龙川县外来务工妇女生殖健康的调查

目的:了解外来务工妇女生殖健康状况、需求及落实避孕节育措施情况,为开展妇女生殖疾病防治工作及提高孕前管理水平提供有利依据。方法:对本县辖区新城开发区二大工厂及附近居住外来务工妇女进行"三查一服务"活动,并提供避孕药具及对相应的病种进行免费治疗。结果:共检1 176人,患病406人,患病率34.52%,其中以生殖道感染为主,占79.80%,不同年龄患病率不同;有避孕节育措施893人,占75.94%。结论:外来务工妇女工作环境及居住条件较差,流动性较大,治疗不及时,致生殖疾病发生率高,加强妇女病防治知识宣传及普查普治工作,同时让男性参与,落实各项计划生育措施,可提高妇女生殖健康水平。

非堵塞性输精管滤过装置节育术效果的临床研究

报告125例输精管滤过装置(IVD)节育术与125例钳穿法输精管结扎术临床比较研究一年观察结果:两组随访率分别为96.0％(IVD组)和94.40％(结扎组);节育有效率分别为99.2％和100％(P>0.05),精子消失率分别为68.3％和99.2％(P<0.001)。IVD组术后半年和一年分别有91.57％和79.17％的研究对象的精浆测出中性α—糖苷酶活性,证明IVD组术后大部分受试者仍有附睾液通过,与结扎组术后半年的4.48％和一年的4.24％比较,有非常显著的差异(P<0.001)。IVD组术后并发症有感染1例,而结扎组有感染、附睾淤积症、性功能障碍各1例。并发症总发生率为0.83％(IVD组)和2.54％(结扎组),无显著差异。术后附睾肿大和近睾端输精管增粗现象,IVD组的发生率为3.3％和11.7％,结扎组的发生率为60.2％和62.7％,两组间有非常显著的差异(P<0.001)。IVD组术后血清精子凝集抗体阳性率明显低于结扎组。结果表明:IVD置入输精管腔后节育效果可靠且能减轻附睾淤积的发生,有可能成为一种较理想的非堵塞性输精管内节育器。

改良精浆中性α-糖苷酶测定法的效果观察

采用常规及改良的中性 a-糖苷酶测定法对37例正常男性精浆中性 a-糖苷酶总活力进行了测定,数值分别为28.38～116.68 m U/每次射精(()±1.96s,下同)及15.54～84.81 m U/每次射精。两种方法所测出的中性 a-糖苷酶总活力有显著相关性。改良的方法为临床提供了正常参考值的下限。使用同样两种方法测定了48例输精管结扎术后精子已消失男性精浆中性 a-糖苷酶总活力。常规方法测定,48例全部可测出酶活力,数值为2.57～37.38mU/每次射精,而改良方法测定,其中32例酶活性消失,16例可测出酶的活性,上限为5.85 m U/每次射精。

左氧氟沙星不同给药方案治疗淋病合并非淋菌性尿道炎的疗效分析

目的:比较左氧氟沙星不同给药方案治疗淋病合并非淋菌性尿道炎的疗效。方法:2012年5月-2014年11月我站收治的淋病合并非淋菌性尿道炎患者80例随机分为试验组和对照组,试验组给予口服左氧氟沙星0.3g/次,1次/d,对照组同样口服左氧氟沙星3次/d,0.1g/次。用药2周后,将两组患者治疗前、后的临床症状进行对比,检测各种常规及生化指标,对比两组疗效。结果:两组患者经过两种不同给药方案后临床症状都有所改善,但试验组的总有效率(97.50%)明显高于对照组的总有效率(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上左氟沙星治疗淋病合并非淋菌性尿道炎时,在用药总量相同的条件下,每日1次大剂量给药疗效比较好。

输卵管结扎术中并发症21例原因探讨

目的:了解经腹输卵管结扎术中并发症的发生因素,探讨降低输卵管结扎术中并发症的发生率。方法:对我站1998年1月-2011年12月21例经腹输卵管结扎术中并发症的临床资料进行综合分析。结果:膀胱损伤5例,肠管损伤2例,肠系膜损伤并出血2例,输卵管断裂8例,输卵管系膜损伤并出血4例。结论:术中并发症的发生与下腹切口选择、术前检查判断、术前心理疏导及术中技术操作熟练程度有密切的关系。

米索前列醇在剖宫产术后人工流产术前的临床应用

目的:探索米索前列醇用于剖宫产术后人工流产术前软化宫颈的临床效果及术中安全性。方法:确诊宫内妊娠,将妊娠10周以内剖宫产术后疤痕子宫自愿要求终止妊娠的对象136例为观察组,术前3~4h阴道后穹窿放置米索前列醇200~400μg,对照组108例,直接行人工流产术,观察两组对象人工流产术中宫口可容度、疼痛程度、并发症发生率、手术时间等进行比较分析。结果:两组对象宫口可容度、疼痛程度、并发症发生率、手术时间等均有明显差异性(P<0.05)。结论:剖宫产术后人工流产术前阴道后穹窿放置米索前列醇有较好的软化宫颈作用,可减轻患者术中疼痛,降低并发症的发生,并缩短手术时间,在临床上有较高的实用价值。

