泪囊切开法在泪小管断裂吻合术中的应用

目的:探讨泪囊切开法在泪小管断裂吻合术中的应用。方法:对收治的难以寻找鼻侧断端的泪小管断裂患者21例21眼,采用泪囊切开逆向寻找鼻侧断端方法。结果:患者21例经随访1～2a,20例有效,总有效率95.2%。结论:泪囊切开逆向寻找鼻侧断端对难于寻找鼻侧断端的泪小管断裂伤是快捷、有效的手术方法。

霰粒肿切除术并发症分析

目的 分析霰粒肿切除术的并发症及其处理措施。方法 5 0 9例 (5 15只眼 )霰粒肿常规手术切除 ,术后随访 1周至半年 ,观察疗效及并发症。结果 (1)术中出血 1只眼 (0 .19% ) ;(2 )术中切断睑缘 2只眼 (0 .3 9% ) ;(3 )术中剪破皮肤 1只眼 (0 .19% ) ;(4 )术后皮下遗留硬结 2只眼 (0 .3 9% ) ;(5 )术后睑缘变形 3只眼 (0 .5 8% ) ;(6)术后复发 5例 6只眼 (1.16% )。结论 霰粒肿虽是小手术 ,但其并发症值得重视 ,轻巧的操作 ,必要的药物 。

不同近视程度儿童视神经纤维层厚度的改变

目的：探讨4～10岁不同近视程度儿童视神经纤维层（retinal nerve fiber layer,RNFL）厚度改变。方法：收集2012-01/2014-05于我院就诊的高度近视儿童12例（屈光度逸-6.00D）,中度近视儿童14例（-3.00D≤屈光度〈-6.00D）,轻度近视儿童14例（0D≤屈光度〈-3.00D）,对所有患儿完善RNFL厚度测量,并进行组间对比。结果：高度近视组平均RNFL厚度为102.36±10.33μm,中度近视组平均RNFL厚度为106.52±9.46μm,轻度近视组平均RNFL厚度为112.66±9.79μm。高度近视组较轻度近视组儿童平均RNFL厚度变薄,差异具有统计学意义（P〈0.05）;高度近视组与中度近视组、中度近视组与轻度近视组相比,RNFL差异无统计学意义（P〉0.05）;在下方象限,高度近视组与轻度近视组,中度近视组与轻度近视组RNFL对比差异具有统计学意义（P〈0.05）,其余三组各象限对比差异均无统计学意义。结论：在高度近视患者平均R较轻度近视组明显变薄,且在下方象限高度近视与中度近视组较轻度近视组均明显变薄。在对近视儿童的诊疗过程中,我们应当完善近视RNFL厚度检查辅助诊断,可为近视儿童的观察及随访提供客观指标。

糖尿病患者白内障超声乳化吸除术临床分析

目的分析糖尿病患者白内障超声乳化吸除术的疗效和安全性。方法对28例(34眼)合并糖尿病的白内障表麻下行超声乳化吸除联合人工晶体植入术。结果术后视力≥0.3者28眼,占82.3%,其中≥0.8者6眼,≥0.1者4眼,占11.8%,<0.1者2眼,占5.9%;术后确诊糖尿病视网膜病变24眼,占70.6%,其中单纯型18眼,增殖型4眼;行激光光凝者6眼,占17.6%。主要并发症:角膜内皮水肿12眼,占35.3%;后囊破裂4眼,占11.8%;前房纤维素性渗出膜形成2眼,占5.9%;前房出血1眼,占2.9%。无1例出现感染性眼内炎。结论糖尿病患者行白内障超声乳化吸除术疗效满意,并发症少,术后视力恢复情况与眼底病变相关联。

改良式泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的临床疗效分析

目的分析采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的临床疗效。方法回顾我科185例采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的术后效果。结果本组病例中177例(95.7%)达到手术治愈,解除烦恼溢泪症状。结论我科所采用改良的泪囊鼻腔吻合术是治疗鼻泪管阻塞患者的有效方法。

独眼白内障手术的风险控制

目的探讨对独眼白内障患者行白内障手术的风险控制。方法对21例独眼白内障患者行白内障摘除及人工晶状体植入手术治疗。在术前对术中及术后对可能存在的风险因素进行分析,提前做好预防措施。结果术后视力均有不同程度提高,患者对术后的视觉效果满意,无1例医疗纠纷或医疗事故发生。结论对于独眼白内障患者,只要认真对术前、术中及术后可能存在的风险因素进行分析、处理,是可以保证患者的安全和降低医生的责任风险。

准分子激光原位角膜磨镶术治疗中度远视的临床观察

目的观察准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗中度远视的安全性及有效性。方法对8例(16只眼)中度远视患者行LASIK。术前远视度数为+3.50～+6.00D,平均为(+5.18±1.00)D。术后随访观察12个月以上。结果术中无严重并发症,术后最佳矫正视力与术前相比,未见视力下降超过1行以上者。术后3个月时,屈光度基本稳定;术后1年时,平均远视度数为(+1.52±1.23)D,屈光度在0～+1.00D者占68.7%(11/16);平均裸眼远视力为0.65±0.23,其中≥0.5者15只眼(93.7%)。结论LASIK对于中度远视治疗具有良好的安全性及有效性,但疗效不及近视。

老年性白内障继发青光眼31例临床分析

老年人患白内障若未能及时诊治,于膨胀期,浅前房易继发青光眼,则可损伤视力。本文对31例(31眼)老年性白内障继发青光眼,行白内障摘出和抗青光眼联合手术治疗,现报告如下。临床资料我科自1993年8月至1995年7月,共收治老年性白内障继发青光眼31例(31眼),其中男10眼,女21眼;年龄54～82岁,平均66.2岁。出现青光眼症状最长时间8个月,最短36小时,视力黑矇6例,

肌注东莨菪碱诱发青光眼1例

患者钟××,女,69岁.住院号104511.因双侧甲状腺次全切除术后3天,左眼红2天.双眼痛伴头痛1天请眼科会诊.

综合疗法治疗儿童重度弱视的临床观察

目的 探讨综合疗法治疗儿童重度弱视的疗效。方法 将36例重度弱视患儿在传统屈光矫正加遮盖治疗的基础上予以氯氖激光、光栅、光刷、红闪、后像、精细训练及药物等综合疗法，观察治疗后最佳矫正视力提高的程度。结果 基本痊愈16眼(37．21％)，进步23眼(53．49％)，有效率(90．7％)，屈光不正性和斜视性重度弱视疗效优于屈光参差性重度弱视。结论 综合疗法可有效提高重度弱视的治愈率和有效率。

超声乳化白内障吸除术中暴发性脉络膜上腔出血一例

患者女性，72岁。因右眼红肿疼痛、视力下降伴头痛2个月，复发1d于2006年4月27日入院。患者2个月前无明显诱因下出现右眼红肿疼痛、视力下降伴头痛，拟“急性闭角型青光眼：右眼急性发作期”收住院。当时血压146／73mmHg（1mmHg=0．133kPa，既往血压不稳定，最高160／90mmHg，未治疗）；右眼混合充血，角膜水肿伴雾状混浊，前房轴深2CT，瞳孔散大，5mm×5mm，位置固定，晶状体轻度混浊，房角不可见；左眼无充血，角膜透明，前房轴深2CT，瞳孔正圆，直径3mm，对光敏感，晶状体轻度混浊，房角Ⅲ级。入院诊断：急性闭角型青光眼：右眼急性发作期，左眼先兆期。降眼压治疗1d后症状消失，