广东省阳江地区白内障手术住院病人的构成比分析

目的分析白内障住院手术病人的特点。方法对7个月期间在我院住院手术治疗605例的白内障病人进行回顾性分析。结果在白内障住院手术病人中,多见70岁和以上者;多见女性;双眼盲病人比例高;普遍选择费用较低的治疗方案;小切口非超声乳化白内障囊外摘除术或超声乳化白内障摘除术,加国产,合资或进口人工晶体植入术的术后满意视力构成比均最高。结论加强防盲治盲宣传工作,普及推广费用较低的小切口非超声乳化白内障囊外摘除术,将有效的解决低收入人群白内障盲的手术治疗问题。

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的:分析鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效和影响因素。方法:鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎46例,术前泪囊碘油造影,鼻腔检查和治疗,术后药物治疗,泪道冲洗、拔管,及鼻腔处理。结果:术后治愈率86.5%,好转率13.5%,手术有效率达100%。全部病例无并发症出现。结论:术前慎重选择病例,术后综合治疗与处理是泪囊鼻腔造孔术成功的重要保证。

茶油、鱼肝油对角膜烧伤的疗效观察

目的研究油剂对角膜碱烧伤的治疗效果。方法选择1997-2002年眼科住院的角膜碱烧伤患者34例44只眼,随机分为2组,治疗组点油剂(茶油、鱼肝油),对照组未点油剂。记录视力,荧光素染色裂隙灯检查情况。结果治疗组、对照组的有效率分别为90.9%、63.6%,两组比较有显著性差异(χ2=4.66,P<0.05)。结论基层单位由于缺乏治疗角膜碱烧伤药物,如各种上皮生长因子、玻璃酸钠等,可应用茶油和鱼肝油滴眼,通过其抗氧化、抗炎和润滑作用治疗角膜碱烧伤。

丝裂霉素C联合羊膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的评价丝裂霉素C联合羊膜移植治疗翼状胬肉及预防其复发的临床效果。方法将320例(496眼)翼状胬肉患者随机分为2组,每组248眼。治疗组施以翼状胬肉切除术加羊膜移植术联合丝裂霉素C治疗,对照组仅施以翼状胬肉切除术加羊膜移植术,观察比较2组患者的疗效及复发情况。结果经12～24个月的随访,治疗组胬肉复发8例8眼(其中7例患者年龄<60岁),复发率为3.23%。对照组复发21例21眼(其中18例患者年龄<60岁),复发率为8.47%,治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论单纯性翼状胬肉患者施行丝裂霉素C联合羊膜移植术,可使术后复发率降低。

支气管哮喘患者采用氨茶碱与多索茶碱治疗的效果及不良反应观察

目的分析氨茶碱和多索茶碱在治疗支气管哮喘方面的不同的疗效及不良反应。方法选取本院2014年6月至2016年6月收治的50例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采取常规治疗联合氨茶碱的治疗方法;观察组采取常规治疗联合多索茶碱的治疗方法。对比两组患者的疗效、改善程度及不良反应发生率。结果观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组肺通气功能指标改善程度显著优于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论常规治疗支气管哮喘过程中配合多索茶碱对比配合氨茶碱具有明显优势,建议临床推广。

削梨法超声乳化人工晶体植入术的临床应用

作者总结1999年3月至2000年12月266例284眼白内障用削梨法超声乳化及人工晶体植入的经验,现报道如下.

鼻内镜下银夹吻合加射频行泪囊鼻腔造孔术

目的探讨鼻内镜下银夹吻合加射频行泪囊鼻腔造孔术治疗效果。方法慢性泪囊炎患者24例鼻内镜下银夹吻合加射频行泪囊鼻腔造孔术。结果治愈21例(27侧),治愈率为87.5%;好转3例(3侧),好转率为12.5%;总有效率为100%。结论鼻内镜下银夹吻合加射频行泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎的理想方法,值得推广。

我国九省眼病调查中广东省阳西县50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤患病率及致病原因调查

目的 调查广东省阳西县50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤的患病率及致病原因.方法 以人群为基础的横断面调查.2006年9月至2007年1月对广东省阳西县50岁及以上人群进行视力和眼部检查.采用整群随机抽样方法抽取28个调查点,正式现场调查之前先进行预试验,并进行保证调查质量的重复性检验.根据村户口本逐户检录调查对象.按年龄、性别和受教育程度分别计算受检者肓和中、重度视力损伤的患病率,并判断受检者盲和中、重度视力损伤的原因.采用x2检验、趋势x2检验进行各数据间的比较.结果 在检录的5 531人中,4 589人接受并完成了检查,受检率为82.97％.以世界卫生组织1973年视力损伤分类为标准,以BCVA计算,50岁及以上受检者中盲109人,患病率为2.38％,中、重度视力损伤433人,患病率为9.44％;以日常生活视力计算,盲123人,患病率为2.68％,中、重度视力损伤833人,患病率为18.15％.以BCVA计算,高龄（趋势x2=1 239.34,P＜0.01）、女性（x2=37.88,P＜0.01）和文盲（趋势x2=235.11,P＜0.01）人群盲和中、重度视力损伤的患病率增高.白内障是盲和中、重度视力损伤的主要原因.结论 广东省阳西县50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤的患病率在我国九省眼病调查结果中处于较高水平.白内障是导致其盲和中、重度视力损伤的主要原因.