GyneFix IN、MLCu、Hcu2803种新型宫内节育器临床效果多中心随机比较研究

目的:比较3种新型I UD的临床效果,为当地推广使用新型I UD提供有利依据。方法:对326例使用新型I UD育龄妇女随访2年,共随机放置GyneFixINI UD106例,MLCuI UD112例,Hcu280 I UD108例,并对其使用效果、副反应进行临床对比研究。方法:3种I UD 2年带器妊娠率分别为0.94%、2.69%、0.93%,比较无显著差异(P>0.05);脱落率分别为2.83%、1.79%、1.85%,比较无显著差异(P>0.05);因症取出率分别为3.77%、4.46%、3.70%,比较无差异(P>0.05);续用率分别为92.45%、91.07%、93.52%,比较无差异(P>0.05);副反应以6个月内月经改变为主,比较无显著差异(P>0.05)。结论:3种新型I UD避孕效果好,副反应少,临床效果相当,均适合当地育龄妇女使用。

输卵管节育术致膀胱损伤临床分析

目的:探讨计划生育输卵管节育手术时导致膀胱损伤的原因、处理及预防。方法:对我站16例医源性膀胱损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果:16例膀胱损伤患者多因术者存在经验不足,提取腹膜时未能及时鉴别膀胱区所至。结论:针对损伤发生的常见原因,积极预防,做好术前检查,规范操作,有经验医生与较少经验医生搭配,减少损伤的发生率。

生殖器疱疹疱液自体接种联合万乃洛韦治疗生殖器疱疹临床疗效观察

目的:通过观察生殖器疱疹疱液自体接种联合万乃洛韦治疗生殖器疱疹,以评估其对生殖器疱疹的疗效。方法:将88例生殖器疱疹患者随机分为治疗组46例,对照组42例,分别用生殖器疱疹疱液自体接种联合万乃洛韦和单一服用万乃洛韦治疗,以观察其临床效果。结果:两组经统计学比较,治疗组愈显率高于对照组,差异有统计学意。结论:应用生殖器疱疹疱液自体接种联合万乃洛韦疗效比单一服用万乃洛韦好,可有效地减少生殖器疱疹的复发,这可能与机体免疫应答发挥细胞免疫有关。

宫内节育器异位盆腔剖腹取环17例分析

目的:探讨IUD异位盆腔严重并发症发生原因,为提高IUD避孕有效率及降低术后并发症提供有力保障。方法:对1999年1月-2011年12月我站收治确诊IUD异位盆腔并经剖腹取环的17例临床资料进行回顾性分析。结果:(1)置器时机:哺乳期14例,经后2例,人流后1例。(2)IUD类型:活性金属单环165IUD 13例,惰性金属单环1例,TCu220IUD 2例,MCu375IUD 1例。(3)IUD与盆腔关系:异位于盆腔的IUD均与盆腔脏器或盆腔组织有粘连,其中5例在子宫壁部分穿出,3例膀胱腹膜反折处包裹,1例在阔韧带处包裹,3例子宫后壁粘连并有粘连带组织覆盖,1例于阴道穹窿穿出可见部分IUD及尾丝,4例子宫直肠窝后腹膜组织粘连并包裹。结论:IUD异位盆腔与放置时机、IUD类型、放置人员操作不当有关,加强技术人员责任心,了解新型IUD性能特征,严格掌握手术时机,加强术后随访,可减少并发症的发生。

米非司酮配伍米索前列醇与依沙吖啶终止中孕14～16周的对比分析

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止中孕14-16周妊娠临床效果及可行性，确保受术者安全。方法：将126例中孕14-16周米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠作为观察组，对照组178例中孕14-16周依沙吖啶羊膜腔注药方法终止妊娠，对两组流产效果、妊娠物排出情况、出血量及并发症发生进行对照分析。结果：观察组流产成功率97．6％，出血量少，没有出现并发症；对照组流产成功率90．4％，出血量较多，并发症发生率6．2％，两组比较有差异性（P〈0．05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止14-16周妊娠，流产成功率高，并发症发生率低，严密观察及合理用药，可提高用药效果及安全性。

对比分析开瑞坦联合万乃洛韦与单独使用万乃洛韦治疗生殖器疱疹的临床疗效

目的分析和探讨开瑞坦联合万乃洛韦治疗的可行性和安全性。方法将2011年3月至2014年3月来我站生殖保健科治疗的56例生殖器疱疹患者作为研究对象并按照随机双盲对照的原则分为对照组和观察组各28例,对照组患者治疗上仅给予万乃洛韦治疗,而观察组患者治疗上则采取开瑞坦联合万乃洛韦方案联合治疗,观察两组的临床治疗效果和症状、体征消退时间。结果对照组患者的临床治疗效果明显不如观察组患者,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的症状和体征消退时间明显短于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于生殖器疱疹的患者在治疗的过程中采取开瑞坦联合万乃洛韦治疗,不仅提高了患者的治疗有效率,而且能够快速减轻患者痛苦和缓解症状,值得临床推荐。

