基层医院护理安全管理的实践与成效

目的:探讨基层医院护理安全管理的方法,以规避护理风险,确保护理安全。方法:加强护士安全知识培训,明确安全目标与责任,制定并完善《护理安全管理手册》,设立专项风险安全管理员,持续改进护理管理措施并建立监督和奖惩保障机制确保护理安全。结果:患者对护理人员的满意度明显提高,医院护理综合质量提高,护理不良事件及护患纠纷发生率下降,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:加强实施护理安全管理方法可以规避基层医院护理风险,确保护理安全,达到护理管理人性化、科学化、制度化、质量标准化。

洗澡房一氧化碳中毒92例分析

目的:探讨发生在洗澡房一氧化碳中毒的发生原因及临床对策。方法:回顾性分析发生在洗澡房一氧化碳中毒的临床表现及治疗情况。结果:发生CO中毒是洗澡房内CO浓度增高所致,氧疗是最基本的治疗措施,输血及换血是抢救危重CO中毒的有益方法。结论:洗澡房内CO中毒是可以预防的。应提高对CO中毒合并脑梗塞及迟发性脑病的认识,早期采取针对性的防治措施。

术前干预对改善腰椎间盘突出症手术病人焦虑的作用

[目的]探讨术前干预对改善腰椎间盘突出症手术病人焦虑的作用。[方法]将50例腰椎间盘突出症病人随机分成两组,实验组在接受常规护理的基础上术前给予护理干预;对照组接受常规护理。采用Zung焦虑自评量表(SAS)对两组病人在入院时和手术前进行问卷调查,并观察两组病人生命体征。[结果]两组病人入院时焦虑值及生命体征比较无统计学意义,术前对照组焦虑值及生命体征明显高于实验组。[结论]系统规范的术前干预可以改善腰椎间盘突出症手术病人术前焦虑。

阶段性康复运动干预对腰椎间盘突出症术后病人生活质量的影响

[目的]探讨阶段性康复运动干预对腰椎间盘突出症术后病人生活质量的影响。[方法]将62例腰椎间盘突出症病人随机分为观察组和对照组各31例,两组均采用微创手术治疗,对照组给予常规护理及健康教育,观察组在此基础上接受4周的康复运动干预,出院后上门或电话随访1年。[结果]随访结束时两组病人健康状况问卷(SF-36)除生理机能外其他维度及3个月、6个月、1年运动依从性比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]阶段性康复运动干预能有效提高腰椎间盘突出症术后病人的生活质量及运动依从性。

经皮微创技术治疗继发性腰椎间隙感染

目的探讨经皮微创技术治疗继发性腰椎间隙感染的临床效果。方法1997年1月至2007年8月间施行腰椎间盘突出症手术中,术后发生椎间隙感染6例,全部采取经皮髓核切吸术处理,术中留置双引流管作对冲引流,术后积极抗感染及支持治疗。结果经皮髓核切吸术双管引流治疗后,腰痛等临床症状获得明显的缓解。治疗3～5周后,血常规、血沉、C反应蛋白等指标均降至正常水平。所有患者均康复出院。结论经皮微创技术具有损伤性小、操作简便、疗效肯定的特点,不失为继发性腰椎间隙感染治疗的一种可靠、安全的手段。

注射用穿琥宁与5种输液配伍的稳定性观察

目的观察注射用穿琥宁与临床常用的5种药物配伍后的稳定性。方法使用各精密仪器测量观察注射用穿琥宁与5种药物在常温下配伍后0、1、2、4、8 h内外观、含量、微粒、pH值和紫外光吸收度的变化。结果注射用穿琥宁粉针剂与头孢唑林钠、地塞米松磷酸钠注射液、甲硝唑、5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液配伍,配伍液的外观、含量、微粒、pH值和紫外光吸收度均无明显变化。结论注射用穿琥宁在临床上可与此5种药物配伍应用。

腰硬联合麻醉剖宫产术中低血压的护理干预研究

目的探讨护理干预对腰硬联合麻醉剖宫产手术中低血压不良反应的影响。方法选择2009年1月～2010年12月在本院采用腰硬联合麻醉行剖宫产术的患者1048例,采用前后对照的方法,2009年1月～2009年12月的486例患者为对照组,2010年1月～2010年12月的562例患者为实验组。对照组主要由麻醉师管理,护士只进行常规的护理指导,实验组除常规护理指导外,同时实施系统、规范的护理干预。即进行心理干预、行为干预等,严密观察,及时发现不良反应并早期预防处理。比较2组患者术中低血压不良反应发生率和新生儿娩出后1 min、5 min的Apgar评分及患者满意度情况。结果实验组术中低血压不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P﹤0.01);新生儿娩出后1 min、5 min的Apgar评分明显优于对照组;孕产妇对护理工作满意度高于对照组,差异有显著性意义(P﹤0.01)。结论实施护理干预能有效降低腰硬联合麻醉剖宫产术中低血压不良反应的发生,减轻患者的痛苦,促进术后功能恢复和机体康复。

胆囊切除致医源性肝外胆管损伤的外科治疗

目的:探讨胆囊切除致医源性肝外胆管损伤的外科处理方法,以期减少并发症,提高医疗质量。方法:对我院13例肝外胆管损伤病人的外科处理进行回顾,分析损伤的部位、类型、发现时间、手术方法及治疗效果。结果:13例胆囊切除致医源性肝外胆管损伤病人术中发现5例(38.5%),术后发现8例(61.5%)。术中发现5例均立即进行处理,术后发现8例手术后3d～4周左右手术。全组病人均治愈出院。结论:正确掌握胆囊切除致医源性肝外胆管的处理原则及方法能减少并发症,提高医疗质量。胆管空肠Roux-Y吻合术是处理胆管损伤的首选方法。