白内障超声乳化手术对年龄相关性白内障患者角膜内皮细胞的影响

目的观察白内障超声乳化摘除术对不同核硬度年龄相关性白内障患者角膜内皮细胞的影响。方法采用病例对照研究,将147例患者147眼白内障手术患者按术前晶状体核级别水平分为两组:A组轻度核,74例74眼;B组重度核,73例73眼。采用角膜内皮镜检测术前、术后1周的光学区角膜内皮细胞密度改变情况;术前、术后统计视力及眼前段表现;术中统计超声平均能量与作用时间。结果术前各组患者角膜内皮细胞密度、变异系数等比较差异未见统计学意义。手术前角膜内皮细胞平均值与手术后平均值比较差异未见统计学意义;Ⅱ级核、Ⅲ级核、Ⅳ级核及Ⅴ级核内术前与术后角膜内皮细胞平均值比较差异未见统计学意义;术后常见并发症为角膜水肿及角膜内皮细胞皱褶,仅在Ⅳ级及Ⅴ级核中发现,伴有内皮细胞数量低于1130,且所需超声乳化时间能量及时间明显超过未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重度核伴低角膜内皮细胞数易导致白内障超声乳化术后手术并发症。

Express青光眼引流器植入术与穿透性窦小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效比较

目的比较Express青光眼引流器植入术与穿透性窦小梁切除术治疗开角型青光眼的临床疗效和安全性。方法收集2012年12月至2013年12月广东省阳江市阳江光明眼科医院眼科收治的70例(76只眼)开角型青光眼患者的临床资料。采用数字表法将患者随机分为A组34例(40只眼)和B组36例(36只眼)。A组患者采用Express青光眼引流器植入术进行治疗,B组采用穿透性窦小梁切除术进行治疗。手术前后两组患者的平均矫正视力和平均眼压以均数±标准差(x珋±s)的形式表示,并采用两因素重复测量方差分析的方法进行组间比较,采用配对t检验的方法进行组内比较。结果 A组患者术前平均矫正视力为(0.27±0.29),术后1 d、1周、1个月及1年的平均矫正视力分别为(0.23±0.21),(0.24±0.22),(0.26±0.20),(0.22±0.25),差异无统计学意义(t1=0.70,0.62,0.38,0.94;P1>0.05)。B组患者术前平均矫正视力为(0.28±0.30),术后1 d、1周、1个月及1年的平均矫正视力分别为(0.24±0.22),(0.26±0.24),(0.27±0.25),(0.23±0.24),差异无统计学意义(t2=0.68,0.45,0.36,0.87;P2>0.05),视力基本保持稳定。术后两组患者的平均矫正视力比较,差异无统计学意义(F=0.85,P>0.05)。术前A组患者的平均眼压为(36.62±14.01)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),术后1 d、1周、1个月及1年的平均眼压分别为(10.14±5.77),(9.69±4.93),(9.37±3.06),(9.27±3.61)mm Hg,术后各时间点A组患者的平均眼压均低于术前,差异有统计学意义(t1=11.19,11.75,12.46,12.56;P1<0.05)。术前B组患者的平均眼压为(35.42±13.81)mm Hg,术后1 d、1周、1个月及1年的平均眼压分别为(10.24±5.66),(10.59±4.73),(12.47±3.02),(12.17±3.46)mm Hg,术后各时间点B组患者的平均眼压均低于术前,差异有统计学意义(t2=10.12,10.20,9.74,9.79;P2<0.05)。两组患者术后各时间点的平均眼压比较,差异无统计学意义(F=1.34,P>0.05)。A组患者术后1 d眼压<5 mm Hg者5例(5只眼),占12.5%。B组患者术后1 d眼压<5 mm Hg者3例(3只眼),占8.3%。均给予妥布霉素地塞米松眼膏包扎术眼,随后患者的眼压逐渐升高,前房深度逐渐加深。所有术眼均未出现爆发性脉络膜大出血、角膜擦伤、虹膜损伤、晶状体损伤、眼内炎、视网膜脱离及引流装置脱出或移位等并发症。结论 Express青光眼引流器植入术治疗开角型青光眼的疗效与穿透性窦小梁切除术相似,而Express青光眼引流器植入术在术中及术后的风险更低,并发症的发生率较低。