输卵管结扎术后异位妊娠23例分析

目的:了解输卵管结扎术后异位妊娠的发病原因,为降低输卵管结扎术后并发症提供有利依据。方法:对1995年1月-2008年12月在我站确诊为输卵管结扎术后并发异位妊娠并经手术治疗的23例进行综合分析。结果:从23例异位妊娠可见,结扎方法:潘氏改良法16例,银夹法4例,抽蕊包埋法3例;结扎部位:壶腹部17例,峡部4例,伞部2例;着床部位:壶腹部16例,伞部4例,峡部2例,卵巢1例;结扎时机:产后、人流(引产)后8例,哺乳期6例,经间期(经后>7d)7例,经后(≤7d)2例。结论:输卵管结扎术后并发异位妊娠的发生与结扎方法、结扎部位、结扎时机等因素有密切关系。

米非司酮配伍米索前列醇终止10-20周妊娠的临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10-20周妊娠的临床效果及安全性。方法：将确诊为孕10-20周自愿要求终止妊娠107例米非司酮配伍米索前列醇为观察组，同期739例妊娠10-20周常规手术（钳刮术、引产术）作为对照组，对其流产效果、妊娠物排出时间、并发症等进行临床效果观察。结果：观察组流产成功率娃著高于对照组，差异有显著性（P〈0．05），严重并发症发生率显著低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止10-20周妊娠成功率高，并发症少。

梅毒硬下疳患者采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜治疗的效果评价

目的对梅毒硬下疳患者采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜方法治疗的临床效果进行评价。方法 46例梅毒硬下疳患者,按照随机分配表的方法分成治疗组与对照组,每组23例。其中对照组仅采用单纯的苄星青霉素的方法治疗,治疗组采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜的方法治疗。比较两组患者的愈合率、阳性率及梅毒二期皮疹率。结果治疗组的愈合率明显高于对照组的愈合率;治疗组的阳性率(4.35%)明显低于对照组阳性率(26.09%);治疗组二期皮疹率(0)明显低于对照组二期皮疹率(21.74%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜方法治疗的临床效果优于单一的苄星青霉素方法治疗,建议广泛使用。

220例泌尿生殖支原体感染及药敏试验分析

目的:探讨引起非淋性尿道炎(NGU)患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况及抗生素的耐药情况。方法:采用支原体鉴别培养及药敏试验试剂盒,对220例非淋性尿道炎进行支原体培养及9种抗生素的体外药敏试验。结果:220例非淋性尿道炎患者中检出支原体阳性96例(43.64%),其中Uu 68例(70.83%),Mh 9例(9.38%),Uu和Mh混合感染19例(19.79%)。结论:支原体阳性中,以解脲支原体为主,支原体敏感率最高的抗生素是强力霉素(89.58%),其次是交沙霉素(83.33%)。

剖宫产术后放置吉妮IUD的临床观察

目的:探讨剖宫产术后放置吉妮IUD的避孕效果及安全性,为剖宫产术后育龄妇女选择有效的避孕措施提供有力保障。方法:对有剖宫产史自愿放置吉妮IUD 76例育龄妇女随访2年,并对其避孕效果及安全性进行综合分析。结果:随访2年没有出现带器妊娠,脱落率1.32%,因症取出率6.58%,续用率92.11%,没有出现并发症。结论:剖宫产术后放置吉妮IUD避孕效果好、副反应少、无并发症发生,具有较高的安全性。

健康教育对新婚夫妇孕前检查的影响

目的:分析健康教育对新婚夫妇孕前检查的影响,同时探讨改善婚孕前自我保健措施。方法:选取近1年来前往我站接受婚孕前健康教育新婚夫妇100对,将其设置为A组,随机抽取没有接受婚孕前健康教育新婚夫妇100对,将其设置为B组,对比两组新婚夫妇的各项有关指标。结果:优生优育知识理解程度上,A组明显高于B组,差异存在统计学意义(P<0.05);此外通过婚孕前健康教育后,A组夫妇考核正确率明显上升,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:婚孕前对新婚夫妇开展健康教育,不仅可以帮助其更加了解优生优育知识,同时还能够减低新生儿缺陷率以及病死率,达到优生优育的效果。

重置宫内节育器使用宫喜环避孕效果的临床研究

目的:探讨重新放置IUD使用宫喜环的临床效果,为重置IUD的育龄妇女提供更好的选择。方法:对176例有上环史使用宫喜环的育龄妇女随访2年,并对其避孕效果、副反应进行临床效果评价。结果:使用宫喜环2年没有出现带器妊娠,脱落率0.58%,因症取出率1.74%,续用率97.68%,副反应以6个月内月经异常为主,随着使用时间的延长,症状逐渐改善。结论:重新放置IUD育龄妇女使用宫喜环避孕效果好,副反应少,没有出现并发症,使用时间相对较长,值得临床上推广。