甲状腺功能亢进症87例外科治疗的临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症手术效果及术后并发症的防治。方法选择87例甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组无一例死亡,均治愈出院。术后出现并发症6例,其中呼吸困难2例,声音嘶哑1例,暂时性甲状旁腺功能低下1例,切口出血1例,随访5个月～3年,有1例患者的T3、T4偏低。结论甲状腺功能亢进外科手术治疗是最佳的方法,术前的精心准备、术中的规范细致操作及术后细心观察,可以降低手术并发症,提高手术成功率。

经皮椎间盘切溶术治疗腰椎间盘突出症252例

目的:探讨经皮椎间盘切溶术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法:采用国产经皮腰椎间盘切吸仪,对252例腰椎间盘突出症患者施行经皮椎间盘切溶术,并进行疗效分析。结果:患者术后1周出院,经1～24个月随访,优良占92.9%,好转占5.9%,差占1.2%,无一例出现并发症。结论:采用经皮椎间盘切吸术与胶原酶溶解术联合(即椎间盘切溶术)治疗腰椎间盘突出症,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一,且有创伤小、痛苦少、出血少、安全、恢复快、治愈率高、并发症少的优点。

我院抗菌药物应用分析

目的:了解我院抗菌药物的应用情况,评价其合理性,并提出合理使用抗菌药的建议。方法:随机抽取6 013张处方,依据统计学方法归纳列表,并进行综合分析。结果:6 013张处方中使用了抗菌药物有2 786张,占46.33%。结论:我院抗菌药物的使用基本合理,但也存在一定的问题,应采取措施,以提高用药的安全性、合理性。

红外线乳腺治疗仪联合仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛的临床观察与护理

目的探讨产后乳房胀痛的有效治疗与护理方法。方法选择2011年1月-2012年12月在广东省韶关市红十字会医院妇产科分娩,产后出现乳房胀痛的200例患者,随机均分为观察组和对照组。观察组100例采用红外线乳腺治疗仪与仙人掌外敷联合治疗;对照组100例仅采用红外线乳腺治疗仪进行治疗。结果两组患者乳房胀痛程度及硬度得到不同程度缓解,疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组母乳喂养情况优于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用红外线乳腺治疗仪联合仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛及减轻乳房硬度疗效显著,母乳喂养情况改善,且减轻了护理工作强度。

量化健康教育对腰椎间盘突出症病人术前焦虑的影响

目的:通过量化健康教育,减轻腰椎间盘突出症病人术前的焦虑程度。方法:对计划施行微创手术治疗的50例腰椎间盘突出症病人随机分为实验组和对照组各25例,对照组给予常规健康教育,实验组实施量化健康教育。两组均在入院后第1 d及术前1 d下午采用Zung焦虑自评量表测评,各自对比健康宣教前后生命体征等指标的变化情况。结果:通过量化健康教育,实验组病人焦虑程度明显低于对照组(P<0.01),实验组病人的生命体征变化比对照组低(P<0.01)。结论:量化健康教育能有效减轻腰椎间盘突出症术前病人的焦虑程度。

红外线乳腺治疗仪联合仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛护理观察

目的:探讨应用红外线乳腺治疗仪联合仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛的效果。方法:选择2009年1月至2010年10月在我院妇产科分娩,产后乳房胀痛的200例患者,按患者住院日期单双号随机分为观察组和对照组各100例。观察组以红外线乳腺治疗仪照射30min后取适量新鲜仙人掌洗干净,去刺捣烂,加适量冰片和蜂蜜后环形外敷乳房约20min,然后除去仙人掌,用热毛巾清洁乳房后按摩乳房挤奶,每日2次。对照组采用红外线乳腺治疗仪照射30min后按摩乳房挤奶,每日2次。结果:干预后两组患者乳房胀痛程度及硬度均得到缓解,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组母乳喂养情况较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:应用红外线乳腺治疗仪联合仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛及减轻乳房硬度疗效显著,母乳喂养情况改善,且减轻了护理工作强度。

腰椎间盘突出症1037例微创手术临床分析

目的 探讨微创手术在腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 回顾性分析 1 0 37例实施APLD ,CNI,MED等手术病人的临床资料。结果 1 0 37例病人 ,实施APLD术 65 4例 ,有效 60 8例 ,无效46例 ,有效率 92 .97%;并发症 1 0例 ,占本组的 1 .5 3%;实施CNI术 32 9例 ,有效 31 4例 ,无效 1 5例 ,有效率 95 .44%;并发症 3例 ,占本组的 0 .91 %;实施MED术 5 4例 ,有效 5 4例 ,有效率 1 0 0 %,无并发症。结论 微创手术因其本身的优点 ,是临床治疗腰椎间盘突出症的有效方法和发展趋势 ;

肠系膜静脉血栓形成5例分析

肠系膜静脉血栓形成是临床上十分难诊断的疾病,误诊率极高,常因延误手术时机,造成患者死亡.1980年以来,我们收治5例,现报告如下.

中西医结合治疗急性心肌梗塞的体会

中西医结合治疗急性心肌梗塞的体会陈华用中西医结合方法治疗急性心肌梗塞１２例，报道如下。１病例与方法１．１病例：男９例，女３例。４６～６０岁８例，６１～８８岁４例。其中有高血压史８例次，高脂血症１０例次，前壁梗塞６例次，广泛前壁梗塞１例次，前壁加间壁梗...