

儿童鼻窦炎鼻内镜手术综合治疗的远期疗效探讨

目的探讨接受内镜鼻窦手术的儿童鼻窦炎患者的疗效及影响疗效的相关因素。方法通过对79例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行鼻内镜手术回顾性研究。结果治愈60例,占75%,好转16例,占20%,无效3例,占5%。术后头痛缓解率94%,其次为鼻塞缓解85%,脓涕缓解60%,术后症状完全缓解65%,部分缓解28%。总有效率为93%,2例接受再手术。结论儿童慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜手术远期疗效满意,应重视术中贴膜合理取舍和处理中鼻甲。综合治疗可以提高儿童鼻内镜手术的成功率。

对比小梁切除术中应用丝裂霉素与单纯切除的临床效果

目的:以认真负责的态度,科学严谨的临床手法将复合式与单纯切除放在一起进行对比,仔细分析比对数据,得出安全性相对较高的治疗方法方法:在众多青光眼患者中有90人被选中参与统计,分组方法采用随机式,此中一半的人被分配在在小梁切除术中应用丝裂霉素小组,此外另一半单纯使用小梁切除术,将两组患者的手术后的恢复状况进行归纳统计。结果:应用丝裂霉素组手术成功率与未应用丝裂霉素组两相比较后得出数据,6.67%这个数据为应用丝裂霉素的治疗组的浅前房发生率,而24.44%这个数据则是单纯切除治疗组的浅前房发生率,此数据明确显示比较差异有统计学意义。结论:应用丝裂霉素治疗较之单纯切除治疗有很多显著优点,病人的身体恢复周期缩短,手术承担的术后风险也显著可见大幅度降低。

电子鼻咽镜的临床诊疗观察

目的观察电子鼻咽镜在鼻咽喉疾病中的诊疗意义。方法分别用电子鼻咽镜对3350例鼻、咽、喉患者进行检查、活检、手术,对其诊疗结果进行观察。结果作鼻咽喉部疾病检查的明确诊断率为99.8%,作鼻咽喉部手术的成功率为97.8%。结论在电子鼻咽喉镜下行鼻、咽、喉病变的检查、活检,明确诊断率高,对声带良性病变施行摘除术,具有微创、无痛、治愈率高的优点。

颈动脉超声在早期颈动脉狭窄及脑卒中诊断中的应用

目的探讨颈动脉超声在早期颈动脉狭窄及脑卒中诊断中的临床应用价值。方法选取我院2013年1月至2016年1月间收治的112例脑卒中患者作为研究对象,并以同期体检的健康人100名作为对照,所有受检者均接受颈动脉超声检查,并比较2组受检者是否有颈动脉内膜增厚、血管壁斑块形成的情况,判断其是否有颈动脉狭窄情况以及颈动脉狭窄程度,并对其颈动脉血管壁内-中膜厚度(IMT)、血流动力学指标检测结果进行对比。结果脑卒中患者和健康志愿者的IMT检测结果分别为(1.22±0.25)mm和(0.69±0.11)mm,斑块检出数量分别为671块和82块,脑卒中组均显著高于健康对照,比较其低回声斑、不均质回声斑、不规则型斑的检出数以及颈动脉狭窄程度也有脑卒中组高于健康对照组的情况,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过颈动脉超声检查,可以及时发现早期颈动脉狭窄的情况,并为脑卒中的早期筛查提供可靠依据,值得临床推广应用。

浅论人性化护理应用于慢性上颌窦炎的效果评价

目的:探讨对慢性上颌窦炎患者应用人性化护理的临床效果。方法:选择我院2009年1～8月收治的49例慢性上颌窦炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组24例采用常规护理方法,观察组25例采用人性化护理方法,比较两组患者的恢复情况。结果:观察组患者总有效率为96.0%,对照组为70.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组复发0例,对照组复发2例、复发率为8.3%。结论:人性化护理应用于慢性上颌窦炎的临床效果是肯定的,总有效率明显高于常规护理方法,且复发率较低,值得在临床推广应用。