吻合血管蒂的[母]甲皮瓣复合组织游离移植再造拇指的效果观察

目的分析吻合血管蒂的[母]甲皮瓣复合组织游离移植再造拇指的效果。方法回顾性分析15例(15指)拇指缺损患者的临床资料,均通过吻合血管蒂的[母]甲皮瓣复合组织游离移植再造拇指。统计再造拇指的存活率、创面愈合时间、术后并发症发生情况,比较术前术后手指关节活动度、日常生活能力评分、满意度评分,所有患者术后均接受随访,评估其手功能。结果15例(15指)患者的再造拇指全部存活,存活率为100.00%(15/15)。创面愈合时间为21~28 d,平均创面愈合时间为(24.42±2.40)d。术后所有患者均未出现局部溃疡或者坏死等严重并发症,仅1例出现轻度感染,发生率为6.67%(1/15),经对症处理后恢复。术后,患者的手指关节活动度(88.65±5.32)°、日常生活能力评分(84.86±11.70)分、满意度评分(71.80±4.85)分均高于术前的(21.60±4.28)°、(59.84±10.25)分、(41.76±5.28)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访6~20个月,平均随访(12.35±2.14)个月,随访结果显示,手功能优9例,良5例,中1例,差0例,优良率为93.33%(14/15)。结论吻合血管蒂的[母]甲皮瓣复合组织游离移植再造拇指效果理想,再造拇指的存活率较高,且并发症较少,能提高患者手指关节活动度、日常生活能力和对手外观的满意度,术后手功能恢复良好,值得采用。